施工現(xiàn)場安全檢查表范本

1、附件施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄項目名稱：序號檢查項目基本要求檢查結果整改意見整改結果腳手架1立桿基礎（落地式）基礎平整、底座或墊木齊全。掃地桿件齊全、排水措施到位2懸挑梁及架體穩(wěn)定（懸挑式）懸挑梁安裝規(guī)范牢固、桿件固定及連接良好3架體基礎及穩(wěn)定性（門型）基礎平整、墊木齊全、掃地桿齊全4附著式支撐設置（扶著升降式）附著點穩(wěn)固、主框架與附著點連接牢固5升降裝置（附著升降式）裝置齊全有效6防墜落、導向防傾斜裝置（附著升降式）裝置齊全有效7

2、安全裝置（吊籃式）裝置齊全有效8吊籃架體穩(wěn)定性（吊籃式）按照規(guī)定采取固定措施9架體與建筑結構拉接按照規(guī)定與建筑結構設置拉接且拉接牢固10桿件間距及搭接情況立桿及大、小橫桿間距符合規(guī)定且相互之間搭接滿足規(guī)范要求11腳手板與防護欄桿腳手板滿鋪且搭接牢固、按照要求設置防護欄桿及擋腳板12剪刀撐設置是否按照規(guī)范搭設、有無缺失等13架體內防護情況不超過10m設置水平防護網14卸料平臺自身體系牢固、不得與腳手架等連接、防護到位15通道設置按照規(guī)定設

3、置通道且牢固16荷載架體荷載不得超過規(guī)定、嚴禁不均勻堆放17作業(yè)人員操作情況無違章操作、按規(guī)定使用安全帶及安全帽18專項方案方案審批符合有關規(guī)定、具有指導性施工單位檢查人員項目經理：技術負責人：監(jiān)理單位檢查人員：檢查時間：年月日日施工現(xiàn)場每周（月）安全檢查記錄項目名稱：序號檢查項目基本要求檢查結果整改意見整改結果模板工程1立桿穩(wěn)定性材質符合要求、基礎平整、墊板或底座齊全、間距符合規(guī)定2縱橫向水平桿件設置按照規(guī)定設置縱橫向水平桿3剪刀撐設

4、置按照規(guī)定設置、無缺失4模板存放大模板存放應有防傾倒措施、不得超高堆放5施工荷載嚴禁超載、不均勻施加較大荷載6作業(yè)環(huán)境安全防護措施到位、滿足實際施工需要7作業(yè)工人操作情況無違章操作現(xiàn)象8專項方案方案審批符合有關規(guī)定、具有指導性9日常安全檢查記錄記錄真實、齊全10安全交底安全交底記錄真實、齊全11本周隱患整改整改及時到位、有書面記錄（確因具體原因未能及時整改的應注明原因和整改時限）12其他符合施工現(xiàn)場有關安全要求“三寶”“四寶”防護1安全