前列腺健康教育講稿

1、良性前列腺增生健康教育,,第一人民醫(yī)院醫(yī)院泌尿外科 賀朝霞,泌尿外科當(dāng)前三大常見?。?前列腺增生癥 尿石癥 腫瘤—膀胱 腎臟,前 列 腺 生 理 知 識,輕松了解,,,前列腺的位置,,,,,,,,,約20克纖維肌肉腺體間質(zhì)：上皮倒錐形膀胱與骨盆之間包繞尿道前列腺部,正常前列腺,,,,,尿道,,前列腺,,射精管開口,,尿道外括約肌,,,,,,,您知道嗎？,前列腺有“四怪”,一怪

2、:長得小，作用大,,前列腺小如栗子 寬3.8厘米 —長3.0厘米 厚2.0厘米 —重約20克作為男性最大附屬性腺器官分泌前列腺液參與射精構(gòu)成尿道前列腺部控制排尿,,,,二怪：藏得深,用藥難,解剖位置深：位于膀胱及骨盆的盆底之間圍繞男性尿道的起始部通過直腸觸診，才能摸到它表層有脂質(zhì)包膜，藥物難以進(jìn)入,,一是尿道 由其底的前部，穿過前列腺二是一對輸精管 從其后方鄰近膀胱處穿入前列腺

3、 與排尿和射精關(guān)系密切,三怪 通路多,關(guān)系密,四怪:多普遍,患病高,中國中重度前列腺癥狀的發(fā)病情況,良 性 前 列 腺 增 生Benign Prostatic Hyperplasia,病理---前列腺腺體(上皮)和基質(zhì)（纖維肌肉）增生為特殊病理特征 臨床---是一種以膀胱出口梗阻為主要臨床表現(xiàn)的疾病.,良性前列腺增生癥的臨床原因：,靜力因素： （前列腺體積增大引起尿道的

4、機(jī)械壓力）動力因素 （膀胱頸和前列腺的平滑肌收縮力增加）,---------靜力和動力因素共同導(dǎo)致LUTS,刺激(充盈)癥狀:尿頻,尿急,夜尿增多(壓迫性尿失禁)梗阻(排尿)癥狀: 排尿躊躇, 排尿費(fèi)力, 尿線變細(xì), 尿流無力, 終末滴瀝,排尿時間延長,充溢性尿潴留.,良性前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)：,前列腺增生嚴(yán)重影響患者的,,排尿后尿未禁淋漓滴落在內(nèi)衣上,尿線細(xì)排尿躊躇尿中斷

5、尿后滴瀝,排尿后有余尿感,外出或睡前必須減少水分?jǐn)z取晚上睡眠不足限制進(jìn)出公眾場所和戶外活動意志消沉,全身不可名狀痛苦,對生活質(zhì)量的影響,前列腺增生,前列腺增生的并發(fā)癥,急性尿潴留泌尿道感染膀胱結(jié)石神經(jīng)衰弱、意志消沉尿頻、排尿困難,脫肛、內(nèi)痔、疝氣性功能減退心腦血管意外腎積水尿毒癥,及時就醫(yī)莫猶豫,下尿路的感染或刺激也可引起與BPH相同的癥狀。有些人患有這些癥狀不愿跟醫(yī)生討論原因可能有：認(rèn)為年紀(jì)大了，這是正常的

6、;羞與啟齒；害怕查出前列腺癌。要記住—您懂得越多，對您作出保健決策好處越多。,如何診斷前列腺增生？,（一）前列腺增生自我評估（癥狀）,前列腺增生病情自我評分,癥狀嚴(yán)重程度的判斷,輕度癥狀 0~7中度癥狀 8~19重度癥狀 20~35,（二）前列腺增生的臨床檢測,醫(yī)院有哪些方法 檢查前列腺增生？,前列腺增生的檢查一般分為,常規(guī)檢查,肛門指診檢查 直腸彩超檢查 B型超聲檢查,肛門指診檢查,直腸指診：可觸到增大的前列

7、腺,優(yōu)點：簡單、直接、經(jīng)濟(jì),缺點：有不適感,腹部超聲波檢查,可以確定前列腺和膀 胱的狀況,若前列腺增大不明顯時,優(yōu)點：可診斷前列腺癌的發(fā)生,缺點：不能準(zhǔn)確測量前列腺大小,經(jīng)直腸B超檢查法,優(yōu)點：可詳盡地評估前列腺和膀胱,缺點：有創(chuàng)性，需腸道準(zhǔn)備,特殊檢查,腎功能檢查 膀胱鏡檢 殘余尿測定 尿流動力學(xué)檢查,殘余尿的測定,尿流動力學(xué),確定泌尿機(jī)能障礙嚴(yán)重程度的方法：,診斷,,診斷及治療的重要性,,,可降低前列腺增生的危害

8、 早發(fā)現(xiàn)、早控制 關(guān)鍵在于癥狀的控制 將病變處理于萌芽狀態(tài),良性前列腺增生是否都需要治療？,前列腺增生的治療 莫陷誤區(qū),大夫提醒,絕對手術(shù)指征,,反復(fù)尿潴留持續(xù)肉眼血尿伴腎功能不全伴膀胱結(jié)石反復(fù)尿路感染 大的膀胱憩室,“警惕性觀察” ？,輕松了解,前列腺肥大有,給您提個醒兒！,6大忌,1怕 煙酒,過量酒煙可以引起前列腺充血，從而導(dǎo)致尿潴留,,2怕 著涼,在過冷的房間要特別注意保暖穿一條襯褲來給下半身保暖

9、，將會改善您泌尿機(jī)能障礙的癥狀,,3怕 勞累,,進(jìn)行適量的運(yùn)動可以改善你的情緒，并緩解令人不快的主觀癥狀,4怕 辛辣,如同酒精一樣，辛辣的食物也會引起前列腺充血，導(dǎo)致尿潴留,,5怕 憋尿,抑制排尿?qū)Π螂缀湍I臟均有不利的影響,,6怕 感染,感染 可加重前列腺腫大，引起尿路刺激征,,小秘方,向您推薦,多喝水,多喝水 就會多排尿，多喝水，以稀釋尿液的濃度。,,多放松,生活壓力可能會增加前列腺腫大的機(jī)會，生活壓力減緩，前列腺癥狀多

10、會舒緩。,,洗溫水澡,洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張，因此可以減緩癥狀,,防止便秘,如果您患有便秘，那么擴(kuò)張的直腸就會壓迫尿道使得癥狀加重,,自我保健的重要性,,日常生活應(yīng)注意的問題1,限制飲酒量避免刺激性的食品注意下半身的保暖不要抑制自己的排尿有節(jié)制地食用高膽固醇 多脂肪的食物和蛋白質(zhì)適度運(yùn)動,避免勞累,日常生活應(yīng)注意的問題2,飲用適量的水通過熱水浴,改善血液循環(huán)不要久坐,尤其是硬冷的地方少騎自行車避免腹壓增大