建筑起重機械備案申報表

1、建筑起重機械備案申報表建筑起重機械備案申報表（施工升降機）GDAQ21001□申報單位（公章）：申報（提交資料）日期：年月日申報聯(lián)系人：聯(lián)系人手機：聯(lián)系人固話：施工升降機概況型號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日期設備購置類別□新機□舊機設備□安裝□存放地址施工升降機產(chǎn)權單位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人施工升降機類型及主要性能參數(shù)吊籠形式□雙籠□單籠傳動方式□齒輪齒條式傳動系統(tǒng)□鋼絲繩式傳動系統(tǒng)

2、對重裝置□不帶對重裝置□帶對重裝置□其他：額定載重量kg最大架設高度m提升速度mmin附著后最大自由端高度m吊籠重量kg對重重量kg吊籠內(nèi)尺寸m電機功率kW備案機關意見（蓋章）經(jīng)辦人（簽名）：負責人（簽名）：年月日備案編號：填表說明：1、制造監(jiān)督檢驗證明適用于2006年12月31日后出廠的建筑施工升降機。2、凡表目中有“□”選擇符號，應根據(jù)情況在“□”上打“√”。3、施工升降機主要性能參數(shù)應按照廠家提供的技術資料填寫，若與原資料不同的參

3、數(shù)，必須提供有效的更新改造技術文件。建筑起重機械備案申報表建筑起重機械備案申報表（門式起重機）GDAQ21003□申報單位（公章）：申報（提交資料）日期：年月日申報聯(lián)系人：聯(lián)系人手機：聯(lián)系人固話：門式起重機概況型號制造廠家制造許可證號制造監(jiān)督檢驗證號出廠編號出廠日期設備購置類別□新機□舊機設備□安裝□存放地址門式起重機產(chǎn)權單位申報單位工商注冊地營業(yè)執(zhí)照號申報單位經(jīng)營地址法定代表人門式起重機類型及主要性能參數(shù)門式起重機形式類型□雙主梁□雙