人體胚胎學概要-1

1、第十二章 人體胚胎學概論 uman embryology,江西中醫(yī)藥高等專科學校饒科峰 制作,,教學內容概述人胚早期發(fā)育胎膜與胎盤胎兒的血液循環(huán)雙胎、多胎與聯(lián)體雙胎先天畸形與致畸因素生殖工程,教學要求,1．了解生殖細胞的發(fā)育過程。2．掌握受精的概念、部位及意義。3．熟悉卵裂與胚泡的形成，掌握胚泡的構成及植入的概念、時間、過程及部位。4．熟悉三胚層的形成，了解其早期分化。5．熟悉胎膜的概念，了解其功能及演

2、化過程中產(chǎn)生的異常。6．掌握胎盤的組成、結構和功能。7．了解雙胎、多胎和聯(lián)胎的成因。了解常見的先天畸形及主要成因，先天畸形的預防與產(chǎn)前診斷。8．熟悉胎兒的血液循環(huán)特點、途徑及出生后的變化。9．了解人類生殖輔助技術。,人體胚胎學human embryology,定義：研究人體的胚胎發(fā)生及其機制的科學時間：從受精卵的形成到胎兒從母體娩出約需266天分期（1）胚期：1~8周，形成器官的原基。 受精、卵裂、胚

3、層形成、器官原基建立（2）胎期：9~38周，器官發(fā)育完善的階段。 圍生期：我國將妊娠滿26周至生后4周,,一、受精和卵裂二、胚泡、植入和蛻膜三、三胚層的發(fā)生和分化,,1、生殖細胞的發(fā)育精子的發(fā)生、成熟 精原細胞→初級精母細胞→次級精母細胞→精子細胞→精子精子獲能：精子進入女性生殖管道后，抑制頂體酶釋放的物質被解除，從而具有穿透放射冠、透明帶的能力。受精能力：可維持1天,一、受精和卵裂,卵子的發(fā)生和排卵,初級卵母細胞 　

4、　　↓次級卵母細胞 　　　↓成熟卵細胞（精子刺激后）,受 精,定義受精的必備條件受精過程受精意義,受 精fertilization,定義：成熟的精子與卵細胞結合形成受精卵的過程。時間：排卵后24小時內。地點：輸卵管壺腹部。,受精的必備條件,卵細胞在排卵前必須處于第二次成熟分裂中期精子必須成熟和獲能精子必須發(fā)育正常和有足夠的數(shù)量精子與卵子必須在限定時間內相遇，受精在排卵后24小時內。男女生殖道必須

5、暢通,受精過程,精子的獲能→頂體反應→精子進入卵細胞→第二次分裂→雄原核與雌原核→受精卵（24~30小時完成）,受精意義,1、標志新生命的開始。受精卵開始進行一系列快速的細胞分裂。2、染色體恢復46條。保持了人類染色體數(shù)目的恒定。同時來自雙親的遺傳物質隨機組合，加之生殖細胞在減數(shù)分裂時曾發(fā)生染色體聯(lián)會與交換，從而使新個體既維持雙親的遺傳特點，又具有不同于親代的特性。3、決定性別。帶有Y染色體的精子與卵細胞結合，發(fā)育成的新個體為男性；

6、帶有X染色體的精子與卵細胞結合，發(fā)育成的新個體為女性。,（二）卵裂,卵裂cleavage 受精卵的細胞分裂　↓卵裂球　↓桑椹胚72小時后，形成12-16個細胞,二、胚泡、植入與蛻膜,（一）胚泡blastocyst 透明帶消失滋養(yǎng)層：極端滋養(yǎng)層內細胞群→胎兒、少量胎膜胚泡腔：液體,（二）植 入 implantation,定義：胚泡埋入子宮內膜的過程。時間：受精后5-6天開始，11-12天完成。地點：

7、子宮底及子宮體。,完成植入需要的條件,母體性激素的正常分泌，使子宮內膜處于分泌期透明帶的消失和胚泡準時進入子宮腔子宮腔內必須有一個正常的內環(huán)境,（三） 蛻 膜,胚泡埋入后的子宮內膜稱蛻膜decidum蛻膜反應：子宮腺分泌更旺盛，基質細胞變肥大，胞質充滿糖原和脂滴，內膜血液供應更豐富。基蛻膜包蛻膜壁蛻膜,受精卵裂植入過程,,,三、三胚層的發(fā)生與分化,（一）二胚層胚盤的發(fā)生內細胞群分裂內胚層：立方形細胞外胚層：

8、柱狀細胞胚體發(fā)生的基礎。 （第2周）,,胚盤,胚 盤 embryonic disc,極端滋養(yǎng)層羊膜腔內胚層卵黃囊,,,,,胚外中胚層形成,滋養(yǎng)層細胞增殖 合體滋養(yǎng)層細胞滋養(yǎng)層 胚外中胚層→胚外體腔→體蒂,,（二）三胚層胚盤的發(fā)生,原條的形成：外胚層向下遷移→原條→原結→原凹和原結,中胚層和脊索的形成原條向原溝內遷移→胚內中胚層（口咽膜、泄殖腔膜）原結由原凹向深部遷移→脊索→髓核,三胚層胚盤,外

9、胚層中胚層內胚層,（三）三胚層分化 differentiation,外胚層的分化神經(jīng)板→神經(jīng)溝→神經(jīng)褶神經(jīng)管→前神經(jīng)孔、后神經(jīng)孔→中樞、視網(wǎng)膜神經(jīng)嵴→周圍神經(jīng)、腎上腺髓質其他：表皮及附屬器、內耳、腺垂體,中胚層分化,軸旁中胚層：體節(jié) 推測胚齡的標志間介中胚層側中胚層 體壁中胚層臟壁中胚層間充質細胞,中胚層分化,軸旁中胚層：體節(jié)→真皮、中軸骨骼、骨骼肌間介中胚層：泌尿、生殖系統(tǒng)側中胚層：體壁中胚層→體壁的

10、骨骼、肌肉、結締組織 、胚內體腔 臟壁中胚層→內臟平滑肌、結締組織間充質細胞：結締組織、肌組織、血管,,內胚層分化,隨著胚盤卷折成圓柱形的胚體，內胚層包卷成管，稱原始消化管，分：前腸、中腸和后腸 以后分化為消化管、消化腺、下呼吸道和肺的上皮、甲狀腺、甲狀旁腺和胸腺等。,胚體外形的建立,①卵黃囊與體蒂連于胚的腹側，外包羊膜，形成原始臍帶。②胚體借臍帶懸浮于羊膜腔的羊水內。③口咽膜和泄殖腔分別轉到胚體頭和尾的腹側。④外胚層包

11、于胚體的外表。⑤內胚層卷折到胚體內，形成頭尾方向的原始消化管。至第8周末，胚體外表已可見眼、耳和鼻的原基及發(fā)育中的四肢等，并初具人形。,第二節(jié) 胎膜和胎盤,胎膜胎盤,,一、胎 膜 fetal mermbrane,絨毛膜羊膜卵黃囊尿囊臍帶,絨 毛 膜 chorion,初級絨毛：合體滋養(yǎng)層與細胞滋養(yǎng)層次級絨毛：初級絨毛與胚外中胚層三級絨毛：次級絨毛與血管,絨 毛 膜chorion,平滑絨毛膜叢密絨毛膜臨床意

12、義：葡萄胎,羊 膜 amnion,羊膜上皮與胚外中胚層組成分泌羊水，正常1000ml羊水的作用抽取羊水進行染色體檢查,卵 黃 囊 yolksac,胚第4周時，卵黃囊頂部的內胚層隨著胚盤的卷折形成原始消化管。卵黃囊通過卵黃蒂與原始消化管相連，以后卵黃蒂閉鎖，卵黃囊也退化消失。 胚第2周未，卵黃囊壁的胚外中胚層細胞聚集成團，稱血島。血島中心的細胞分化成造血干細胞。卵黃蒂根部退化不全則形成回腸憩室又稱麥克爾憩室,尿 囊 allan

13、tois,卵黃囊尾側向體蒂內伸出的一個盲管，其壁上的胚外中胚層形成尿囊血管。以后尿囊被卷入臍帶并退化，但尿囊血管保留，成為兩條臍動脈和一條臍靜脈。,臍 帶 umbilical cord,由羊膜將體蒂、尿囊和卵黃蒂包圍到胚體腹側而形成的一條索狀結構，尿囊和卵黃蒂退化后，臍帶內含有膠狀的結締組織和臍動、靜脈。足月時臍帶長約40~60cm，粗約1.5cm。,二、胎 盤 placenta,胎盤的結構胎盤的血液循環(huán)胎盤的功能,胎盤的結

14、構,形態(tài)：圓盤形，胎兒面與母體面結構：叢密絨毛膜與母體的基蛻膜 ↓ ↓ 絨毛干 胎盤隔 ↓ 游離絨毛（15~30個胎盤小葉）,胎盤的血液循環(huán),母體血與胎兒血互不相通，有胎盤膜相隔（胎盤屏障）組成合體滋養(yǎng)層細胞滋養(yǎng)層及基膜絨毛內結締組織毛細血管基膜及內皮功能阻擋母血中大分子物質 進入胎兒,胎盤的功能,物質交換屏障

15、作用內分泌功能1、人絨毛膜促性腺激素（HCG）：受精后第1~2周在尿中出現(xiàn)，第8周過高峰（尿TT試驗） 2、人胎盤催乳素：第2個月分泌，第8個月達高峰。 3、雌、孕激素：第4個月分泌。,第三節(jié) 胎兒血液循環(huán)的特點,途徑特點1、兩條臍動脈和一條臍靜脈通向胎盤。2. 連接臍靜脈與下腔靜脈的靜脈導管，使一部分動脈血進入下腔靜脈。3. 連接肺動脈和主動脈的動脈導管，使大部分靜脈血進入降主動脈。4. 卵圓孔使下腔靜脈來的

16、動脈血經(jīng)此孔進入左心房。,出 生 后 變 化,1、臍動脈→臍側韌帶2、臍靜脈→肝圓韌帶3、靜脈導管→靜脈韌帶4、卵圓孔→卵圓窩 5、動脈導管→動脈韌帶,,第四節(jié) 雙胎、多胎和聯(lián)胎,一、雙胎 twin：單卵雙胎（兩個胚泡，兩個內細胞群，兩個原條和脊索）雙卵雙胎：排卵兩個二、多胎multiple birth：,3、聯(lián)胎 conjoined twins,,第五節(jié) 先天畸形與致畸因素,一、先天性畸形的原因（一）遺傳因素：

17、基因突變染色體數(shù)目、結構異常或異常。（二）環(huán)境因素：生物因素化學因素物理因素胎兒致畸易感期：受精后3~8周（三）環(huán)境因素與遺傳因素的相互作用,畸形胎兒,二、 致畸敏感期,孕第3~8周為各器官原基分化時期，最易受致畸因子的干擾而產(chǎn)生器官形態(tài)異常，屬于致畸高度敏感期。第9周以后，胎兒生長發(fā)育快，各器官進行組織分化和功能分化，受致畸影響減少，一般不會出現(xiàn)器官形態(tài)畸形 。,三、先天畸形的預防和產(chǎn)前檢查,婚前進行遺傳咨詢

18、 產(chǎn)前檢查羊水檢查絨毛膜活檢DNA探針 胎兒胎盤功能測定儀器檢查,,第六節(jié) 生殖工程一、人類輔助生殖技術,（一）體內人工受精指人工將精液注入女性生殖管道以達到妊娠目的的技術。分夫精人工受精和供精人工授精。確定授精時間是人工授精成功的關鍵之一，其最佳時間是排卵前后24小時，即圍排卵期。B型超聲波檢查是確定圍排卵期的最為直觀、可靠的方法。當測得其直徑為18mm時，預示排卵即將發(fā)生。應用促排卵藥物誘發(fā)排卵，將準備好的精子直

19、接注入女性生殖管道而使之受孕，這是治療某些不孕癥的一種最為簡單有效的方法。,人工授精與試管嬰兒,（二）體外受精體外受精、胚胎移植技術 —第一代“試管嬰兒”卵漿內單精注射、胚胎移植技術 —第二代“試管嬰兒”早胚優(yōu)選、胚胎移植技術

20、 —第三代“試管嬰兒”,體外受精、胚胎移植技術 —第一代“試管嬰兒”,體外受精、胚胎移植技術（IVF-ET）： 是指精子與卵子在體外受精，經(jīng)人工培養(yǎng)，當受精卵分裂成2~8個卵裂球時，再移植到母體子宮內發(fā)育直到分娩。由于這個過程的最早階段是在體外試管內進行的，俗稱試管嬰兒。IVF-ET技術于1974年在英國首先建立，1978年7月在英

21、國劍橋誕生了世界上第一例試管嬰兒，1988年3月在北京醫(yī)科大學三院誕生了我國第一例試管嬰兒。,卵漿內單精注射、胚胎移植技術 —第二代“試管嬰兒”,卵漿內單精注射、胚胎移植技術又稱第二代試管嬰兒，是利用顯微鏡操作器及顯微注射儀，在體外直接將精子注入卵細胞的細胞漿內，使其受精，經(jīng)胚胎移植至母體子宮直到分娩。該技術主要是治療男性不孕的生殖工程技術，可優(yōu)選精子，提高受精率，特別是解決了精子不能主動進入卵

22、子而自然受精的問題。,早胚優(yōu)選、胚胎移植技術 —第三代“試管嬰兒”,早胚優(yōu)選、胚胎移植技術是種植前的遺傳學診斷，它是指從體外受精的胚胎早期階段（4~8個卵裂球），取部分胚胎細胞進行基因檢測，排除帶致病基因的胚胎后再進行移植，由此誕生的嬰兒稱第三代“試管嬰兒”。隨著臨床的需要，人類自我控制的生殖調節(jié)將不斷高更新一代技術發(fā)展。,體細胞無性生殖技術 —生殖克隆,

23、生物界繁衍后代的方式有無性生殖和有性生殖，前者是不通過生殖細胞的結合而繁衍后代，后者必須通過生殖細胞的結合，高等動物的生殖方式均屬后者。克?。╟lone）一詞來自希臘，原意是復制或拷貝。近年來，生殖生物學家將不經(jīng)過兩性生殖細胞結合而形成的新個體稱克隆動物，將體細胞無性生殖技術稱為生殖克隆。,體細胞無性生殖技術 —生殖克隆,1997年英國誕生了世界上第一只克隆綿羊“多利”（Dolly），