道路貨物運輸站(場)經營申請表

1、受理申請機關專用道路貨物運輸站（場）經營申請表道路貨物運輸站（場）經營申請表說明1.本表根據《道路貨物運輸及站場管理規(guī)定》制作，申請從事道路貨物運輸站（場）經營應當向縣級道路運輸管理機構提出申請，填寫本表，并同時提交第3頁的申請材料。2.本表可向各級道路運輸管理機構免費索取。3.本表必須用鋼筆填寫或計算機打印，要求用正楷，字跡工整。申請人基本信息申請人基本信息申請人名稱負責人姓名經辦人姓名通信地址電話傳真手機電子郵箱申請許可內容申請許可

2、內容請在□內劃√擬申請的道路貨物運輸站（場）經營范圍或擬申請擴大的道路貨物運輸站（場）經營范圍：貨物集散□貨運配載□貨運代理□倉儲理貨□如擬申請擴大道路貨物運輸站（場）經營范圍，請選擇現有的經營范圍：貨物集散□貨運配載□貨運代理□倉儲理貨□申請材料核對表申請材料核對表請在□內劃√1.道路貨物運輸站（場）經營申請表（本表）□2.負責人身份證明，辦理人身份證明和委托書□3.經營道路貨運站（場）的土地、房屋的合法證明□4.貨運站竣工驗收證明□

3、5.與業(yè)務相適應的專業(yè)人員和管理人員的身份證明、專業(yè)證書□6.業(yè)務操作規(guī)程和安全生產管理制度文本□7.以上制度應經企業(yè)安全管理的工程技術人員的簽章認定或經由有資質的□安全考評機構認定的證明材料8.安全、消防、裝卸、通訊、計量、監(jiān)控等設備、設施按國家規(guī)定需相□關部門檢查合格的只有上述材料齊全有效后，您的申請才能受理。聲明聲明我聲明本表及申請材料中提供的信息均真實可靠。我知悉如此表中有故意填寫的慮假信息，我取得的道路運輸經營許可將被吊銷。我