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文檔簡介
1、門診管理制度(一)門診部工作制度1.在院長領導下,負責做好門診全面管理工作。2.經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務質量。3.做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。4.經(jīng)常深入科室調查了解各項工作落實情況,進行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作,提出改進工作措施。5.健全和落實好本部門各項規(guī)章制度,經(jīng)院長批準后組織實施。6.嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。7.加強醫(yī)德、
2、醫(yī)風建設,搞好門診患者及社會滿意度調查,進行分析改進工作措施,提高服務水平。8.協(xié)助院領導抓好門診醫(yī)療質量的管理,加強門診??平ㄔO。(二)門診診療制度1.門診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負責制度,工作應認真負責,保證診治質量,并盡量縮短候診時間,并注意做到“三首、四輕、五個一”。2.熱情接待患者,根據(jù)主訴重點詢問病史,進行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查,做到早期診斷,及時治療,迅速處理。3.根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法,
3、并交代清楚注意事項,采用特殊療法時,務必掌握好適應癥和禁忌癥。4.遇有疑難或不能處理的疾病,或兩次復診尚未確診者,應及時請示上級醫(yī)師或邀請會診,并給以適當?shù)闹委煛?.應隨時警惕早期腫瘤,防止漏診、誤診。6.檢查患者后應洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時應按消毒隔離常規(guī)處理,并填寫傳染病報告卡片。7.幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應予以應急處理,詳細詢問病史,進行必要的體格檢查,認真書寫門診病歷,并耐心向病人介紹其病情及應去的就診醫(yī)院。8.注意
4、保護性醫(yī)療。對癌癥及某些預后不良的疾病,避免對患者直接說明,可向其家屬或組織詳細交待病情及預后。9.在診療過程中注意保護患者隱私,落實遮隔措施,對患者進行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施;文明就診,做到“一人一診室”;妥善保管病歷,醫(yī)務人員不隨意泄露患者信息。嚴格執(zhí)行病史借閱、復印相關規(guī)定,防止患者信息泄露。(三)專家、特需門診管理制度1.我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任(副)醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔任。2.專家、特
5、需門診由門診辦公室負責統(tǒng)一排班。預檢處、掛號室負責分診、掛號。3.專家接診要做到優(yōu)質服務,對病員認真負責,檢查耐心細致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應符合要求,在診療服務中起到表率作用。專家除完成門診量外,要對低年資醫(yī)師工作進行指導。4.普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時,不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑病員下次門診時掛專家號就診。5.專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應診,必須提前五個工作日通知
6、門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時間內通知停診,門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。5.每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時間。6.若要請求他科會診,應將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。(七)開具門診疾病病假建議書的規(guī)定1.開具疾病病假建議書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱(急診由當班醫(yī)生開具),在本醫(yī)療機構注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書
7、。2.門診病人履行掛號、就診程序后,醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開具疾病病假建議書。3.疾病病假建議書應客觀、全面、內容包括:病人的相關信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應在病歷中記載診斷依據(jù),并與有關檢查結果相符,病休假建議應在病史中記載備查。4.醫(yī)師開具的疾病病假建議書,日期應填寫就診當日,當日蓋章有效。原則上,門診開具病休假時間不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月;5.疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病
8、休假以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內容,不應提及與醫(yī)療不相關的其他處理意見。6.職業(yè)病、傳染病等??萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書必須由相應的??苹驅?漆t(yī)院簽發(fā)。7.疾病病假建議書需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負責加蓋印章的部門應嚴格按照規(guī)定對疾病病假建議書審核、把關、登記、保存。8.疾病病假建議書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),追究相關人員法律責任。(八)開診前準備制度1.醫(yī)護人員
9、按規(guī)定著裝統(tǒng)一,服裝整潔,準時掛牌上崗;工作時注意保持微笑,態(tài)度良好,儀表符合醫(yī)院相關的規(guī)定,不戴耳環(huán),不化濃妝,不涂彩色指甲油,不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋,對病人實行主動靠前服務。塑造醫(yī)務人員良好形象。2.護理人員提前做好各種診室物品準備(治療室還要準備好消毒器械設備處于備用狀態(tài))。3.各種單據(jù)的規(guī)范存放,呈備用狀態(tài),檢查診室內的無菌物品在有效期內,存放符合院感要求。4.督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作,每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標等
10、。5.注意保持候診區(qū)內環(huán)境的整潔,注意節(jié)能。(九)服務臺工作管理制度1.提前上班,掛牌上崗,儀表端莊,著裝規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌用語。2.堅守崗位,不得擅自離崗。保持預檢服務臺安靜無喧嘩。3.熟練掌握業(yè)務知識及服務流程,熟悉公費醫(yī)療、醫(yī)保政策及門診專科、專家出診等信息,解答問題耐心細致,準確預檢、導診,執(zhí)行首問負責制。4.維持門診大廳秩序,主動為患者提供各類咨詢服務和便民措施(為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診,保管寄放物品、提供雨傘、
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