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文檔簡介
1、華佗再造丸產(chǎn)品知識完整版,馬志強2011.5.12.,廣州奇星藥業(yè)有限公司,1994年由具有130年歷史的廣州奇星藥廠與香港廣永財務 有限公司合資組建的全國中成藥重點生產(chǎn)企業(yè) 廣州醫(yī)藥集團子公司 。廣東省省中藥指紋圖譜研究示范單位 2002年12月公司六大劑型全部通過國家藥品GMP認證 擁有丸劑、片劑、膠囊劑、顆粒劑、散劑、合劑六大劑型 80多個品種,華佗再造丸、虛汗停顆粒、龍鳳寶膠囊、新雪顆粒、猴棗牛黃散、四方胃
2、片、益婦止血丸、通便寧片、鼻咽清毒顆粒九個產(chǎn)品被列入國家中藥保護品種。 華佗再造丸是新中國成立以來首個國家科委中成藥科技攻 關成果,已連續(xù)十年中成藥出口量第一。,華佗再造丸的歷史—冉雪峰,冉雪峰(1879-1963)冉氏岐黃世家的第六代傳人.上個世紀三十年代成為與張錫純齊名的名醫(yī),有“南冉北張”的美譽。1955年奉調入京,任第二、三屆全國政協(xié)委員 ,衛(wèi)生部中醫(yī)研究院學術委員會主任兼高干外賓治療室主任。 著有《大同藥物學》、《
3、大同方劑學》、《中風臨證效方選注》,華佗再造丸的歷史—冉小峰,冉雪峰之子享受國務院特殊津貼的著名中醫(yī)藥專家,第五屆國家藥典委員,“華佗再造丸”等多個藥品配方的發(fā)明人。1980年1月10號,冉小峰先生將冉氏家族家傳200年得驗方“華佗再造丸”無償獻給國家。,1981年1月10號大事記,1980年1月10日:《吉林日報》報道,楊靖宇紀念館在靖宇縣建成, 紀念塔上面鐫刻著朱德的親筆題詞:“人民英雄楊靖宇同永垂不朽” 198
4、0年1月10日英迪拉·甘地夫人,在印度人民院被選為國大黨議會黨 團領袖。1980年1月10日最后一輛甲殼蟲車離開生產(chǎn)線時,總產(chǎn)量已超過33萬 輛,由此可見甲殼蟲車受歡迎的程度。1980年1月10日,冉小峰把家傳驗方無償獻給國家。并被列入六五科技攻關計劃。,“六五”科技攻關計劃,六五:1981年-1985年“六五”科技攻關計劃包括農(nóng)業(yè)、交通運輸、新興技術等8個方面的38個項目,112項攻關課題,分為14
5、67個研究專題。華佗再造丸是該計劃中唯一一個中成藥研究課題,,,冉氏家族家傳200余年的秘方,這是一個獨特的純植物藥組方,為了弄清其奧秘,“六·五”期間,奇星藥業(yè)的科研人員與中山大學、中山醫(yī)科大學、廣州中醫(yī)藥大學、中國中醫(yī)研究院等有關專家合作,對“華佗再造丸”治療中風和中風后遺癥的一系列藥理作用進行研究,以現(xiàn)代科學理論和翔實的數(shù)據(jù)闡明其治療機理,驗證其療效。,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授 鄒憶懷,通過對華佗再造丸的
6、深入研究,證實其有以下藥理作用:● 抑制缺血后腦細胞內(nèi)鈣離子的增加。● 可清除受損腦組織產(chǎn)生的大量自由基,以及具有抑制過氧化物損傷的作用,從而起到保護和修復神經(jīng)細胞,恢復其功能的目的?!?可調節(jié)腦組織病變局部和血液中一氧化氮與內(nèi)皮素的含量,保護腦細胞免受毒性損害。● 可增加腦組織生長因子、成纖維細胞生長因子等的合成,有利于保護和修復受損腦細胞?!?可保護缺血時腦細胞的功能形態(tài)和細胞器的完整,減少腦細胞凋亡,有助于恢復和增強腦細
7、胞的功能。● 動物實驗研究表明,華佗再造丸可提高機體的特異免疫和非特異免疫功能,且對體液免疫和細胞免疫功能的增強作用與機體所處的免疫狀態(tài)有密切關系。研究工作提示,華佗再造丸有一定的保護、修復和激活腦神經(jīng)細胞的作用。,保密處方,1985年10月21號國家科委和國家藥品監(jiān)督管理局將其列為保密處方,連生產(chǎn)工藝也一并保密。華佗再造丸是國家《藥品管理法》頒行后,政府規(guī)定的第一個保密處方產(chǎn)品。,目前為止國家五大保密處方,,1986年投產(chǎn)
8、,上個世紀80年代初國家撥下100萬元巨額???。對當時的華佗再造丸處方進行了歷時三年多的藥理及臨床研究,于1984年3月通過鑒定,1985年5月批準生產(chǎn),1986年初正式投產(chǎn)。其研究結果是新中國成立以來第一個國家科委中成藥科技攻關成果,榮獲了國家科技進步獎和世界傳統(tǒng)藥長城國際金獎。,天津中醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院-1992年,藥品銷售總金額1487萬元銷售量最大的前5位藥品名稱:(1)牛黃清心丸(2)牛黃降壓丸(3)華佗再造丸(4)先鋒
9、IV號(5)銀翹解毒片,銷售金額最大的前5位藥品名稱:(1)先鋒VI號(2)牛黃清心丸(3)大活絡丹(4)泰胃美 (5)華佗再造丸。,墻內(nèi)開花墻外香,從1997年開始,已經(jīng)作為藥品出口到俄羅斯、加拿大、澳大利亞、韓國、烏克蘭、馬來西亞、泰國、秘魯、多哥、加納等29個國家和地區(qū)。1998通過俄羅斯俄方巴浦洛夫實驗室的驗證及臨床測試,并申請到藥品注冊.2009年獲得俄羅斯衛(wèi)生部永久性注冊批文,并進入俄羅斯基本藥物目錄。自200
10、1年期,連續(xù)十年中成藥出口第一。,1997年通過清真(HALAL)認證,經(jīng)廣東省伊斯蘭教協(xié)會全程嚴格審核,廣州奇星藥業(yè)有限公司的華佗再造丸在2007年12月25日順利通過清真(HALAL)認證,從而打開了華佗再造丸進入穆斯林世界的大門。,進入2009版國家基本藥物目錄,2009年進入國家基本藥物目錄2011年三月在山東基藥招標中作為獨家議價品種中標,《急性腦卒中規(guī)范化治療技術方案應用與推廣》,2002年第一屆腦血管病學組成立后,學專家
11、編寫了《中國腦血管病防治指南》2007年8月神經(jīng)病學分會和復旦大學附屬華山醫(yī)院向衛(wèi)生部科教司共同申請《急性腦卒中規(guī)范化治療技術方案應用與推廣》項目進入衛(wèi)生部十年百項計劃,并獲得批準實施。2009年2月第3卷第I期《中華腦血管病雜志》(電子版) 發(fā)布了《急性腦卒中規(guī)范化治療技術方案應用與推廣》將在全國推廣的消息。“方案”將華佗再造丸作為有效治療中風的中醫(yī)中藥治劑進行推薦(Ⅱ級推薦,C級證據(jù)),同時也是該“方案”唯一推薦的中藥制劑。,
12、循證醫(yī)學研究,醫(yī)藥經(jīng)濟報 2010年10月11日 第五版《華佗再造丸治缺血性腦卒中恢復期循證醫(yī)學研究啟動》,1、中風的定義 中風又稱為“腦血管病”、“腦卒中”。從現(xiàn)代醫(yī)學的觀點來看,中風就是腦血管意外。 患病率在每10萬人口中約有429~620例。 我國發(fā)病率為每年每10萬人口185~219例 男性高于女性:WHO-MONICA調查:1.5:1。,二、中風的醫(yī)學認識,中風的醫(yī)學認識,顱內(nèi)動
13、脈,腦梗塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦出血,破裂或閉塞,,,,,2、中風的分類 1)缺血性中風——腦梗塞 2)出血性中風——腦出血 3)混合性中風——出血后腦梗塞,二、中風的醫(yī)學認識,3、中風的病因 1)血液紅細胞攜氧能力下降 2)血管被堵塞 3)血管硬化、失去彈性4、中風的危險因素 1)年齡、遺傳、高血壓、低血壓。 2)心臟病、心律失常、眼底
14、動脈硬化、糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、口服避孕藥。 3)飲食因素如高鹽、多肉、高動物油飲食,飲濃咖啡濃茶等。,二、中風的醫(yī)學認識,組分與方解,已知的成分:當歸、川芎、白芍、紅花、紅參、五味子、馬錢子、天南星、冰片,,當歸、川芎、白芍、紅花養(yǎng)血活血,通經(jīng)化瘀為主藥。血不行者責之于氣,故以紅參益氣助血運行,合五味子育陰強心,使心氣旺、血脈活,共為輔藥。馬錢子溫經(jīng)通絡、祛風散結;天南星祛風化痰,鎮(zhèn)驚醒神,佐藥。冰片
15、芳香走竄,通竅清心,為使藥。,,君臣佐使全方共奏活血化瘀、芳香開竅、醒神通絡、益氣養(yǎng)陰等功效方中當歸、川芎為辛溫之品,冉雪峰先生言川芎為“醒腦通絡之本”,兩藥以芳香走竄之冰片為引導,可直入腦絡,開竅醒神。天南星祛痰力較強,但正是“借其溫,借其燥,借其毒,以資沖動而開陰霾?!?治療腦中風與腦出血的機理研究,,五、毒理學研究,研究單位:廣州中醫(yī)藥大學,五、毒理學研究,小鼠179倍成人日服量給藥,觀察一周,無動物死亡。提示華佗再造丸對小鼠急
16、性毒性低微,急性毒性試驗,?大鼠12倍成人量連續(xù)口服給藥六月,結果未發(fā)現(xiàn)毒副反應及動物死亡。提示華佗再造丸長期服用是安全的,長期毒性試驗,臨床應用,什么疾病用什么階段用如何用關于預防腦中風的應用,什么疾病用,中醫(yī):痰淤阻絡引起的中風 華佗再造丸常被用于中風恢復期和后遺癥期,中醫(yī)辨證為痰淤阻絡的患者。此類患者主要有以下表現(xiàn):●半身不遂;●肢體麻木,或肢體拘攣;●口舌歪斜,言語不清,口角流涎,飲水嗆咳;●
17、手足腫脹或疼痛等癥狀;●舌質紫暗或暗淡,舌苔白膩或薄白。西醫(yī):缺血性中風和出血性中風恢復期,什么階段用,中風患者急性期溶栓治療后若出現(xiàn)氣陽虛表現(xiàn)(頭暈乏力,氣短神疲,怕冷出汗,心悸胸悶,四肢不溫,舌質淡胖,脈虛細而遲),也可配合應用華佗再造丸。 恢復期、恢復后期以及中風后遺癥期,為了促進功能康復,均可使用華佗再造丸,其中又以恢復期應用最能發(fā)揮它的優(yōu)勢。而且,使用的最佳時機是:急性期向恢復期過渡時,且中醫(yī)辨證符合氣虛痰淤阻閉經(jīng)絡的
18、情況。,如何用,常規(guī)治療劑量為:每次4~8克,約25~50粒,每日2~3次。重癥患者每次8~16克,30天為1個療程,可連服3個療程或直至痊愈。昏迷或嚴重吞咽障礙的中風患者,可以通過胃管將蜜丸溫水化開后鼻飼。出血性中風服華佗再造丸的時間:腦出血病情穩(wěn)定后,發(fā)病1~2周后開始服用。若患者言語不利、偏癱、偏身麻木、口舌歪斜等癥狀基本消失,無頭暈頭痛,精神飲食正常,生活基本自理,治療時間在半年或1年以上者,可服華佗再造丸維持量以鞏固療
19、效,最大程度地繼續(xù)修復病灶。維持劑量和預防劑量為:每日2次,每次4克。個別有內(nèi)熱者,尤其是中風急性期可有燥熱感,可減半量用或以白菊花蜜糖水服。感冒發(fā)燒期間,最好停服,尤其是外感溫熱證者,以免助長內(nèi)熱,加重發(fā)熱等病情。可以和西藥配伍,臨床上,可和阿司匹林、降壓藥、調血脂藥、降糖藥、腦代謝改善劑等西藥配伍使用,中西合璧、相得益彰,提高療效。,關于預防腦中風的應用,一級預防,中老年患有高血壓、糖尿病、血脂異常、心房纖顫,尤其有中風家族
20、史等高危因素或已有短暫性腦缺血發(fā)作,如一過性(短暫出現(xiàn)的)半身麻木或活動不靈活、一過性言語表達困難、一過性遺忘、一過性吞咽困難、一過性視物模糊或黑朦、視物成雙(復視)、一過性平衡障礙或猝倒者,有發(fā)生中風的危險,在治療高血壓等危險因素的同時,可服用華佗再造丸進行預防,中醫(yī)稱作“未病先防”、“治未病”;二級預防,指已發(fā)生中風的患者為預防再次中風而采用的預防措施,中醫(yī)叫“既病防復”,因為淤血阻絡是中風病的基本病理,華佗再造丸有活血化淤通絡之
21、效,具有改善腦供血、降低血黏度、抑制血小板聚集、抗血栓、保護腦細胞等作用,因而也可作為中風病的預防性治療用藥。,問題解答,合并高血壓的中風患者是否可以使用華佗再造丸?使用華佗再造丸對降壓藥有何影響?應該注意哪些問題?合并糖尿病的中風患者是否可以使用華佗再造丸?使用華佗再造丸對降糖藥有何影響?應該注意哪些問題?面癱出現(xiàn)口角歪斜等能不能服用華佗再造丸?華佗再造丸能治療中風,安宮牛黃丸也能治療中風,二者在治療上有何不同呢?,華佗再造丸三
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