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1、各類(lèi)隔離預(yù)防及控制措施各類(lèi)隔離預(yù)防及控制措施隔離預(yù)防是防止醫(yī)院感染因子從病人或帶菌者傳播給其他人的一種有效措施。隔離預(yù)防的目的是采取有效的隔離技術(shù),切斷感染鏈中的傳播途徑,防止病原微生物在病人、醫(yī)務(wù)人員及媒介物中播散,減少已知和未知的感染源造成醫(yī)院感染的傳播,減少醫(yī)院感染的發(fā)生和爆發(fā)流行。一是隔離技術(shù),其中最重要的是針對(duì)病人診療、護(hù)理的預(yù)防措施。不論病人是否確診或可疑感染傳染病,都要執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,這是控制醫(yī)院感染的基本措施。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的
2、基礎(chǔ)上,附加基于傳播方式的隔離預(yù)防(主要為空氣、飛沫和接觸),根據(jù)疾病傳播方式不同,采取相應(yīng)的隔離措施;二是防護(hù)技術(shù),醫(yī)務(wù)人員須掌握正確的防護(hù)技能,保證自身、病人以及環(huán)境不被污染,減少醫(yī)院感染的發(fā)生;三是建筑布局上的隔離預(yù)防,從而切斷傳播途徑,為所有醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)有效的預(yù)防控制醫(yī)院感染的隔離預(yù)防技術(shù)。具體措施如下:一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。將病人的血液、體液、分泌物排泄物(不包括汗液
3、)均視為具有傳染性,在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時(shí)必須采取相應(yīng)的隔離措施。包括既要防止血源性疾病傳播,也要防止非血源性疾病傳播,既要防止病人將疾病傳染給醫(yī)務(wù)人員,又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳染給病人,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者的診斷、治療、護(hù)理等操作的全過(guò)程,包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用防護(hù)用品以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。主要如下:1、手衛(wèi)生(洗手、衛(wèi)生手消
4、毒及外科手消毒)2、戴手套3、正確使用口罩、防護(hù)鏡和面罩4、適時(shí)穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套5、污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理;可復(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備,在①在進(jìn)行診療、護(hù)理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。②近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。③為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。(2)佩戴前應(yīng)檢查有無(wú)破損,佩戴裝置有無(wú)松懈。每次使用后應(yīng)清潔與消毒。
5、(3)正確操作護(hù)目鏡、防護(hù)面罩的戴摘方法。4、手套的使用(1)應(yīng)根據(jù)不同操作的需要,選擇合適種類(lèi)和規(guī)格的手套:接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴清潔手套;進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí),應(yīng)戴無(wú)菌手套。(2)應(yīng)正確戴脫無(wú)菌手套。(3)一次性手套應(yīng)一次性使用。5、隔離衣與防護(hù)服的使用(1)應(yīng)根據(jù)診療工作的需要,選用隔離衣或防護(hù)服。防護(hù)服應(yīng)符合GB19082的規(guī)定。隔離衣應(yīng)后開(kāi)口,能遮蓋住全部衣服和外
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