輸液反應(yīng)試題答案

1、1輸液反應(yīng)試題答案輸液反應(yīng)試題答案姓名：分?jǐn)?shù)：一、填空題（20分，每空1分）1.常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有（發(fā)熱反應(yīng)）、（循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫））、（靜脈炎）、（空氣栓塞）。2.輸液反應(yīng)的常見(jiàn)原因有患者因素、（液體與藥物）、（輸液器材質(zhì)量）、（配伍禁忌）、（輸液速度及環(huán)境）、（液體配制程序）。3.急性肺水腫的病人容易出現(xiàn)呼吸急促、胸悶、臉色蒼白、出冷汗，心前區(qū)有（壓迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉紅色泡沫痰），聽(tīng)診肺部布滿（濕羅音），心率快，（心律

2、不齊）。4.空氣栓塞的病人胸部感到異常不適，出現(xiàn)（呼吸困難）和（嚴(yán)重紫紺），有（瀕死感）；聽(tīng)診心前區(qū)可聞及（響亮、持續(xù)的水泡聲）；心電圖可表現(xiàn)（心肌缺血）和(急性肺心病)的改變。二、單選題（20分，每小題2分）1輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用50%~70%的酒精濕化，其目的是：EA.使病人呼吸道濕潤(rùn)B.使痰液稀薄，易吐出C.消毒吸入的氧氣D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡泡沫表面張力2輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體可能引起什么癥狀？AＡ突

3、然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰Ｂ頻繁早搏Ｃ穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線Ｄ血壓升高Ｅ血紅蛋白尿3靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？CＡ直立位Ｂ垂頭仰臥位Ｃ左側(cè)臥位Ｄ右側(cè)臥位Ｅ半坐臥位4靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了：CＡ上腔靜脈入口Ｂ下腔靜脈入口Ｃ肺動(dòng)脈入口Ｄ肺靜脈入口Ｅ主動(dòng)脈入口5從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)宜：CＡ適當(dāng)活動(dòng)患肢Ｂ降低患肢并用硫酸鎂濕敷Ｃ抬高患肢并用硫酸鎂濕敷Ｄ

4、生理鹽水熱敷Ｅ70％酒精濕熱敷6.最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)是：CA.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎7.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是：DA.過(guò)敏反應(yīng)B.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞E.靜脈炎8輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重（肺水腫）的特征性癥狀是：D3（3）為了減輕呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用什么進(jìn)行濕化吸氧，為什么？（3分）酒精，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，增加氧的彌散，改善低氧血癥。（4）為緩解癥狀，可協(xié)助病人采取下列哪

5、種體位，為什么？（3分）端坐位，雙腿下垂，四肢輪扎?？捎行У販p少靜脈回心血量。2.車進(jìn)，女，27歲，闌尾炎術(shù)后第5天，體溫36.8攝氏度，刀口無(wú)滲血滲液。當(dāng)日上午9時(shí)許，繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素，30分鐘后，病人突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40攝氏度，并伴有頭痛，惡心，嘔吐（14分）（1）根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（2分）發(fā)熱反應(yīng)（2）上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是（2分）輸入致熱物質(zhì)引起。（3）如何護(hù)理病人（10分）輸液前認(rèn)真檢查

6、藥液質(zhì)量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作。反應(yīng)輕者，可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液，通知醫(yī)生，同時(shí)注意體溫的變化。對(duì)高熱者病人給予物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療。反應(yīng)嚴(yán)重者，應(yīng)立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測(cè)，查找反應(yīng)原因。3.張軍，男，65歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難，有嚴(yán)重紫紺。病人自述胸悶，胸骨后疼痛，眩暈，護(hù)士立即給病人測(cè)量