路基土方填筑報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)1

1、路基土方填筑路基土方填筑報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：南華縣龍川鎮(zhèn)斗山村海龍路村進(jìn)村道路工程編號(hào)致：楚雄聯(lián)盛工程監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了海龍路18m道路k0500—k0700段右側(cè)第十層路基土方填筑工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、土路基檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄2、分項(xiàng)分部工程隱蔽驗(yàn)收記錄承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)

2、技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日分項(xiàng)分部工程隱蔽驗(yàn)收記錄分項(xiàng)分部工程隱蔽驗(yàn)收記錄建設(shè)單位南華縣龍川鎮(zhèn)斗山村委會(huì)海龍路李家、鄒家、陳家三個(gè)村民小組施工單位四川華遠(yuǎn)建設(shè)工程有限公司工程名稱南華縣龍川鎮(zhèn)斗山村委會(huì)海龍路村進(jìn)村道路工程分項(xiàng)分部工程名稱海龍路18m道路路基土方填筑圖號(hào)隱蔽部位K0500—k0700第十層右側(cè)隱蔽內(nèi)容土方填筑壓實(shí)密度滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范要求填筑寬度及平整度滿足設(shè)計(jì)要求填筑邊坡滿足設(shè)計(jì)要求簡圖與說明路基填筑示意圖檢查意見建設(shè)單位建設(shè)局監(jiān)理