工頻電、磁場(chǎng)對(duì)人體健康是否存在累積效應(yīng)或潛在效應(yīng)？

1、社會(huì)上目前存在著一種觀點(diǎn)，認(rèn)為世界衛(wèi)生組織推薦的國(guó)際導(dǎo)則及標(biāo)準(zhǔn)都是針對(duì)人體即時(shí)產(chǎn)生的短期效應(yīng)，不適用于長(zhǎng)期效應(yīng)。這些觀點(diǎn)，會(huì)使公眾對(duì)國(guó)際導(dǎo)則保護(hù)公眾健康的安全性產(chǎn)生懷疑。從疾病預(yù)防或健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估角度看，所謂長(zhǎng)期健康影響，應(yīng)是指工頻電場(chǎng)、磁場(chǎng)的長(zhǎng)期致癌性或?qū)】档母黝?lèi)“非癌長(zhǎng)期后果”。國(guó)際組織對(duì)這些長(zhǎng)期影響的評(píng)估工作是針對(duì)所謂“觀察終點(diǎn)”（endpoints，指預(yù)先假設(shè)的各種觀察對(duì)象）逐項(xiàng)進(jìn)行的。美國(guó)國(guó)家環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)研究所（NIEHS）

2、在其《工頻電場(chǎng)和磁場(chǎng)曝露健康影響的評(píng)估》工作組報(bào)告中指出：NIEHS依照國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)的工作程序和評(píng)估方法，已經(jīng)完成了對(duì)極低頻電、磁場(chǎng)致癌性（carcinogenicity）的最終評(píng)估；并通過(guò)與致癌性評(píng)估相類(lèi)似的程序，完成了對(duì)非癌觀察終點(diǎn)（noncancerendpoints）的最終評(píng)估。NIEHS的最終評(píng)估結(jié)論是：報(bào)告中涉及的各種觀察終點(diǎn)的評(píng)估證據(jù)，均屬于有限的和不足的。評(píng)估結(jié)論明確地不支持工頻電場(chǎng)、磁場(chǎng)具有累積效應(yīng)或長(zhǎng)期影響的假

3、設(shè)。為幫助讀者正確理解國(guó)際腫瘤研究機(jī)構(gòu)（IARC）對(duì)人類(lèi)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物致癌性的證據(jù)分級(jí)（如“有限的”、“不足的”）的含義以及NIEHS的上述評(píng)估結(jié)論，特引用NIEHS工作組報(bào)告附錄A第12節(jié)中關(guān)于“IARC評(píng)價(jià)對(duì)人類(lèi)致癌性的專(zhuān)題規(guī)則”的有關(guān)內(nèi)容如下：為了防止工作組在對(duì)某種物劑、混合物或曝露環(huán)境進(jìn)行致癌性等級(jí)評(píng)價(jià)時(shí)產(chǎn)生偏差，NIEHS引用了IARC對(duì)由人類(lèi)和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物數(shù)據(jù)取得的致癌性證據(jù)的強(qiáng)度分級(jí)，并使用標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ)，以便工作組進(jìn)行規(guī)范化的評(píng)價(jià)。

4、證據(jù)等級(jí)的評(píng)價(jià)到底是取單個(gè)物劑還是物劑的混合，取決于所評(píng)價(jià)的對(duì)象是物理的、化學(xué)的還是生物的。在所評(píng)價(jià)的物劑被工作組考慮為在關(guān)系上足夠近時(shí)，它們可以在證據(jù)等級(jí)的單項(xiàng)評(píng)價(jià)中組合在一起。工作組的目標(biāo)是選擇被認(rèn)為最可能對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加有因果關(guān)系的特定的曝露進(jìn)行驗(yàn)證。工作組針對(duì)人類(lèi)研究（流行病學(xué)研究）取得的與致癌性相關(guān)的證據(jù)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，將證據(jù)強(qiáng)度分為以下4類(lèi)：1.足夠的致癌性證據(jù)（sufficientevidence）指工作組認(rèn)定，在曝露于物劑、混合物

5、或曝露環(huán)境中與人類(lèi)癌癥間的因果關(guān)系已確立。也就是說(shuō)，在研究中，已觀察到曝露與癌癥間的陽(yáng)性聯(lián)系；而且，有合理的證據(jù)可排除偶然性、偏倚和混淆。2.有限的致癌性證據(jù)（limitedevidence）在物劑、混合物或曝露環(huán)境的曝露與癌癥之間觀察到了陽(yáng)性的聯(lián)系，工作組認(rèn)為其因果含義是可靠的。但有合理的證據(jù)表明偶然性、偏倚或混淆不能排除。3.不足的致癌性證據(jù)（inadequateevidence）所提供的研究，在質(zhì)量、一致性或統(tǒng)計(jì)力方面不足，不足以