用藥和急救

1、請(qǐng)回憶一下，自己或家人是否有過(guò)在生病時(shí)，沒(méi)有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做以嗎？為什么？,第二章 用藥和急救,【學(xué)習(xí)目標(biāo)】1.能區(qū)別處方藥和非處方藥。2.能概述安全用藥的常識(shí)。3.能說(shuō)出一些常用藥物的名稱(chēng)、作用和使用方法。,1.什么叫安全用藥？安全用藥需要考慮哪些問(wèn)題？2.什么叫處方藥？什么是非處方藥？3.服用藥物之前需要注意些什么？4.除了撥打急救電話(huà)外，還有哪些急救措施？5.口對(duì)口呼吸的具體操作要點(diǎn)有哪些？6.胸外心

2、臟擠壓的具體做法是什么？7.出血有幾種類(lèi)型？如何處理？,自主學(xué)習(xí)檢測(cè),1.安 概 念： 。 全 藥物分類(lèi)： 和 。 用 注意事項(xiàng)： 和 。 藥 應(yīng)用設(shè)計(jì)： 和 。

3、2.依照課本插圖，兩人一組嘗試、體會(huì)人工呼吸和胸外心臟擠壓。①最常用的人工呼吸方法是 。每分鐘人工呼吸的次數(shù)是 。②做一次人工呼吸，需要同時(shí)做 次心臟擠壓。病人臉色逐漸轉(zhuǎn)為 時(shí)，搶救有效。3.回顧三種血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，比較三種出血。,合作探究,,1.安全用藥的意義有( )A、避免副作用 B、防治疾病 C、保證健康 D、以上三項(xiàng)都是2.下列藥物屬于西

4、藥的( )A、薄荷 B、白果 C、枸杞 D、甲硝唑3.下列用藥方法正確的是( )A為使病情好轉(zhuǎn)私自加大藥量 B在每日服藥量不變的情況下,減少服藥次數(shù)C服藥期間飯前飯后無(wú)所謂,可任意選擇D嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不能自行改變.4.國(guó)際通用的非處方藥英文縮寫(xiě)是什么？（ ）A.OTC B.TCO C.TOC D.COT,反饋檢測(cè),5．在對(duì)出血進(jìn)行搶救時(shí)，特別是對(duì)大靜脈用止血

5、帶或繃帶進(jìn)行止血時(shí)，具體的部位是（ ）A、在傷口的上方（靠近心臟一側(cè)）B、在傷口的上方（遠(yuǎn)離心臟一側(cè)） C、在傷口的下方 D、根據(jù)具體的情況而定6．下列急救方法正確的是（ ）。A.隨意搬動(dòng)心臟病人 B.背著哮喘病人去看病C.用手扶拖拉機(jī)載著腦溢血病人進(jìn)城看病D.給頭暈的糖尿病人吃糖果,反饋檢測(cè),小結(jié),一、安全用藥,是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買(mǎi)，并按醫(yī)囑

6、服用的藥物。 是不需要憑醫(yī)師的處方即可購(gòu)買(mǎi)，并按所附說(shuō)明服用的藥物。,處方藥,非處方藥（簡(jiǎn)稱(chēng)OTC）,必備工具： 1.剪子。 2.紗布。 3.體溫計(jì)。 4.創(chuàng)可貼。 5.膠布。 必備藥物：6.抗生素類(lèi)：先鋒6號(hào)?？捎糜诤粑馈⒚谀虻?、腸道感。7.抗過(guò)敏藥：撲爾敏。8.治療胃腸炎：羅內(nèi)、黃連素。9.治療頭痛、發(fā)熱的藥：百服寧、阿司匹林。暈車(chē)藥：乘暈寧。外用藥：75％酒

7、精、風(fēng)油精及其蚊蟲(chóng)叮咬藥以及皮膚瘙癢藥也是必須準(zhǔn)備的。,家庭小藥箱,家庭常備藥物,感冒類(lèi)藥　　風(fēng)寒感冒沖劑　風(fēng)熱感冒沖劑　板藍(lán)根顆粒(沖劑)　桑菊感冒片　銀翹片　感冒通　中聯(lián)強(qiáng)效片,防暑濕類(lèi)藥　　藿香正氣散（丸、水、膠囊）　仁丹　十滴水軟膠囊　王老吉涼茶等,咳嗽類(lèi)藥　　小青龍合劑(沖劑、口服液)　貝清肺糖漿(川貝清肺露 牛黃蛇膽川貝液(散)　蜜煉川貝琵琶膏,胃痛類(lèi)藥　　三九胃泰　香砂養(yǎng)胃丸　溫胃舒膠囊　香砂平胃顆粒　養(yǎng)胃舒膠囊　

8、胃蘇沖劑　氣滯胃痛顆粒(沖劑),頭痛類(lèi)藥 牛黃上清丸　黃連上清丸　芎菊上清丸,腹瀉類(lèi)藥 復(fù)方黃連素片 葛根芩連片 　眩暈類(lèi)藥 腦立清丸　清眩丸　薄荷錠,外科用藥　　　跌打損傷藥　云南白藥　正紅花油　　　燙傷類(lèi)藥　京萬(wàn)紅　燒傷噴霧劑　　　凍傷類(lèi)藥　風(fēng)痛靈　　　癤類(lèi)藥　三黃膏　小敗毒膏　如意金黃散　瀉毒散　　　痔類(lèi)藥　槐角丸　地榆槐角丸　痔瘡?fù)庀此帯●R應(yīng)龍麝香痔瘡膏,二、急救(first aid),當(dāng)遇到某人昏

9、倒或溺水時(shí)，時(shí)間就是生命！,這時(shí)千萬(wàn)不要慌！特別是女生！,立即撥打120急救電話(huà)，,告知地點(diǎn)，病情！,讓對(duì)方先掛電話(huà)！,在急救車(chē)到來(lái)之前，應(yīng)采取必要的急救措施。,如果在野外一時(shí)找不到電話(huà)，而情況又十分危急的話(huà)，那就只能先行采取救治措施，等病人暫無(wú)生命危險(xiǎn)時(shí)再去找人幫忙。,千萬(wàn)不能耽誤，再重復(fù)一遍：時(shí)間就是生命！,1、急救原理,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？,腦！,腦對(duì)缺氧十分敏感！對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算！

10、,在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，,10－20秒可昏厥，,10分鐘后腦細(xì)胞死亡。,4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，,60秒后呼吸中樞衰竭，,30－40秒可抽搐，,所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。,所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話(huà)等急救車(chē)過(guò)來(lái)后再開(kāi)始搶救，幾乎沒(méi)有成功的可能。這就是急救的意義所在！,為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng)，就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作：,呼吸系統(tǒng)：從空氣中獲取氧,循環(huán)系統(tǒng)：

11、把氧輸送到大腦,呼吸系統(tǒng)： 如果一個(gè)人呼吸停止五分鐘， 這個(gè)人 的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳?。就呼吸死?lái)說(shuō)，呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況 下，肺臟正常的人，呼吸停止后，肺血液和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右， 之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，心跳也隨之停止。,循環(huán)系統(tǒng)： 恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘，病人恢復(fù)健康的可能性就減少7%到10%。心跳停止4分鐘。任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如

12、果一個(gè)人的血如果流失了三分之一，這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。,2、急救措施,檢查病人,1、檢查脈搏正常成人60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，新生兒可快至120～140次/分。搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈，觀察是否有搏動(dòng)，判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸，不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確，可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。,2、檢查呼吸 正常每分鐘呼吸16—20次

13、，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前，呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。 在觀察危重病人的呼吸時(shí)，由于呼吸微弱， 難以看到胸部明顯的起伏，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁， 看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng)，來(lái)判定還有無(wú)呼吸。,所有的檢查都應(yīng)在10秒中之內(nèi)完成?。?1)、當(dāng)呼吸停止時(shí)：,立即進(jìn)行人工呼吸！,2)、當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí)：,人工胸外心臟擠壓,人工呼吸,胸外擠壓,3）、當(dāng)出血時(shí)：,1、加壓包扎止血。

14、,2、指壓止血,3、止血帶止血,4）、當(dāng)煤氣中毒時(shí)： 先把病人移到新鮮空氣處，再依情況救治。,5）、當(dāng)食物或藥物中毒時(shí)： 先想辦法讓病人把毒物或藥物嘔吐出來(lái)，再依情況救治。,催吐法,首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法，即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也可用2~4％鹽水或淡肥皂水催吐。,為了生命,急救課程深入學(xué)習(xí)：http://www.emss.org.cn/cgi-bin