2015以實(shí)現(xiàn)六級(jí)電子病歷為目標(biāo)的醫(yī)院信息化建設(shè)_第1頁(yè)
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1、以實(shí)現(xiàn)六級(jí)電子病歷為目標(biāo)的醫(yī)院信息化建設(shè),青島市市立醫(yī)院(集團(tuán))丁士富,1 醫(yī)院介紹,青島市市立醫(yī)院(集團(tuán)),青島市衛(wèi)計(jì)委直屬規(guī)模最大的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院編制床位2200張,實(shí)際開(kāi)放2098張?jiān)诼毬毠?3697人學(xué)科設(shè)置:市衛(wèi)計(jì)委直屬單位唯一學(xué)科門類齊全的醫(yī)院74個(gè)臨床科室15個(gè)醫(yī)技科室,醫(yī)院院區(qū)布局——分布于市南、市北、嶗山三個(gè)區(qū),青島市市立醫(yī)院本部(開(kāi)放床位1000張),青島市市立醫(yī)院東院(開(kāi)放床位1200張),

2、青島市皮膚病防治院,青島市北九水療養(yǎng)院(療養(yǎng)床位150張),徐州路院區(qū)(開(kāi)放床位100張),2014年門急診量187萬(wàn)人次2014年出院病人81537人次2014年住院手術(shù)30762臺(tái),5,,,,,,提高醫(yī)療質(zhì)量保障患者安全優(yōu)化運(yùn)營(yíng)效率強(qiáng)化資源優(yōu)勢(shì),立足使用高起點(diǎn)的、成熟信息化技術(shù)和解決方案,充分借鑒國(guó)內(nèi)外醫(yī)療集團(tuán)的信息化經(jīng)驗(yàn),貫通醫(yī)療機(jī)構(gòu),提高醫(yī)療質(zhì)量,借助信息化手段全面識(shí)別、監(jiān)控、防范醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)營(yíng)管理中的各類風(fēng)險(xiǎn),保

3、障患者安全,鞏固與醫(yī)院間的戰(zhàn)略合作模式,提高運(yùn)營(yíng)管理能力,借助信息化手段確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)信息的透明、及時(shí)、準(zhǔn)確,支持決策分析,優(yōu)化運(yùn)營(yíng)效率,以醫(yī)院優(yōu)勢(shì)資源為根基,通過(guò)電子病歷并結(jié)合知識(shí)庫(kù),繼承醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化資源優(yōu)勢(shì),努力建立國(guó)內(nèi)一流的國(guó)際化集團(tuán)醫(yī)院,,,,,,,,以“國(guó)內(nèi)一流的國(guó)際化集團(tuán)醫(yī)院”作為發(fā)展目標(biāo),2 醫(yī)院信息化現(xiàn)狀,醫(yī)院經(jīng)過(guò)這些年的努力,建立了以財(cái)務(wù)管理為基礎(chǔ)、以臨床應(yīng)用為主線、以質(zhì)量控制為核心的信息系統(tǒng),覆蓋HIS、PACS

4、 、LIS、Internet、遠(yuǎn)程訪問(wèn)、體檢、OA、觸摸屏查詢、醫(yī)保、新農(nóng)合、物資、財(cái)務(wù)等,信息化管理廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院每個(gè)層面的各項(xiàng)日常工作中。,,,1997,2006,2014,HIS系統(tǒng),門診掛號(hào)、門診收費(fèi)、門診藥房、住院藥房、藥庫(kù)管理、住院護(hù)士工作站、出入院管理等多個(gè)系統(tǒng),,臨床相關(guān),PACS,,管理優(yōu)化,,更換LIS系統(tǒng)更換OA辦公自動(dòng)化人力資源管理系統(tǒng),醫(yī)院信息化建設(shè)歷程,2007,2012,臨床相關(guān),,心電系統(tǒng)預(yù)儲(chǔ)值醫(yī)

5、卡通系統(tǒng),第一階段,第二階段,管理優(yōu)化,,體檢系統(tǒng),,,,內(nèi)鏡系統(tǒng),,病理系統(tǒng),臨床相關(guān),2008,電子病歷系統(tǒng),,2013,機(jī)房本部、東院各有一個(gè)機(jī)房,網(wǎng)絡(luò)情況,設(shè)備全院目前擁有終端計(jì)算機(jī)約1500臺(tái)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備150臺(tái)服務(wù)器40余臺(tái) 預(yù)留信息點(diǎn)約4000個(gè),管理方式采用VLAN虛擬局域網(wǎng)技術(shù),對(duì)內(nèi)外網(wǎng)進(jìn)行隔離。全院通過(guò)本部院區(qū)的寬帶路由器,共享聯(lián)通百兆寬帶上網(wǎng)。內(nèi)外網(wǎng)各網(wǎng)段之間無(wú)法互訪。內(nèi)網(wǎng):核心業(yè)務(wù)如HIS、PACS

6、和LIS等。外網(wǎng):辦公OA、收發(fā)郵件、WEB瀏覽。,本部機(jī)房,東院機(jī)房,,HIS系統(tǒng)HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心,包括門診掛號(hào)、劃價(jià)收費(fèi)、入出院管理、病房醫(yī)囑處理、藥品管理、醫(yī)院信息決策在內(nèi)的九個(gè)模塊以及36個(gè)子系統(tǒng),其中有13個(gè)子系統(tǒng)為自主研發(fā)。,軟件信息系統(tǒng),醫(yī)保局前置機(jī),新農(nóng)合前置機(jī),HIS系統(tǒng)(36),門診系統(tǒng),住院系統(tǒng),系統(tǒng)支持,統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng),PACS服務(wù)器,LIS服務(wù)器,門診叫號(hào)系統(tǒng),備注:黑色代表天健公司系

7、統(tǒng)紫色代表自主開(kāi)發(fā)系統(tǒng)紅色代表系統(tǒng)接口數(shù)據(jù)單向傳輸,HIS系統(tǒng),掛號(hào),收款,處方發(fā)藥,住院登記,護(hù)士工作站,計(jì)價(jià)錄入,手術(shù)分級(jí),綜合查詢,醫(yī)生工作站,醫(yī)卡通就醫(yī)基本流程,門診醫(yī)生站(基本實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化)排隊(duì)叫號(hào)就診電子處方,電子檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單手工病歷醫(yī)生站不允許直接消費(fèi)藥費(fèi)(青醫(yī)采用醫(yī)生站直接消費(fèi)藥費(fèi))嵌入合理用藥軟件,合理用藥提醒,電子處方,電子檢驗(yàn),電子檢查,門診藥房門診處方的預(yù)擺藥電子處方  打印用藥指

8、導(dǎo)  調(diào)配與發(fā)藥完全分開(kāi),用藥指導(dǎo)單,PACS系統(tǒng)2006年8月實(shí)施應(yīng)用;2010年5月進(jìn)行了升級(jí),加入了排隊(duì)叫號(hào)功能、條碼打印等功能。PACS系統(tǒng)主要功能:分診、排隊(duì)叫號(hào)、診斷和報(bào)告、信息查詢、管理模塊和統(tǒng)計(jì)報(bào)表功能。所有數(shù)據(jù)均在線存儲(chǔ)。各門診、住院、手術(shù)室等臨床科室均安裝了PACS瀏覽工作站,可以實(shí)時(shí)查詢患者的影像和報(bào)告。利用青島市衛(wèi)生信息專網(wǎng),實(shí)現(xiàn)與嶗山社區(qū)聯(lián)網(wǎng)。,LIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了各種標(biāo)本的全條碼管理,規(guī)范了

9、標(biāo)本采集、處理、報(bào)告等流程,嚴(yán)格遵循政策法規(guī)的要求,采取多種措施保證質(zhì)控。臨床科室可以在第一時(shí)間獲得檢驗(yàn)結(jié)果。各種危急值及時(shí)報(bào)告  。實(shí)現(xiàn)了檢驗(yàn)報(bào)告自助打印,方便了病人。,電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)住院病人病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、疑難病例討論記錄、出院記錄等各類記錄錄入,完全替代原有手工書(shū)寫(xiě)病歷。有三級(jí)醫(yī)師審簽制度,遵循醫(yī)療工作流程,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。實(shí)現(xiàn)電子醫(yī)囑的開(kāi)具??芍苯荧@取到檢驗(yàn)結(jié)果,便于醫(yī)師

10、查看。,心電檢查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)心電檢查從預(yù)約登記、操作檢查、編寫(xiě)報(bào)告、集中存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)傳輸、臨床共享、醫(yī)生會(huì)診、統(tǒng)計(jì)檢索全流程的數(shù)字化管理。為醫(yī)院心電圖檢查,建立數(shù)字化、信息化工作平臺(tái)。,利用青島市衛(wèi)生信息專網(wǎng),實(shí)現(xiàn)與社區(qū)診所心電網(wǎng)絡(luò)互聯(lián);通過(guò)運(yùn)營(yíng)商3G/4G網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)與青島市120急救中心心電網(wǎng)絡(luò)互連。,與急救中心聯(lián)網(wǎng),與社區(qū)聯(lián)網(wǎng),心電檢查網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)用相關(guān)圖示,心電圖診斷中心-醫(yī)生報(bào)告系統(tǒng),心電信息采集設(shè)備,行政辦公MOA系統(tǒng)系統(tǒng)特

11、點(diǎn):自主性高、可維護(hù)性強(qiáng)、實(shí)用性高、權(quán)限分配靈活等。引入BPM業(yè)務(wù)流程管理的協(xié)同辦公系統(tǒng)設(shè)計(jì)思想與我院職工一卡通系統(tǒng)的整合,與院內(nèi)相關(guān)Web系統(tǒng)做了串聯(lián)使用聯(lián)通VPDN專線,實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公,遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)2007年建立了遠(yuǎn)程會(huì)診中心,并陸續(xù)與北京天壇醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院等國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院建立了會(huì)診合作關(guān)系;2012年10月,成功與加拿大渥太華心臟病醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了國(guó)際遠(yuǎn)程會(huì)診對(duì)接。2014年成為華西網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟醫(yī)院,與華西醫(yī)院建立遠(yuǎn)程對(duì)接,

12、包括會(huì)診和教學(xué)兩部分。,無(wú)線輸液系統(tǒng)無(wú)線輸液系統(tǒng)利用無(wú)線網(wǎng)絡(luò),通過(guò)PDA的客戶端軟件,以實(shí)現(xiàn)輸液藥品的核查,病人身份驗(yàn)證,工作量記錄等各項(xiàng)與輸液相關(guān)的功能。配藥人員可以通過(guò)掃描終端核查藥品的正確性,輸液人員也可通過(guò)終端軟件查詢病人與輸液藥品是否匹配,并記錄輸液時(shí)間。后臺(tái)管理系統(tǒng)負(fù)責(zé)終端的認(rèn)證和HIS系統(tǒng)接口的訪問(wèn)。實(shí)現(xiàn)配藥正確性和及時(shí)行。。,綜合運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)通過(guò)對(duì)醫(yī)院物流的采購(gòu)計(jì)劃管理、訂單管理、庫(kù)存管理、耐用品管理、應(yīng)付款管理、供應(yīng)

13、商管理等功能,規(guī)范醫(yī)院物流管理,體現(xiàn)“適時(shí)、適量、適價(jià)、適質(zhì)”的先進(jìn)采購(gòu)管理思想,并以最經(jīng)濟(jì)的資金占用率,保證物料的充分供應(yīng),減少庫(kù)存資金占用,加快庫(kù)存資金周轉(zhuǎn)速度,降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,提高醫(yī)院物流管理水平。,條碼查詢,物資材料管理,隨訪系統(tǒng)建立隨訪中心,引入思遠(yuǎn)隨訪系統(tǒng),與his、病案系統(tǒng)對(duì)接,用于二級(jí)隨訪。二級(jí)隨訪”即患者出院15天后,由隨訪中心電話詢問(wèn)患者在住院期間對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等各方面的意見(jiàn)和建議,測(cè)評(píng)患者滿意度

14、,同時(shí)對(duì)一級(jí)隨訪的情況進(jìn)行核實(shí)督導(dǎo)。并將患者反映的問(wèn)題書(shū)面反饋給各相關(guān)科室,并限3天將整改情況返回。一級(jí)隨訪是大夫與患者之間,原則要求隨訪率100%,該系統(tǒng)由我科室人員參考二級(jí)隨訪系統(tǒng)自主開(kāi)發(fā)完成,目前使用良好。,其他系統(tǒng)(1),科室隨訪系統(tǒng),人力資源系統(tǒng),網(wǎng)站,科盾內(nèi)網(wǎng)管理,網(wǎng)絡(luò)防病毒,內(nèi)網(wǎng)資源導(dǎo)航,期刊查詢,考評(píng)系統(tǒng),滿意度評(píng)價(jià),其他系統(tǒng)(2),檢查預(yù)約系統(tǒng),體檢系統(tǒng),觸摸屏系統(tǒng),科室目標(biāo)考核系統(tǒng),獎(jiǎng)金申報(bào)系統(tǒng),不良事件上報(bào)系統(tǒng),

15、會(huì)議簽到,消毒供應(yīng)中心可回收物品管理,三級(jí)評(píng)審支持系統(tǒng),3 醫(yī)院信息化存在的問(wèn)題,醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年的信息化建設(shè)取得了一定的成效,應(yīng)用建設(shè)重點(diǎn)圍繞醫(yī)療服務(wù)、業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)工作?,F(xiàn)有系統(tǒng)能夠支持門急診、住院、醫(yī)技、運(yùn)營(yíng)各科室級(jí)日常工作,但對(duì)于跨部門業(yè)務(wù)協(xié)作,就會(huì)遇到信息集成、系統(tǒng)集成困難的問(wèn)題。,功能缺陷,沒(méi)有建立全院統(tǒng)一患者標(biāo)識(shí),存在多種卡并行情況,造成患者就診流程復(fù)雜。門急診信息與住院信息、護(hù)理信息、體檢信息分離。住院系統(tǒng)功能分散,醫(yī)生需

16、要使用醫(yī)囑系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)。缺少對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量的過(guò)程提醒、控制。未建立全院的臨床數(shù)據(jù)中心,無(wú)法為臨床、科研提供數(shù)據(jù)分析支持。運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)分隔,未實(shí)現(xiàn)過(guò)程管理。缺乏全院的運(yùn)營(yíng)分析及績(jī)效管理應(yīng)用,不能滿足醫(yī)院管理需求。,架構(gòu)問(wèn)題,缺乏醫(yī)院信息化的整體規(guī)劃,導(dǎo)致信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)的匹配度低?,F(xiàn)有的系統(tǒng)是以解決收費(fèi)管理為核心進(jìn)行設(shè)計(jì)的,無(wú)法進(jìn)一步滿足臨床信息化深入發(fā)展需求‘打補(bǔ)丁’式發(fā)展過(guò)程,

17、 僅考慮了業(yè)務(wù)流程中的數(shù)據(jù)傳遞,沒(méi)有考慮整體的信息整合,致使系統(tǒng)過(guò)于碎片化,數(shù)據(jù)與信息的利用不高缺乏統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、信息標(biāo)準(zhǔn)及集成標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有統(tǒng)一的用戶管理與安全認(rèn)證,4 下一步規(guī)劃建設(shè)思路,準(zhǔn)備利用三年時(shí)間,采用PPP模式,以通過(guò)電子病歷六級(jí)評(píng)審為目標(biāo),以一卡通為紐帶,完善醫(yī)院信息化建設(shè)。,六級(jí)電子病歷 全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級(jí)醫(yī)療決策支持。a.局部要求:各個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)項(xiàng)目均使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行身份識(shí)別(如條形碼、磁卡、I

18、C卡等)與數(shù)據(jù)采集,電子病歷系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)在線數(shù)據(jù)核查與管理功能。業(yè)務(wù)處理過(guò)程中,能夠依據(jù)知識(shí)庫(kù)提供審核功能,并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員提供信息反饋和提示,減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生概率。,b.整體要求:(1)實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)據(jù)跟蹤與閉環(huán)管理。醫(yī)療、護(hù)理等實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)信息記錄與管理,能夠提供高級(jí)醫(yī)療決策支持。(2)形成全院跨部門的知識(shí)庫(kù)(如癥狀+體征+檢查檢驗(yàn)+診斷+治療+藥物合理使用知識(shí)庫(kù)等)。(3)基本實(shí)現(xiàn)電子病歷無(wú)紙化。,醫(yī)療工作數(shù)字化,醫(yī)療活動(dòng)

19、移動(dòng)化,患者就醫(yī)自助化,臨床信息結(jié)構(gòu)化,醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)化,臨床診療智能化,信息化建設(shè)的具體目標(biāo),醫(yī)院管理精細(xì)化,信息覆蓋全面化,就醫(yī)預(yù)約時(shí)段化,,智慧市立醫(yī)院,一卡通,全預(yù)約,全自助,全領(lǐng)域,全過(guò)程,,,,,,HIS、EMR、HRP、HIP,全智能,,全移動(dòng),全監(jiān)管,,,基于集成平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全領(lǐng)域業(yè)務(wù)整合,提升醫(yī)療數(shù)據(jù)利用價(jià)值,智能知識(shí)庫(kù),移動(dòng)應(yīng)用,病人集成視圖,決策支持,臨床信息,標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化知識(shí)CDR臨床數(shù)據(jù)中心,基于信息集成平臺(tái)的

20、臨床信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同,醫(yī)院集成平臺(tái)單點(diǎn)登錄,,電子病歷系統(tǒng)信息化建設(shè)內(nèi)容,移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)完成6級(jí)電子病歷遺囑閉環(huán)管理,,,,,電子病歷集中展示醫(yī)囑執(zhí)行階段狀態(tài),,移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)完成6級(jí)電子病歷遺囑閉環(huán)管理,掌上醫(yī)院(APP) – 公眾門戶,掌上醫(yī)院 (APP) – 支付寶服務(wù),以成本核算、績(jī)效考核為核心的運(yùn)營(yíng)管理全面提升醫(yī)療管理水平,以成本核算、績(jī)效考核為核心的運(yùn)營(yíng)管理全面提升醫(yī)療管理水平,基于醫(yī)院信息平臺(tái)為支撐,以“成本、績(jī)效”為中心的

21、醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理持續(xù)改進(jìn),實(shí)現(xiàn)全院“人、財(cái)、物、醫(yī)療”的精細(xì)化管理。,核算流程,以成本核算、績(jī)效考核為核心的運(yùn)營(yíng)管理全面提升醫(yī)療管理水平,集成平臺(tái):運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心成本核算與績(jī)效考核等級(jí)評(píng)審醫(yī)院BI決策,集成平臺(tái):臨床數(shù)據(jù)中心CDR、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心病人360°集成視圖六級(jí)電子病歷建設(shè) 或 JCI院內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)HIS系統(tǒng)EMR系統(tǒng)LIS系統(tǒng)PACS系統(tǒng)手麻系統(tǒng)等惠民接口平臺(tái)集成平臺(tái)數(shù)據(jù)

22、總線,基礎(chǔ)系統(tǒng)四級(jí)電子病歷建設(shè),六級(jí)電子病歷建設(shè)臨床數(shù)據(jù)中心(CDR),醫(yī)院精細(xì)化管理,實(shí)施步驟,一期工程: 對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR等不完善的、已不能滿足當(dāng)今醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行重建,并基于醫(yī)院信息集成平臺(tái)的集成數(shù)據(jù)總線對(duì)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)或異構(gòu)系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)整合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)間信息互聯(lián)互通,提高臨床診療效率。,全結(jié)構(gòu)化病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě),包括:住院病歷管理、醫(yī)囑管理、檢驗(yàn)檢查報(bào)告管理、臨床路徑管理等,界面

23、整合:醫(yī)囑管理的整合,界面整合:整合臨床路徑管理,路徑執(zhí)行與診療業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)聯(lián),基于智能邏輯知識(shí)庫(kù)的病歷完整性智能提醒,二期工程: 基于醫(yī)院信息集成平臺(tái)進(jìn)一步完善臨床信息系統(tǒng)(包括:手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護(hù)、移動(dòng)醫(yī)護(hù)等系統(tǒng)建設(shè)),同時(shí)建立臨床數(shù)據(jù)中心(CDR),實(shí)現(xiàn)電子病歷6級(jí)相關(guān)要求改造,助推醫(yī)院通過(guò)電子病歷六級(jí)評(píng)審;并基于信息集成平臺(tái)為支撐,建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心,以“績(jī)效”為核心推進(jìn)醫(yī)院“人、財(cái)、物”的精細(xì)化管理,通過(guò)建設(shè)運(yùn)營(yíng)管

24、理門戶、公眾門戶、醫(yī)護(hù)門戶,加強(qiáng)醫(yī)患互動(dòng)交流,提升醫(yī)院品牌影響力。,集成平臺(tái)總體架構(gòu)設(shè)計(jì),,,,,,數(shù)據(jù)中心構(gòu)建模型,HIS,EMR,,業(yè)務(wù)信息庫(kù),LIS,,PACS,手麻,其他,,,CDC數(shù)據(jù)抽取,HSB推送(報(bào)告狀態(tài)),,,數(shù)據(jù)中心,臨床信息庫(kù)CDR,運(yùn)營(yíng)信息庫(kù),基礎(chǔ)信息庫(kù),ETL數(shù)據(jù)抽取,,,數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換,主題應(yīng)用,BI決策,病歷評(píng)級(jí),科研分析,臨床輔助決策,等級(jí)評(píng)審,績(jī)效考核,HQMS,區(qū)域平臺(tái)對(duì)接,數(shù)據(jù)采集技術(shù)(ETL),E

25、TL - 關(guān)聯(lián)、轉(zhuǎn)換、增量、調(diào)度、監(jiān)控,數(shù)據(jù)中心建設(shè)意義,平臺(tái)應(yīng)用 -病人綜合病歷瀏覽器,平臺(tái)應(yīng)用 -運(yùn)維監(jiān)管平臺(tái),床邊醫(yī)囑處置患者病歷瀏覽檢查報(bào)告查閱檢驗(yàn)報(bào)告查詢手術(shù)排臺(tái)查詢應(yīng)急事務(wù)提醒日常業(yè)務(wù)審批床邊視頻錄音,基于平板電腦無(wú)線移動(dòng)查房系統(tǒng),住院移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng),藥品醫(yī)囑執(zhí)行安全核對(duì)高危用藥醫(yī)囑執(zhí)行警示標(biāo)本采集的合理性檢查護(hù)理、體征等數(shù)據(jù)采集病人實(shí)時(shí)定向追蹤管理用藥輸血不良反應(yīng)上報(bào)移動(dòng)與護(hù)士站雙向數(shù)據(jù)護(hù)理工作

26、量登記和統(tǒng)計(jì),病人腕帶,輸液藥卡,采用PDA及條碼技術(shù)減少醫(yī)療差錯(cuò),支持對(duì)長(zhǎng)期一直的執(zhí)行,自動(dòng)計(jì)算執(zhí)行次數(shù)。藥品配置具有流程控制過(guò)程,用藥執(zhí)行過(guò)程系統(tǒng)提示每一步的執(zhí)行步驟,先掃描藥品,在掃描腕帶,核對(duì)信息正確性。,醫(yī)囑執(zhí)行,三期工程: 基于醫(yī)院達(dá)到電子病歷六級(jí)為前提,根據(jù)JCI醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(第四版)中需要信息系統(tǒng)支撐的相關(guān)系統(tǒng)升級(jí)蓋子,最終達(dá)到最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“以患者為中心”的服務(wù),為患者提供周到、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提升臨床診

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