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1、過(guò)敏性鼻炎的非傳統(tǒng)治療方法,,中國(guó)過(guò)敏性疾病的流行,目前中國(guó)過(guò)敏性疾病患者估計(jì)人數(shù),2,中國(guó)過(guò)敏性疾病的患病率,錢歡 鄭敏; Advanced topics in Science and technology in China 2012, 3-17.,北京、重慶、廣州三城市中心城區(qū)0~14歲兒童過(guò)敏性疾病問(wèn)卷調(diào)查趙京,柏娟等 中華兒科雜志. 2011;49(10):740-4.,3,中國(guó)過(guò)敏性疾病的流行,4,間歇性鼻炎持續(xù)性
2、鼻炎鼻結(jié)膜炎,過(guò)敏性鼻炎的分類,生活質(zhì)量 工作和學(xué)習(xí)效率 醫(yī)療費(fèi)用 30%-40%的鼻炎患者有哮喘 60%-70%的哮喘患者有鼻炎 鼻炎患者得哮喘的可能性增加3倍 1歲內(nèi)患鼻炎的小兒患哮喘的可能性是1歲后患鼻炎的2倍,過(guò)敏性鼻炎的影響,過(guò)敏性鼻炎治療原則,避免接觸變應(yīng)原藥物治療:抗組胺藥物、抗白三烯藥、鼻內(nèi)減充血?jiǎng)┑让庖咧委煟簶?biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗皮下注射或舌下含服外科治療,變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2009年,武夷山).
3、中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2009,44:977-978.,治療變應(yīng)性鼻炎,首先是避免接觸變應(yīng)原,沒有變應(yīng)原就沒有變應(yīng)性鼻炎患者;其次是規(guī)范的藥物治療。,過(guò)敏性鼻炎非傳統(tǒng)治療方法舉例,生理鹽水洗鼻器鼻腔過(guò)濾器花粉阻隔劑佩戴口罩和眼鏡羥丙基甲基纖維素噴鼻器,ARIA 2008中提到的過(guò)敏性鼻炎非傳統(tǒng)治療方法,生理鹽水洗鼻器,生理鹽水的消炎殺菌作用使鼻腔恢復(fù)正常的生理環(huán)境,保護(hù)鼻腔經(jīng)常沖洗鼻腔可能會(huì)增加鼻腔對(duì)過(guò)敏物的耐受性,生理
4、鹽水洗鼻器,Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;131:788-790,鼻腔過(guò)濾器,內(nèi)部填充生物凝膠,利用其靜電性和強(qiáng)粘度捕捉吸附空氣中的顆粒在正常情況下能夠有效吸附空氣中從PM2.5至PM10大小的懸浮顆粒物與粉塵,包括花粉、塵螨等。,Allergy 2005: 60: 529–532,鼻腔過(guò)濾器,在鼻前庭涂抹陽(yáng)性凝膠,吸附帶陰性電荷的變應(yīng)原顆粒。在鼻前庭涂抹長(zhǎng)鏈碳?xì)浠衔?,形成保護(hù)膜,減
5、少鼻粘膜與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸。吸入天然纖維素粉末,在鼻腔形成一層保護(hù)性凝膠薄膜,阻擋氣傳過(guò)敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑和PM2.5等細(xì)微顆粒進(jìn)入機(jī)體。,避免鼻粘膜接觸過(guò)敏原,花粉阻隔劑,Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004;130:979-984,Nasaleze噴鼻器,英國(guó)Nasaleze噴鼻器,1994年上市惰性羥丙甲纖維素粉末形成凝膠屏障阻隔過(guò)敏原 等顆粒物的吸入不含任何藥物成
6、分兒童孕婦皆可使用中國(guó)III類醫(yī)療器械,NASALEZE干燥的微分散纖維素粉末 照片經(jīng)過(guò)100倍放大,暴露于潮濕的顯微鏡載玻片上之后,季節(jié)性 / 間歇性鼻炎常年性 / 持續(xù)性鼻炎 同樣它有助于緩解鼻結(jié)膜炎 基于相關(guān)研究證據(jù),極有可能Nasaleze也有助于變應(yīng)原誘發(fā)哮喘的治療,但是它目前不作為治療哮喘的產(chǎn)品而進(jìn)行銷售。,廣泛證據(jù)表明Nasaleze可用于:,鼻用纖維素粉末用于治療兒童和成人季節(jié)性過(guò)敏性鼻
7、炎的研究;癥狀緩解以及與花粉量的關(guān)系Pediatr Allergy Immunology 2011 Sep;22(6):594-9.,總鼻癥狀評(píng)分顯著降低 總鼻癥狀 (安慰劑組 7.29, 治療組 6.07, p = 0.033) 流鼻涕 (安慰劑組 2.56, 治療組 2.03, p = 0.017) 治療組在鼻子,眼睛和下呼吸道的所有癥狀評(píng)分均較低。 在花粉計(jì)數(shù)處于較低和中度水平的時(shí)間段后觀察到的效果最好。
8、,Nasaleze阻止過(guò)敏原?,在所有時(shí)間點(diǎn)過(guò)敏原通過(guò)Nasaleze屏障擴(kuò)散的量均顯著減少。15分鐘后,僅有0.76%的基線量擴(kuò)散通過(guò)。 360分鐘后,僅有14%的量擴(kuò)散通過(guò)。對(duì)照組則100%擴(kuò)散通過(guò)。Nasaleze凝膠的孔徑比其它大多數(shù)凝膠明顯小。,過(guò)敏原通過(guò)凝膠擴(kuò)散 :,羥丙基甲基纖維素凝膠體外延遲Der p1的擴(kuò)散;Natural Science 2010, 2(2):79-84.,鼻用纖維素粉末用于治療草花粉過(guò)敏
9、的成人患者的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的研究:雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照平行研究. International Archives of Allergy and Immunology 2014 ;163:313-318,回顧四周總癥狀評(píng)分.,“Nasaleze為成人在草花粉季節(jié)提供了一種針對(duì)SAR所有上、下呼吸道癥狀的有效防護(hù)。 Nasaleze廣泛的有效性和效果的顯著性,支持其可作為治療過(guò)敏性鼻炎的早期選擇。 ”
10、臨床上沒有嚴(yán)重不良反應(yīng)記錄.,從用戶角度進(jìn)行評(píng)價(jià),隨訪中(N=108) 報(bào)道的關(guān)于治療作用的整體意見[N(%)]。治療組中87.1%的用戶認(rèn)為Nasaleze效果好或者很好.,International Archives of Allergy and Immunology 2014 ;163:313-318,關(guān)于兒童患者,過(guò)敏性鼻炎在學(xué)齡兒童間最為普遍ARIA特別強(qiáng)調(diào) “ 對(duì)這個(gè)年齡組應(yīng)該特別注意避免治療的副作用”Nasalez
11、e 沒有副作用,因?yàn)樗纬梢环N惰性屏障,所以非常適用于兒童···An inert cellulose powder has been on sale in the UK since 1994 as a remedy for hay fever and was found to reduce symptoms of pollen rhinitis (1766)···(ARIA
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