災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急

1、國(guó)家防災(zāi)體系與災(zāi)難醫(yī)療體系之介紹,臺(tái)灣災(zāi)難應(yīng)變醫(yī)療體系發(fā)展之當(dāng)務(wù)之急,災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,風(fēng)險(xiǎn)分析,以美國(guó)緊急檢察署所建立之災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)分析模式，由以下四項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)估災(zāi)害歷史醫(yī)療院所受創(chuàng)程度最大威脅災(zāi)害可能性,災(zāi)害歷史,以過(guò)去各型災(zāi)害發(fā)生次數(shù)及頻率，作為前瞻性減災(zāi)措施及災(zāi)難準(zhǔn)備的參考。假設(shè)在過(guò)去一百年災(zāi)害從未發(fā)生，或僅發(fā)生一次，列為低發(fā)生率。假設(shè)在過(guò)去一百年災(zāi)害發(fā)生二至三次，列為中度發(fā)生率。假設(shè)在過(guò)去一百年災(zāi)害發(fā)生四次以上

2、，列為高度發(fā)生率。,所受創(chuàng)程度,以醫(yī)院受創(chuàng)程度是指對(duì)特定災(zāi)害發(fā)生時(shí)，可能造成生命及財(cái)產(chǎn)損失的評(píng)估。其中包括許多醫(yī)院內(nèi)部硬體結(jié)構(gòu)、軟體設(shè)計(jì)及人員配置等綜合因素之考量。假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)小於百分之一，而且財(cái)產(chǎn)損失亦小於百分之一，則列為低度受損程度。假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)介於百分之一至百分之十，而且財(cái)產(chǎn)損失亦介於百分之一至百分之十，則列為中度受損程度。 假設(shè)對(duì)特定災(zāi)害造成傷亡的人數(shù)大於百分之十，而且財(cái)產(chǎn)損失亦大於百分之十

3、，則列為重度受損程度。,最大威脅,最大威脅是指特定災(zāi)害發(fā)生時(shí)最惡劣狀況模擬的等級(jí)，也就是要考量災(zāi)害產(chǎn)生最大可能的衝擊，以及災(zāi)難應(yīng)變體系最薄弱的情形假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失，小於百分之五，則列為低度威脅。 假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失，介於百分之五至百分之二十五，則列為中度威脅。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害造成傷亡人數(shù)以及財(cái)產(chǎn)損失，大於百分之二十五，則列為高度威脅。,災(zāi)害可能性,災(zāi)害可能性是指對(duì)特定災(zāi)害發(fā)生之或然率。

4、尤其是針對(duì)新型災(zāi)難發(fā)生可能性的評(píng)估。 假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害在未來(lái)一百年發(fā)生次數(shù)，小於一次，列為低可能性。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害在未來(lái)一百年發(fā)生次數(shù)，可能發(fā)生二至三次，列為低中能性。假設(shè)預(yù)期特定災(zāi)害在未來(lái)一百年發(fā)生次數(shù)，可能發(fā)生四次以上，列為高可能性。,評(píng)分系統(tǒng),對(duì)以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重程度，分別給予計(jì)分。低度為一分，中度為伍分，高度為十分。權(quán)指數(shù)：針對(duì)以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)的重要性，分別給予災(zāi)害歷史兩倍權(quán)重、醫(yī)療院所受創(chuàng)程度五倍權(quán)重、最大威脅十倍權(quán)重及

5、災(zāi)害可能性七倍權(quán)重。 對(duì)於特定災(zāi)害評(píng)估後所得總分，即為以上四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)依程度配分，乘上加權(quán)指數(shù)後，所得四項(xiàng)成績(jī)之總和。所得總和超過(guò)一百分者，為醫(yī)院優(yōu)先考量應(yīng)變之災(zāi)害項(xiàng)目。,舉例,參考新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院之風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目,災(zāi)害項(xiàng)目,,財(cái)團(tuán)法人新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院院內(nèi)災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,災(zāi)害項(xiàng)目總分計(jì)算方式＝災(zāi)害歷史分?jǐn)?shù)＊2+醫(yī)療院所受創(chuàng)程度*5+最大威脅*10+災(zāi)害可能性*7,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目,災(zāi)害項(xiàng)目,,財(cái)團(tuán)法人新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院院內(nèi)災(zāi)難

6、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,災(zāi)害項(xiàng)目總分計(jì)算方式＝災(zāi)害歷史分?jǐn)?shù)＊2+醫(yī)療院所受創(chuàng)程度*5+最大威脅*10+災(zāi)害可能性*7,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目,災(zāi)害項(xiàng)目,,財(cái)團(tuán)法人新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院院內(nèi)災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,災(zāi)害項(xiàng)目總分計(jì)算方式＝災(zāi)害歷史分?jǐn)?shù)＊2+醫(yī)療院所受創(chuàng)程度*5+最大威脅*10+災(zāi)害可能性*7,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估項(xiàng)目,災(zāi)害項(xiàng)目,,財(cái)團(tuán)法人新光吳火獅紀(jì)念醫(yī)院院內(nèi)災(zāi)難風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,災(zāi)害項(xiàng)目總分計(jì)算方式＝災(zāi)害歷史分?jǐn)?shù)＊2+醫(yī)療院所受創(chuàng)程度*5+最大威脅*10+災(zāi)害可能性*7,災(zāi)

7、難的定義,一個(gè)衝擊事件，造成傷患的數(shù)目與治療所需的醫(yī)療資源失衡的情形，稱之為「災(zāi)難」。,衝擊事件,傷患,資源與需求不平衡,災(zāi)難,意外事件,意外事件,,,,,,災(zāi)難定義圖式,NO,NO,災(zāi)難的分類－自然災(zāi)難,自然災(zāi)難因地震而引起的災(zāi)難地震火山爆發(fā)海嘯慧星或隕石撞擊,災(zāi)難的分類－自然災(zāi)難,自然災(zāi)難氣候類熱帶性颶風(fēng)/暴風(fēng)/颱風(fēng)從天空落下之自然現(xiàn)象雨雪冰雹閃電-火災(zāi)溫度急速的變化熱浪風(fēng)雪,災(zāi)難的分類－綜合災(zāi)難(自

8、然+人為),綜合災(zāi)難(自然+人為)旱災(zāi)沙漠化水災(zāi)雪崩山崩/土石流火災(zāi),災(zāi)難的分類－綜合災(zāi)難(自然+人為),綜合災(zāi)難(自然+人為)醫(yī)療類流行性傳染病昆蟲(chóng)為其傳染媒介齧齒類的動(dòng)物為其傳染媒介動(dòng)物為其傳染媒介人與人之間相互傳染遺傳性病其他,災(zāi)難的分類－人為災(zāi)難,人為災(zāi)難科技放射性物質(zhì)化學(xué)藥品生物學(xué)上之化學(xué)藥品核能運(yùn)輸結(jié)構(gòu)上爆炸火災(zāi)環(huán)境破壞其他,災(zāi)難的分類－人為災(zāi)難,人為災(zāi)難衝突戰(zhàn)爭(zhēng)警民衝

9、突種族衝突恐怖行動(dòng)其他,災(zāi)難特質(zhì),事件發(fā)生開(kāi)始：迅速的（幾秒至幾小時(shí)）逐漸的（幾天至幾週）有預(yù)警無(wú)預(yù)警長(zhǎng)期的（幾個(gè)月至幾年）,災(zāi)難特質(zhì),範(fàn)圍振幅強(qiáng)度（振幅/單位時(shí)間）等級(jí)（影響區(qū)域）時(shí)間分期極短期短期中期長(zhǎng)期總強(qiáng)度,災(zāi)難事件嚴(yán)重程度評(píng)估系統(tǒng),PICE分級(jí)災(zāi)難嚴(yán)重程度分級(jí) （Disaster Severity Score ; DSS）醫(yī)療嚴(yán)重度指標(biāo)

10、 　　（Medical Severity Index ; MSI）,PICE分級(jí),PICE分級(jí),Medical Severity Index,判斷災(zāi)難事件，醫(yī)療是否需要?jiǎng)訂T，或是動(dòng)員程度的指標(biāo),Severity of Incident,傷患分為以下四類T1：危及生命之傷，需立即處理T2：非危及生命之傷，但需醫(yī)院處理T3：輕微傷害，可以不在醫(yī)院處理DOA：送達(dá)時(shí)已死亡，或明顯死亡S（嚴(yán)重度）＝（T1+T2）/ T3,Med

11、ical Services Capacity,MRC：Medical Rescue CapacityMTC：Medical Transport CapacityHTC：Hospital Treatment Capacity一般的HTC為醫(yī)院的總床數(shù)之3%三者之最小者，為速率決定步驟,Casualty Load,傷病患的數(shù)目（不管傷勢(shì)的嚴(yán)重度）時(shí)常是預(yù)估的值不同時(shí)間的值，可以分別以N1，N2，N3….等表示,Medical S

12、everity Index,＊MSI=(N*S)/TCMSI > 1為災(zāi)難事件,醫(yī)療嚴(yán)重度指標(biāo)－範(fàn)例,在臺(tái)灣某地區(qū)有一家化學(xué)工廠發(fā)生爆炸時(shí)間：深夜傷患：約100人床位：地區(qū)醫(yī)院100床；二家小醫(yī)院50床假設(shè)S=1.5，醫(yī)院能量為200床架x3%=6 TC=6 x 8小時(shí)=48MSI=100 x 1.5/48≒3假設(shè)夜晚人力只有平常白天的8成，則MSI約3.8因?yàn)镸SI > 1 所以構(gòu)成災(zāi)難條件,

13、臺(tái)灣歷史上災(zāi)難的嚴(yán)重度,集集地震(88.9.21) ＊ 12八七水災(zāi)(48.8.7) ＊ 12葛樂(lè)禮颱風(fēng)(52.9.9) ＊ 11白河大地震(53.1.18) ＊ 11韋恩颱風(fēng)(75.8.21) ＊ 10賀伯颱風(fēng)(85.7.29) ＊ 9七堵煤礦災(zāi)變(71.9.7) ＊

14、 4衛(wèi)爾康大火(83.2.15) ＊ 4大園空難(87.2.16) ＊ 3陽(yáng)明山大車禍(76.9.4) ＊ 2,指揮體系之建立與Paper Plan Syndrome,災(zāi)難醫(yī)應(yīng)變體系(Disaster Response System)之理想層級(jí),災(zāi)難應(yīng)變系統(tǒng)(Disaster Response System),不同於緊急醫(yī)療救護(hù)系統(tǒng)(Emergency Medical

15、Service System)是否需要立法,災(zāi)難應(yīng)變體系(Disaster Response System)專職小組 VS 諮詢小組,災(zāi)難應(yīng)變體系(Disaster Response System),不同於災(zāi)難醫(yī)療體系(National Disaster Medical System)是否需要NDMS,災(zāi)難醫(yī)療體系(National Disaster Medical System)專職小組 VS 諮詢小組,災(zāi)難醫(yī)療體系

16、(National Disaster Medical System)主動(dòng) VS 被動(dòng),災(zāi)難醫(yī)療體系 (NDMS)之工作項(xiàng)目,Assessment of health/medical needsSurveillance of health care issuesAcquisition and distribution of medical care personnelAcquisition and distribution of

17、 health/medical equipment and supplies Evacuation of patientsIn-hospital careFood/drug/medical-device safetyWorker health/safety,災(zāi)難醫(yī)療體系 (NDMS)之工作項(xiàng)目,Radiologic monitoringChemical monitoring (hazmat)Biologic monitori

18、ngMental health assessmentDevelopment and dissemination of public health informationVector controlWater safety; waste-water and solid-waste disposal Victim identification/mortuary services,指揮系統(tǒng)在NDMS之角色,四肢—防疫系統(tǒng)緊急醫(yī)療

19、救護(hù)系統(tǒng)心理重建系統(tǒng)週邊神經(jīng)－－資訊系統(tǒng)中樞神經(jīng)－－指揮系統(tǒng)意念－－ 指揮官循環(huán)系統(tǒng)－－後勤支援運(yùn)動(dòng)－－演習(xí),指揮系統(tǒng)之建立,防災(zāi)期之指揮系統(tǒng)—專職之目的回溯過(guò)去災(zāi)難所造成之醫(yī)療與公衛(wèi)之影響並深入瞭解現(xiàn)有救災(zāi)之資源參與救援國(guó)外現(xiàn)有之災(zāi)難，從中學(xué)習(xí)其經(jīng)驗(yàn)並加植入本國(guó)災(zāi)難應(yīng)變系統(tǒng)訂定我國(guó)各層級(jí)災(zāi)難應(yīng)變系統(tǒng)之組織架構(gòu)訂定救災(zāi)組織各層級(jí)之作業(yè)內(nèi)容及作業(yè)流程不預(yù)警演習(xí),指揮系統(tǒng)之建立,立法(Legitimacy)知識(shí)與教育

20、(Knowledge & Education)變通性(Local variation)事先共通語(yǔ)言之建立(Coordination based on common language)--不能在現(xiàn)場(chǎng)做StudySkillLevel of knowledgeEquipmentTraining program,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難初期之指揮系統(tǒng)—共通之語(yǔ)言先遣小組作業(yè)模式與規(guī)範(fàn)現(xiàn)場(chǎng)一般評(píng)估損害種類損害程度交通情況

21、,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難初期之指揮系統(tǒng)—共通之語(yǔ)言先遣小組作業(yè)模式與規(guī)範(fàn)現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)療需求評(píng)估與流行病調(diào)查傷患數(shù)目傷害種類特殊醫(yī)療需求危害物質(zhì)種類可能造成之傷害,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難初期之指揮系統(tǒng)—共通之語(yǔ)言先遣小組作業(yè)模式與規(guī)範(fàn)災(zāi)區(qū)公共衛(wèi)生快速評(píng)估飲水庇護(hù)所食物居民之結(jié)構(gòu)居民健康狀況,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難初期之指揮系統(tǒng)—共通之語(yǔ)言先遣小組作業(yè)模式與規(guī)範(fàn)現(xiàn)場(chǎng)救難指揮中心傷患集結(jié)地點(diǎn)醫(yī)療站位置之選擇,指揮系

22、統(tǒng)之建立,衛(wèi)生通報(bào)之內(nèi)容—建立共通之語(yǔ)言明定通報(bào)之時(shí)機(jī)(何種狀況需通報(bào))明定通報(bào)內(nèi)容(報(bào)告哪些內(nèi)容)明定通報(bào)方法(電話、無(wú)線電、傳真、網(wǎng)路)明定通報(bào)的系統(tǒng)流程(誰(shuí)該通報(bào)給誰(shuí)),指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言應(yīng)變團(tuán)隊(duì)之通用模式組織編組及指揮系統(tǒng)之模組化現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療處置及後送作業(yè)流程調(diào)整通訊方式與資訊傳達(dá)系統(tǒng)之制度化,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言 醫(yī)療援助團(tuán)隊(duì)運(yùn)作模

23、式之建立(DMAT) 編制及分級(jí)制度訓(xùn)練及演習(xí)模式建立啟動(dòng)時(shí)機(jī)及流程現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)作模式之建立(包括任務(wù)清單),指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言都市搜索救隊(duì)醫(yī)療部門(mén)之運(yùn)作模式(Urban Search and Rescue) 編制及分級(jí)制度訓(xùn)練及演習(xí)模式建立啟動(dòng)時(shí)機(jī)及流程現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)作模式之建立(包括任務(wù)清單),指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言罹難者鑑定團(tuán)隊(duì)之運(yùn)作模式(DMO

24、RT) 法醫(yī)驗(yàn)屍及死亡診斷登錄與通報(bào)系統(tǒng)罹難者身分鑑定(齒模鑑定與DNA鑑定)屍體處理模式,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言危害物質(zhì)處理團(tuán)隊(duì)運(yùn)作模式之建立(Decon Units)危害物質(zhì)現(xiàn)場(chǎng)處理模式之建立與演習(xí)危害物質(zhì)病患醫(yī)療院所處理模式之建立與演習(xí)危害物質(zhì)處理諮詢中心,指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言生物災(zāi)難處理團(tuán)隊(duì)運(yùn)作模式之建立通報(bào)系統(tǒng)之建立生物災(zāi)難鑑定

25、模式及流程病患處理模式(社區(qū)及醫(yī)院),指揮系統(tǒng)之建立,災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療應(yīng)變模式之建立--- 共通之語(yǔ)言(標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)內(nèi)容與作業(yè)流程)環(huán)境衛(wèi)生與疫情控制團(tuán)隊(duì)環(huán)境衛(wèi)生評(píng)估及消毒病媒管制災(zāi)區(qū)流行病學(xué)調(diào)查,指揮系統(tǒng)之建立,後續(xù)醫(yī)療需求之評(píng)估與回報(bào)系統(tǒng)模式之建立-建立共通之語(yǔ)言現(xiàn)場(chǎng)傷病患資料之彙整傷病情況分析醫(yī)材與藥材消耗之彙整後續(xù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果之分析與通報(bào),指揮系統(tǒng)之建立,恢復(fù)期醫(yī)療相關(guān)問(wèn)題的處理模式--- 共通之語(yǔ)言災(zāi)民及工作人

26、員的心理重建及後續(xù)追蹤指揮系統(tǒng)與架構(gòu)事先之確立創(chuàng)傷後癥候群之篩檢團(tuán)體心理輔導(dǎo)的模式建立及效益評(píng)估長(zhǎng)期追蹤,指揮系統(tǒng)之建立,恢復(fù)期醫(yī)療相關(guān)問(wèn)題的處理模式--- 共通之語(yǔ)言收容所設(shè)施的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及疫情監(jiān)測(cè)模式指揮系統(tǒng)與架構(gòu)事先之確立收容所的設(shè)置最低標(biāo)準(zhǔn)(每人的空間大小、採(cǎi)光、飲水、食物、污水及排泄物處理)疾病通報(bào)系統(tǒng),指揮系統(tǒng)之建立,恢復(fù)期醫(yī)療相關(guān)問(wèn)題的處理模式--- 共通之語(yǔ)言災(zāi)民醫(yī)療補(bǔ)償或傷殘補(bǔ)償?shù)姆旨?jí)或認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)之建立

27、醫(yī)療補(bǔ)助之標(biāo)準(zhǔn)健保給付之標(biāo)準(zhǔn)重傷、輕傷之認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)殘廢、死亡等之認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),指揮系統(tǒng)指揮官之個(gè)人臨場(chǎng)表現(xiàn),專職專業(yè)與專責(zé)之人員建立災(zāi)難指揮系統(tǒng),指揮系統(tǒng)之建立,架構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化流程標(biāo)準(zhǔn)化教育訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)化人員熟知標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行之能力與企圖心,指揮系統(tǒng)之建立,成功之要件辦理救災(zāi)指揮官(IC) 訓(xùn)練課程每一人員熟悉災(zāi)難應(yīng)變體系(Function familiarity)明確之角色定位(Clear role definit

28、ion)明確之階級(jí)制度(Clear hierarchy)不預(yù)警之演習(xí)(Practice & drill),設(shè)立各層級(jí)之專職救災(zāi)機(jī)構(gòu),累積經(jīng)驗(yàn)擬定計(jì)劃整合資源教育訓(xùn)練專業(yè)評(píng)鑑全責(zé)指揮成立專職救災(zāi)機(jī)構(gòu),災(zāi)害防救法第一條,為健全災(zāi)害防救體制，強(qiáng)化災(zāi)害防救功能，以確保人民生命、身體、財(cái)產(chǎn)之安全及國(guó)土之保全，特制定本法。災(zāi)害之防救，本法未規(guī)定者，適用其他法律之規(guī)定。,災(zāi)害防救法第三條各種災(zāi)害之防災(zāi)，以下列機(jī)關(guān)為中央防災(zāi)

29、業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)指揮、督導(dǎo)、協(xié)調(diào)各級(jí)防災(zāi)相關(guān)行政機(jī)機(jī)關(guān)及公用事業(yè)執(zhí)行各項(xiàng)防災(zāi)工作,風(fēng)災(zāi)、震災(zāi)、重大火災(zāi)、爆炸災(zāi)害：內(nèi)政部水災(zāi)、旱災(zāi)、公用氣體與油料管線、輸電線路災(zāi)害；經(jīng)濟(jì)部寒害、土石流災(zāi)害：行政院農(nóng)業(yè)委員會(huì)空難、海難及陸上交通事故：交通部毒性化學(xué)物質(zhì)災(zāi)害：行政院環(huán)境保護(hù)署其他災(zāi)害：依法律規(guī)定或由中央防災(zāi)會(huì)報(bào)指定之中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān),災(zāi)害防救法第四條,本法主管機(jī)關(guān)，在中央為內(nèi)政部；在直轄市 為直轄市政府；在縣（市）為縣（市）

30、政府。,災(zāi)害防救法第六條行政院設(shè)中央防災(zāi)會(huì)報(bào)，其任務(wù)如下：,決定防災(zāi)之基本方針核定防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)及中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)之防災(zāi)業(yè)務(wù)計(jì)畫(huà)核定重要防災(zāi)政策與措施核定全國(guó)緊急災(zāi)害之應(yīng)變措施督導(dǎo)、考核中央及直轄市、縣（市）防災(zāi)相關(guān)事項(xiàng)其他依法令所規(guī)定事項(xiàng),災(zāi)害防救法第七條中央防災(zāi)會(huì)報(bào)置召集人、副召集人各一人：,中央防災(zāi)會(huì)報(bào)置召集人、副召集人各一人，分別由行政院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)兼任；委員若干人，由行政院院長(zhǎng)就政務(wù)委員、有關(guān)機(jī)關(guān)首長(zhǎng)及具有防災(zāi)

31、學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)之專家、學(xué)者派兼或聘兼為執(zhí)行中央防災(zāi)會(huì)報(bào)核定之防災(zāi)政策，推動(dòng)重大防災(zāi)任務(wù)與措施，行政院設(shè)防災(zāi)委員會(huì)，置主任委員一人，由副院長(zhǎng)兼任，並配置專責(zé)人員，分組處理有關(guān)業(yè)務(wù)；其組織由行政院定之,災(zāi)害防救法第七條中央防災(zāi)會(huì)報(bào)置召集人、副召集人各一人：,為提供災(zāi)害防救工作之相關(guān)諮詢，加速災(zāi)害防救科技研發(fā)與落實(shí)，強(qiáng)化災(zāi)害防救政策與措施，行政院災(zāi)害防救委員會(huì)設(shè)災(zāi)害防救專家諮詢委員會(huì)並得設(shè)災(zāi)害防救科技中心。為執(zhí)行災(zāi)害防救業(yè)務(wù)，內(nèi)政部應(yīng)設(shè)置消防

32、及災(zāi)害防救署。,災(zāi)害防救法第八條直轄市、縣（市）政府設(shè)置直轄市、縣（市）防災(zāi)會(huì)報(bào)，其任務(wù)如下：,核定各該直轄市、縣（市）地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)。核定重要防災(zāi)措施及對(duì)策。核定轄區(qū)內(nèi)災(zāi)害之緊急應(yīng)變措施。督導(dǎo)、考核轄區(qū)內(nèi)防災(zāi)相關(guān)事項(xiàng)。其他依法令規(guī)定事項(xiàng)。,災(zāi)害防救法第九條,直轄市、縣（市）防災(zāi)會(huì)報(bào)置召集人一人、副召集人一至二人，分別由直轄市、縣（市）政府正、副首長(zhǎng)兼任；委員若干人，由直轄市、縣（市）長(zhǎng)就有關(guān)機(jī)關(guān)、單位首長(zhǎng)、軍事機(jī)關(guān)代表及具有防

33、災(zāi)學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)之專家、學(xué)者派兼或聘兼為處理直轄市、縣（市）防災(zāi)會(huì)報(bào)事務(wù)，直轄市、縣（市）政府應(yīng)設(shè)專責(zé)單位辦理為提供防災(zāi)工作之相關(guān)諮詢，直轄市、縣（市）防災(zāi)會(huì)報(bào)得設(shè)置救災(zāi)專家諮詢委員會(huì),災(zāi)害防救法第十條鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）公所設(shè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）防災(zāi)會(huì)報(bào)，其任務(wù)如下：,核定各該鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)核定重要防災(zāi)措施及計(jì)畫(huà)推動(dòng)災(zāi)害緊急應(yīng)變措施推動(dòng)社區(qū)防災(zāi)事宜其他依法令規(guī)定事項(xiàng),災(zāi)害防救法第十一條,鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）防災(zāi)會(huì)報(bào)置召集人、副召集人各一人，

34、委員若干人。召集人由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）長(zhǎng)擔(dān)任；副召集人由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）公所主任秘書(shū)或秘書(shū)擔(dān)任；委員由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）長(zhǎng)就各該鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)中指定之單位代表派兼或聘兼為處理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）防災(zāi)會(huì)報(bào)事務(wù)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）長(zhǎng)應(yīng)指定單位辦理。,災(zāi)害防救法第十二條,為預(yù)防災(zāi)害或有效推行災(zāi)害應(yīng)變措施，當(dāng)災(zāi)害發(fā)生或有發(fā)生之虞時(shí)，直轄市、縣（市）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）防災(zāi)會(huì)報(bào)召集人應(yīng)視災(zāi)害規(guī)模成立災(zāi)害應(yīng)變中心，並擔(dān)任指揮官,災(zāi)害防救法第十三條,重大災(zāi)害發(fā)生或有發(fā)生之虞

35、時(shí)，中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)首長(zhǎng)應(yīng)立即報(bào)告中央防災(zāi)會(huì)報(bào)召集人。召集人得視災(zāi)害之規(guī)模、性質(zhì)成立中央災(zāi)害應(yīng)變中心，並指定指揮官前項(xiàng)災(zāi)害應(yīng)變中心成立時(shí)機(jī)、程序及編組，由行政院定之,災(zāi)害防救法第十四條,災(zāi)害發(fā)生或有發(fā)生之虞時(shí)，為處理防災(zāi)事宜或配合各級(jí)災(zāi)害應(yīng)變中心執(zhí)行災(zāi)害應(yīng)變措施，防災(zāi)業(yè)務(wù)計(jì)畫(huà)及地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)指定之機(jī)關(guān)或單位，應(yīng)設(shè)緊急應(yīng)變小組，執(zhí)行各項(xiàng)應(yīng)變措施,災(zāi)害防救法第十五條,各級(jí)防災(zāi)會(huì)報(bào)應(yīng)結(jié)合全民防衛(wèi)動(dòng)員準(zhǔn)備體系，實(shí)施相關(guān)防災(zāi)、應(yīng)變及召集事項(xiàng)，

36、其實(shí)施辦法，由內(nèi)政部會(huì)同有關(guān)部會(huì)依法定之,災(zāi)害防救法第十六條,為處理重大災(zāi)害搶救等應(yīng)變事宜，內(nèi)政部消防及災(zāi)害防救署應(yīng)設(shè)特種搜救隊(duì)及訓(xùn)練中心，直轄市、縣(市)政府應(yīng)設(shè)搜救組織,災(zāi)害防救法第十七條,防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)由行政院防災(zāi)委員會(huì)擬訂，經(jīng)中央防災(zāi)會(huì)報(bào)核定後，由行政院函送各中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)及直轄市、縣（市）政府據(jù)以辦理防災(zāi)事項(xiàng)。,災(zāi)害防救法第十八條,災(zāi)害防救基本計(jì)畫(huà)內(nèi)容之規(guī)定如下：整體性之長(zhǎng)期災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)及地區(qū)災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)之

37、重點(diǎn)事項(xiàng)其他中央災(zāi)害防救會(huì)報(bào)認(rèn)為有必要之事項(xiàng)前項(xiàng)各款之災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)，地區(qū)災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)內(nèi)容之規(guī)定如下：災(zāi)害預(yù)防相關(guān)事項(xiàng)災(zāi)害緊急應(yīng)變對(duì)策相關(guān)事項(xiàng)災(zāi)後復(fù)原重建相關(guān)事項(xiàng)其他行政機(jī)關(guān)，公共事業(yè)，直轄市，縣（市），鄉(xiāng)（鎮(zhèn)，市）災(zāi)害防救會(huì)報(bào)認(rèn)為必要之事項(xiàng),災(zāi)害防救法第十九條,公共事業(yè)應(yīng)依防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)擬訂防災(zāi)業(yè)務(wù)計(jì)畫(huà)，送請(qǐng)中央目的事業(yè)主管機(jī)關(guān)核定中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)應(yīng)依防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)，就其主管防災(zāi)事項(xiàng)，擬訂防災(zāi)業(yè)計(jì)畫(huà)，報(bào)請(qǐng)中央防災(zāi)會(huì)報(bào)核定後

38、實(shí)施,災(zāi)害防救法第二十條,直轄市、縣（市）防災(zāi)會(huì)報(bào)執(zhí)行單位應(yīng)依防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)、相關(guān)防災(zāi)業(yè)務(wù)計(jì)畫(huà)及地區(qū)災(zāi)害潛勢(shì)特性，擬訂地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)，經(jīng)各該防災(zāi)會(huì)報(bào)核定後實(shí)施，並報(bào)中央防災(zāi)會(huì)報(bào)備查前項(xiàng)直轄市、縣（市）地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)不得牴觸防災(zāi)基本計(jì)畫(huà)及相關(guān)防災(zāi)業(yè)務(wù)計(jì)畫(huà)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）公所應(yīng)依上級(jí)防災(zāi)計(jì)畫(huà)及地區(qū)災(zāi)害潛勢(shì)特性，擬訂地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)，經(jīng)各該防災(zāi)會(huì)報(bào)核定後實(shí)施，並報(bào)所屬上級(jí)防災(zāi)會(huì)報(bào)備查前項(xiàng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）地區(qū)防災(zāi)計(jì)畫(huà)不得牴觸上級(jí)防災(zāi)計(jì)畫(huà)。,災(zāi)害防救法第二十

39、二條為減少災(zāi)害發(fā)生或防止災(zāi)害擴(kuò)大，各級(jí)政府應(yīng)依權(quán)責(zé)實(shí)施下列事項(xiàng)：,防災(zāi)計(jì)畫(huà)之訂定、經(jīng)費(fèi)編列、執(zhí)行與檢討防災(zāi)教育、訓(xùn)練及觀念宣導(dǎo)防災(zāi)科技研究成果之應(yīng)用治山、防洪及其他國(guó)土保全老舊建築物、重要公共建物及防災(zāi)設(shè)施、設(shè)備之檢查、補(bǔ)強(qiáng)維護(hù)及都市防災(zāi)機(jī)能之改善,災(zāi)害防救法第二十二條為減少災(zāi)害發(fā)生或防止災(zāi)害擴(kuò)大，各級(jí)政府應(yīng)依權(quán)責(zé)實(shí)施下列事項(xiàng)：,防災(zāi)上必要之氣象、地質(zhì)、水文及其他相關(guān)資料之觀測(cè)、蒐集、分析及建置以科學(xué)方法進(jìn)行災(zāi)害潛勢(shì)、危險(xiǎn)

40、度及境況模擬之調(diào)查分析，並適時(shí)公布其結(jié)果地方政府及公共事業(yè)防救災(zāi)相互支援協(xié)定之訂定社區(qū)防災(zāi)團(tuán)體、民間災(zāi)害防救志願(yuàn)組織之成立及其活動(dòng)之促進(jìn)、輔導(dǎo)、協(xié)助與獎(jiǎng)勵(lì),災(zāi)害防救法第二十二條為減少災(zāi)害發(fā)生或防止災(zāi)害擴(kuò)大，各級(jí)政府應(yīng)依權(quán)責(zé)實(shí)施下列事項(xiàng)：,防災(zāi)上必要之氣象、地質(zhì)、水文及其他相關(guān)資料之觀測(cè)、蒐集、分析及建置以科學(xué)方法進(jìn)行災(zāi)害潛勢(shì)、危險(xiǎn)度及境況模擬之調(diào)查分析，並適時(shí)公布其結(jié)果地方政府及公共事業(yè)防救災(zāi)相互支援協(xié)定之訂定社區(qū)防災(zāi)團(tuán)體、

41、民間災(zāi)害防救志願(yuàn)組織之成立及其活動(dòng)之促進(jìn)、輔導(dǎo)、協(xié)助與獎(jiǎng)勵(lì),災(zāi)害防救法第二十三條為有效執(zhí)行緊急應(yīng)變措施，各級(jí)政府及相關(guān)公共事業(yè)，平時(shí)應(yīng)實(shí)施下列準(zhǔn)備工作：,防災(zāi)組織之整備防災(zāi)訓(xùn)練演習(xí)災(zāi)害監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、警報(bào)發(fā)布及其設(shè)備之強(qiáng)化災(zāi)情蒐集、通報(bào)及指揮所需通訊設(shè)施之建置、維護(hù)及強(qiáng)化防災(zāi)物質(zhì)、器材之儲(chǔ)備及檢查防災(zāi)設(shè)施、設(shè)備之整備之檢查妨礙災(zāi)害應(yīng)變措施事項(xiàng)之改善接受國(guó)際救災(zāi)支援之配合事項(xiàng)其他緊急應(yīng)變準(zhǔn)備事宜,災(zāi)害防救法第二十四條,災(zāi)害發(fā)

42、生或有發(fā)生之虞時(shí)，為保護(hù)人民生命、財(cái)產(chǎn)安全或防止災(zāi)害擴(kuò)大，直轄市、縣（市）政府、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市、區(qū)）公所應(yīng)勸告或指示撤離，並作適當(dāng)之安置,災(zāi)害防救法第二十五條,各級(jí)政府及相關(guān)公用事業(yè)，應(yīng)實(shí)施防災(zāi)訓(xùn)練及演習(xí)實(shí)施前項(xiàng)防災(zāi)訓(xùn)練及演習(xí)，各機(jī)關(guān)、公用事業(yè)所屬人員、居民及其他公、私立學(xué)校、團(tuán)體、公司、廠場(chǎng)有共同參與協(xié)助之義務(wù)參與前項(xiàng)防災(zāi)訓(xùn)練、演習(xí)之人員，其所屬機(jī)關(guān)（構(gòu)）、學(xué)校、團(tuán)體、公司、廠場(chǎng)應(yīng)給予公假,災(zāi)害防救法第二十六條,各級(jí)政府及相關(guān)公用事業(yè)

43、應(yīng)置專職人員，執(zhí)行災(zāi)害預(yù)防各項(xiàng)工作,災(zāi)害防救法第二十七條第各級(jí)政府及相關(guān)公共事業(yè)應(yīng)實(shí)施災(zāi)害應(yīng)變措施，其實(shí)施項(xiàng)目如下：,警報(bào)之發(fā)布、傳遞、應(yīng)變戒備、災(zāi)民疏散、搶救與避難之勸告及災(zāi)情蒐集與損失查報(bào)等消防、防汛及其他應(yīng)變措施受災(zāi)民眾臨時(shí)收容、社會(huì)救助及弱勢(shì)族群特殊保護(hù)措施受災(zāi)兒童、學(xué)生之應(yīng)急照顧事項(xiàng)危險(xiǎn)物品設(shè)施及設(shè)備之應(yīng)變處理消毒防疫、食品衛(wèi)生檢驗(yàn)及其他衛(wèi)生事項(xiàng)警戒區(qū)域劃設(shè)、交通管制、秩序維持及犯罪防治,災(zāi)害防救法第二十七條第

44、各級(jí)政府及相關(guān)公共事業(yè)應(yīng)實(shí)施災(zāi)害應(yīng)變措施，其實(shí)施項(xiàng)目如下：,搜救、緊急醫(yī)療救護(hù)及運(yùn)送罹難者屍體遺物之相驗(yàn)及處理民生物質(zhì)及飲用水之供應(yīng)與分配水利、農(nóng)業(yè)等災(zāi)害防備、搶修鐵路、公路、捷運(yùn)、航空站、港埠、公用氣體與油料管線、輸電線硌、電信、自來(lái)水公共設(shè)施之搶修危險(xiǎn)建物之緊急鑑定漂流物、沈沒(méi)品及其他救出物品之保管、處理災(zāi)害應(yīng)變過(guò)程之完整記錄其他災(zāi)害應(yīng)變及防止擴(kuò)大之措施,災(zāi)害防救法第二十八條,各級(jí)後災(zāi)害應(yīng)變中心成立後，參與編組機(jī)關(guān)首

45、長(zhǎng)應(yīng)依規(guī)定親自或指派人員進(jìn)駐，執(zhí)行災(zāi)害應(yīng)變工作，並由災(zāi)害應(yīng)變中心指揮官負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)與整合各級(jí)災(zāi)害應(yīng)變中心應(yīng)有固定之運(yùn)作處所，充實(shí)災(zāi)害防救設(shè)備並作定期演練,災(zāi)害防救法第二十九條,各級(jí)災(zāi)害應(yīng)變中心成立後，指揮官應(yīng)指揮、督導(dǎo)及協(xié)調(diào)國(guó)軍、消防、警察、相關(guān)政府機(jī)關(guān)、公共事業(yè)、後備軍人組織、民防團(tuán)隊(duì)、社區(qū)災(zāi)害防救團(tuán)體及民間災(zāi)害防救志願(yuàn)組織執(zhí)行救災(zāi)工作前項(xiàng)後備軍人組織、民防團(tuán)隊(duì)、社區(qū)災(zāi)害防救團(tuán)體及民間災(zāi)害防救志願(yuàn)組織之編組、訓(xùn)練、協(xié)助救災(zāi)事項(xiàng)之

46、實(shí)施辦法，由內(nèi)政部會(huì)同有關(guān)部會(huì)定之,災(zāi)害防救法第三十條,民眾發(fā)現(xiàn)災(zāi)害或有發(fā)生災(zāi)害之虞時(shí)，應(yīng)即主動(dòng)通報(bào)消防或警察單位、村（里）長(zhǎng)或村（里）幹事前項(xiàng)之受理單位或人員接受災(zāi)情通報(bào)後，應(yīng)迅速採(cǎi)取必要之措施各級(jí)政府及公用事業(yè)發(fā)現(xiàn)、獲知災(zāi)害或有發(fā)生災(zāi)害之虞時(shí)，應(yīng)主動(dòng)蒐集、傳達(dá)相關(guān)災(zāi)情並迅速採(cǎi)取必要之處置,災(zāi)害防救法第三十一條災(zāi)害應(yīng)變中心指揮官，於災(zāi)害應(yīng)變之必要範(fàn)圍內(nèi)，得為下列之處分或強(qiáng)制措施：,徵用民間搜救犬、救災(zāi)器具、車、船或航空器等裝備、

47、土地、建築物、工作物危險(xiǎn)建築物、工作物之拆除及災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)障礙物之移除優(yōu)先使用傳播媒體及通訊設(shè)備，蒐集及傳播災(zāi)情及緊急應(yīng)變相關(guān)資訊其他必要之應(yīng)變處置,災(zāi)害防救法第三十二條,各級(jí)政府為實(shí)施第二十七條之措施，得對(duì)於其所必要物資之製造、運(yùn)輸、販賣、保管業(yè)者，命其保管或徵用為執(zhí)行前項(xiàng)命令，得派遣攜有證明文件之人員進(jìn)入前項(xiàng)業(yè)者之營(yíng)業(yè)場(chǎng)所或物資所在處所檢查,災(zāi)害防救法第三十三條,人民因第三十一條及前條第一項(xiàng)之處分、強(qiáng)制措施或命令，致其財(cái)產(chǎn)遭受損

48、失時(shí)，得請(qǐng)求補(bǔ)償。但因可歸責(zé)於該人民之事由者，不在此限前項(xiàng)損失補(bǔ)償，應(yīng)以金錢(qián)為之，並以補(bǔ)償實(shí)際所受之損失為限損失補(bǔ)償，應(yīng)於調(diào)查確定後六個(gè)月內(nèi)，該管政府應(yīng)補(bǔ)償之。損失發(fā)生後，經(jīng)過(guò)四年者，不得提出請(qǐng)求,災(zāi)害防救法第三十四條,鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）公所無(wú)法因應(yīng)災(zāi)害處理時(shí)，縣（市）政府得主動(dòng)派員協(xié)助，或依鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、市）公所之請(qǐng)求，指派協(xié)請(qǐng)人員提供支援協(xié)助直轄市、縣（市）政府無(wú)法因應(yīng)災(zāi)害處理時(shí)，該災(zāi)害之中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)應(yīng)主動(dòng)派員協(xié)助，或依直轄市、縣

49、（市）政府之請(qǐng)求，指派協(xié)調(diào)人員提供支援協(xié)助前二項(xiàng)支援協(xié)助項(xiàng)目及程序，分由各中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)、縣（市）政府定之,災(zāi)害防救法第三十五條,為緊急應(yīng)變所需警報(bào)訊號(hào)之種類、內(nèi)容、樣式、方法及其發(fā)布時(shí)機(jī)，除其他法律有特別規(guī)定者外，由各中央防災(zāi)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)擬訂，報(bào)請(qǐng)中央防災(zāi)會(huì)報(bào)核定公告之,災(zāi)害防救法第三十六條,各級(jí)政府、相關(guān)公用事業(yè)應(yīng)依法令及災(zāi)害防救計(jì)畫(huà)，實(shí)施災(zāi)後復(fù)原重建，並鼓勵(lì)民間團(tuán)體及企業(yè)協(xié)助辦理,災(zāi)害防救法第三十七條,為執(zhí)行災(zāi)後復(fù)原重建，

50、各級(jí)政府得由各機(jī)關(guān)調(diào)派人員組成任務(wù)編組之重建推動(dòng)委員會(huì)；其組織規(guī)程由各級(jí)政府定之重建推動(dòng)委員會(huì)於災(zāi)後復(fù)原重建全部完成後，始解散之,災(zāi)害防救法第三十八條有下列情形之一者，處新臺(tái)幣十萬(wàn)元以上五十萬(wàn)元以下罰鍰,不遵守第三十一條第一款、第三款或第五款規(guī)定者不遵守第三十二條第一項(xiàng)規(guī)定者,災(zāi)害防救法第三十九條有下列情形之一者，處新臺(tái)幣五萬(wàn)元以上二十五萬(wàn)元以下罰鍰,違反第三十一條第二款或第四款規(guī)定者違反第三十五條第二項(xiàng)規(guī)定者,災(zāi)害防救法第四

51、十條有下列情形之一者，處新臺(tái)幣三萬(wàn)元以上十五萬(wàn)元以下罰鍰,違反第三十一條第六款規(guī)定者規(guī)避、拒絕或紡礙依第三十二條第二項(xiàng)所為之檢查者,災(zāi)害防救法第四十一條,趁災(zāi)害之際而故犯竊盜、恐嚇取財(cái)、搶奪、強(qiáng)盜之罪者，得依刑法之規(guī)定，加重其刑至二分之一,災(zāi)害防救法第四十二條,依本法所處之罰鍰，經(jīng)限期繳納，屆期未繳納者，移送法院強(qiáng)制執(zhí)行。,災(zāi)難應(yīng)變系統(tǒng)之成敗決定於專職專業(yè)與專責(zé)之人員建立災(zāi)難應(yīng)變系統(tǒng),指揮系統(tǒng)之建立,防災(zāi)期之指揮系統(tǒng)—專職之目的