超激光疼痛治療儀臨床應(yīng)用

1、超激光疼痛治療儀臨床應(yīng)用,,主要內(nèi)容,概述治療原理臨床應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥治療體會(huì),光療法（light therapy）是利用人工光源或自然光源防治疾病和促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的治療方法,光療法,,不同光穿過(guò)人體的深度,熱效應(yīng)光電效應(yīng)光化學(xué)效應(yīng) 光的照射深度,光的基本理化學(xué)效應(yīng),光的本質(zhì)是電磁波，光是一種橫波，光的播方向與振動(dòng)方向垂直。振動(dòng)方向?qū)τ趥鞑シ较虻牟粚?duì)稱性叫做偏振，具有偏振性的光則稱為偏振光。一般的自然光在各個(gè)方向振動(dòng)是

2、均勻分布的，是非偏振光。通過(guò)反射、多次折射、雙折射和選擇性吸收的方法可以獲得平面偏振光?？刹捎镁哂羞x擇吸收的偏振片產(chǎn)生平面偏振光。,偏振光,工作原理,將波長(zhǎng)為600nm-1600nm光透過(guò)偏振片后產(chǎn)生紅外偏振光；波長(zhǎng)為600nm-1600nm這一段光穿透人體組織的能力較強(qiáng)，被稱為“人體透射窗口”，是穿透人體組織最強(qiáng)的光。紅外偏振光可穿透人體5-7cm。,紅外偏振光,波長(zhǎng)在600nm-1600nm人體透射窗口范圍內(nèi),波長(zhǎng)小于0.6μ

3、m的光是血紅蛋白吸收率高的波長(zhǎng)帶，且波長(zhǎng)越短，光對(duì)血紅蛋白吸收率越高；波長(zhǎng)大于1.6μm的光是水吸收率高的波長(zhǎng)帶，且波長(zhǎng)越長(zhǎng)，光對(duì)水分的吸收率越高，有效透照深度越淺。而波長(zhǎng)為0.6～1.6μm的光熱效應(yīng)好，吸水性差，有效透照深度較深,光波輸出功率高達(dá)2200mw，對(duì)人體組織的有效作用深度可達(dá)5cm以上。,穿透能力強(qiáng)，具有光化學(xué)效應(yīng)熱效應(yīng)好、復(fù)合波長(zhǎng)綜合療效高 方向性好,光學(xué)特性,光用于疼痛治療的歷史,1960年紅寶石激光發(fā)射成功；

4、1972年P(guān)LOG首先將低反應(yīng)度激光治療（LLLT）用于解除疼痛；1979年日本醫(yī)生發(fā)現(xiàn)激光治療肋間神經(jīng)痛有效，以后研制出半導(dǎo)體激光器用于疼痛治療，并被廣泛應(yīng)用；1988年日本研制出直線偏光近紅外治儀，并首先將“偏光近紅外”用于臨床疼痛治療。,“點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀”是儀器的學(xué)術(shù)名稱。“SUPER LIZER”簡(jiǎn)稱SL，是該儀器在日本的商品名稱?！俺す馓弁粗委焹x”是該儀器在中國(guó)的商品名稱。,半導(dǎo)體激光的升級(jí)換代產(chǎn)品，它可以

5、完成半導(dǎo)體激光的所有治療功能，并擁有半導(dǎo)體激光所不具備的治療功能，即：神經(jīng)照射的功能、照射組織深部的功能、并非一個(gè)值而是一組復(fù)合波長(zhǎng)、更加強(qiáng)大的功率。,,點(diǎn)式直線偏振光近紅外線治療儀，是由日本東京醫(yī)研株式會(huì)社于1988年研制的新型光療儀器,超激光疼痛治療儀,結(jié)構(gòu)組成,探頭,點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào),點(diǎn)式直線偏振光疼痛治療儀的型號(hào),超激光疼痛治療儀,應(yīng)用紅外偏振光療法光譜范圍在600nm—1600nm的特殊光能作用于人體相應(yīng)

6、的疼痛部位，避激光波長(zhǎng)單一、治療功效低之缺陷、取近紅外線穿透力強(qiáng)、復(fù)合波長(zhǎng)帶之精華，避近紅外線散射、易吸收、無(wú)偏振光之缺陷有效作用深度可達(dá)5cm-7cm,紅外偏振光療法是指利用紅外偏振光通過(guò)對(duì)神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和病灶的局部照射，達(dá)到對(duì)人體炎癥性、神經(jīng)性和創(chuàng)傷性疾病進(jìn)行有效治療的方法。,紅外偏振光療法,主要內(nèi)容,概述治療原理臨床應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥治療體會(huì),光熱效應(yīng) 促進(jìn)血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)，增加組織營(yíng)養(yǎng)，加速各種

7、炎性產(chǎn)物和致痛物質(zhì)排出，達(dá)到減輕腫脹，緩解疼痛和消炎的作用。 促進(jìn)新陳代謝，刺激組織再生，促進(jìn)創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和愈合。,治療原理,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響 作用于周圍神經(jīng)具有抑制疼痛信息的產(chǎn)生，降低神經(jīng)興奮傳導(dǎo)速度； 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)淋巴系統(tǒng)循環(huán)，穩(wěn)定機(jī)體的內(nèi)循環(huán)，增加機(jī)體免疫力； 星狀神經(jīng)節(jié)照射具有星狀神經(jīng)節(jié)阻滯效果。,治療原理,生物刺激作用 作用于細(xì)胞膜類脂雙分子層，從而影響膜表面

8、特性如電荷分布的變化及膜的通透性，繼而可能影響與細(xì)胞膜有關(guān)的生理過(guò)程，如細(xì)胞新陳代謝，免疫和酶的改變等。,治療原理,鎮(zhèn)痛作用改善局部血液循環(huán)消炎作用緩解肌肉痙攣加速傷口愈合調(diào)節(jié)神經(jīng)及免疫功能作用促進(jìn)酶的活性作用,治療作用,主要內(nèi)容,概述治療原理臨床應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥治療體會(huì),評(píng)估與觀察 評(píng)估患者病情，意識(shí)狀態(tài)及合作程度； 治療前明確治療部位，檢查局部皮膚情況，注意有無(wú)疤痕或知覺異常情況，局部有

9、膏藥或敷料等應(yīng)去除；,臨床應(yīng)用,評(píng)估與觀察 評(píng)估適用范圍，排除禁忌癥； 治療中要經(jīng)常詢問(wèn)患者感覺和觀察局部反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整燈距及參數(shù)，防止?fàn)C傷，及時(shí)處理異常情況。,臨床應(yīng)用,操作流程,臨床應(yīng)用,患者至床旁,查對(duì)信息無(wú)誤,解釋治療的目的、方法,連接超激光治療儀電源，打開開關(guān),檢查超激光治療儀性能及導(dǎo)線連接是否正常,患者取舒適體位，裸露照射部位,檢查照射部位對(duì)溫?zé)岣惺欠裾＃瑢粢浦琳丈洳课坏纳戏交騻?cè)方,交代注意事項(xiàng),

10、消毒，開始治療并記錄時(shí)間,,,,,,,,,治療方法 依照臨床診斷，找出疼痛部位所受的神經(jīng)支配、痛點(diǎn)等，根據(jù)不同部位選擇相應(yīng)的探頭； 根據(jù)不同疾病及不同透鏡型號(hào)，調(diào)整輸出功率及照射時(shí)間。,臨床應(yīng)用,治療方法 利用四種功能不同的探頭，通過(guò)對(duì)人體神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根和痛患局部照射，可對(duì)人體炎癥、神經(jīng)性、創(chuàng)傷性疾患進(jìn)行有效的無(wú)創(chuàng)治療。,臨床應(yīng)用,輸出光1800mw,焦點(diǎn)直徑7mm,尖端細(xì)長(zhǎng)可達(dá)深部位主要用于

11、星狀神經(jīng)節(jié)照射阻滯。,輸出光2200mw,焦點(diǎn)直徑10mm,透射性最強(qiáng)，利于深部照射。,B型,SG型,輸出光2200mw,焦點(diǎn)直徑80mm,用于大面積治療，如褥瘡等。,輸出光2200mw,焦點(diǎn)直徑55mm,輸出焦點(diǎn)密度高，對(duì)肌肉、皮膚病患有良好療效。,C型,D型,四種探頭,注意事項(xiàng) 使用前或長(zhǎng)期放置使用應(yīng)檢查導(dǎo)線有無(wú)破損現(xiàn)象，如有破損，必須更換后使用； 使用時(shí)嚴(yán)禁觸摸照射頭網(wǎng)罩內(nèi)的治療板和其他機(jī)件，以免被燙傷或引

12、起觸電事故； 勿讓兒童和神志不清者操作使用或靠近加熱頭，治療時(shí)患者不能移動(dòng)體位防止?fàn)C傷；,臨床應(yīng)用,注意事項(xiàng) 照射過(guò)程中患者如有感覺過(guò)熱、心慌、頭暈等反應(yīng)時(shí)，需立即告知醫(yī)護(hù)人員； 照射部位接近眼或光線射及到眼時(shí)，應(yīng)用紗布遮蓋雙眼； 患部有溫?zé)岣杏X障礙或照射新鮮的瘢痕部位、植皮部位時(shí)，應(yīng)用小劑量并密切觀察局部反應(yīng)。,臨床應(yīng)用,主要內(nèi)容,概述治療原理臨床應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥治療體會(huì),非典

13、型面部痛、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、雷諾氏綜合征、術(shù)后痛、不定陳述綜合征各種慢性肌肉痛和關(guān)節(jié)痛、腰痛、神經(jīng)痛、肌腱炎、腱鞘炎、頸肩綜合征、關(guān)節(jié)炎、變形性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、跟腱周圍炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、髕腱炎、足底筋膜炎、鵝足炎、靜脈炎、急性扭挫傷等,適應(yīng)癥,腦卒中后遺癥、各種外傷后遺癥面神經(jīng)麻痹、血管性頭痛、緊張性頭痛等帶狀皰疹、斑禿、褥瘡、組織壞死、刀口不愈合、慢性皮膚潰瘍、過(guò)敏性皮炎、濕疹性皮炎等顳頜

14、關(guān)節(jié)炎、復(fù)發(fā)性口瘡等,適應(yīng)癥,鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、突發(fā)性耳聾、耳鳴、扁桃體炎、腮腺炎等婦科盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)等其他如失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、哮喘、特發(fā)性聲門痙攣等,適應(yīng)癥,出血傾向高熱惡性腫瘤嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管閉塞性脈管炎等瞳孔、男女性腺部、孕婦腹部照射,禁忌癥,主要內(nèi)容,概述治療原理臨床應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥治療體會(huì),我科疾病治療比例,帶狀皰疹后神經(jīng)痛 透鏡 劑量

15、 照射時(shí)間、部位 合并疾病（高血壓、冠心病、 糖尿?。?治療體會(huì),帶狀皰疹后神經(jīng)痛,治療體會(huì),亨特氏綜合征Ramsay Hunt綜合征，面癱、耳痛、耳部皰疹三聯(lián)征,治療體會(huì),亨特氏綜合征,治療體會(huì),亨特氏綜合征,治療體會(huì),開胸術(shù)后刀口痛 定義為胸部手術(shù)后1周以后仍然殘留并持續(xù)2個(gè)月以上的疼痛。病因主要為手術(shù)中直接或間接的肋間神經(jīng)、肌肉組織損傷及損傷后修復(fù)不良所致的神經(jīng)源性疼痛,治療體

16、會(huì),開胸術(shù)后刀口痛,治療體會(huì),頸椎病,治療體會(huì),頸椎病,治療體會(huì),星狀神經(jīng)節(jié),治療體會(huì),無(wú)損傷，無(wú)痛苦，無(wú)感染危險(xiǎn)，安全性高可長(zhǎng)期連續(xù)使用，無(wú)副作用及并發(fā)癥適應(yīng)范圍廣，尤其適用于高齡、體質(zhì)差的病人可作為神經(jīng)阻滯的輔助療法或替代療法，對(duì)于頑固性疼痛患者，兩者結(jié)合治療效果更好,治療體會(huì),經(jīng)濟(jì)效益分析,配套條件：治療室，只需一張床，一個(gè)電源插座；無(wú)零配件、消耗品等消耗，無(wú)排污放射等問(wèn)題；由廠家提供培訓(xùn)科室護(hù)士1至3名，（便于調(diào)休）能