dicom有效部署部分組裝要求

1、,,DICOM 2014 成 都 研 討 會8 月 25 日 中 國·成 都,有效部署 DICOM 解決方案：需要一些“預制件”,Kevin O’Donnell東芝美國醫(yī)學研究所高級研發(fā)經理DICOM標準委員會前主席WG6, WG10, WG12, WG21, WG29 成員,Title of Presentation (may abbreviate but identify

2、the presentation.),2,有效地部署 DICOM,主題：規(guī)劃 采購安裝維護故障排除研究,2,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),3,規(guī)劃,醫(yī)院就像孩子一樣：,3,但是在很多地方他們又擁有很多共同點,… 例如門診部，影像中心等.,每一個都是唯一的,Photo by onejen@flickr,Title o

3、f Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),4,規(guī)劃,體系結構 – 你得自己擁有它以標準為基礎選擇滿足你需求的部分理解大局平衡個性需求和標準利益確定負責人員工、顧問、長期供應商持續(xù)不斷的倡議而不是淺嘗輒止,4,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentatio

4、n.),5,DICOM 不能自動工作嗎？,要求廠商“支持 DICOM”不就可以了嗎？ 可以，如果你不關心你需要哪些功能各部分功能都可以獨立實現(xiàn)取決于產品需要做什么難道廠商不會提供我確實需要的東西?(我們盡力，但是…) 你的具體要求非常重要DICOM有的內容 ≠ 廠商（聰明地）使用在它們的產品中知道什么是可能的確定對你最重要的功能,5,6,6,IHE集成規(guī)范作為模型,IHE幫助供應商實現(xiàn)和測試跨越多個系統(tǒng)的功能集成

5、規(guī)范即為實現(xiàn)指南如何使用現(xiàn)有標準解決特定問題場景Connectathons測試活動組織集成規(guī)范實現(xiàn)的檢測IHE幫用戶采購和集成多系統(tǒng)解決方案需求清單需要IHE 概要文件的支持www.ihe.net ->用戶手冊,7,7,,,登記,Orders Placed,Orders Filled,膠片,膠片文件夾,影像管理與存檔,膠片光箱特效,ReportRepository,診斷工作站,采集設備,IHE工作流程,T

6、itle of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),8,IHE集成規(guī)范作為模型,其他集成規(guī)范處理 ：輻射劑量監(jiān)測(REM)影像采集后工作流(PAWF)可攜媒介影像數據交換(PDI)跨院區(qū)影像分享 (XDS-I.b)wiki.ihe.net -> 集成規(guī)范文件(目錄),8,Title of Presentation (may abbr

7、eviate but identify the presentation.),9,PACS 是最主要的集成點,購買PACS系統(tǒng)時，需要使用DICOM去集成設備 (如CT, MRI, X-ray, US, NM等)工作站(3D, CAD, Review等)放射信息系統(tǒng)(RIS)打印機(顏色和灰度)其他………,被大多數醫(yī)院所熟知,9,Title of Presentation (may abbreviate but identif

8、y the presentation.),DICOM 關鍵功能,DICOM 的基本功能:發(fā)送和接收影像從存檔處查詢和檢索下載病人信息到設備打印影像DICOM 的其他特性:可靠的影像存儲追蹤影像采集工作流存儲影像用于臨床醫(yī)生查看生成和顯示報告標記重要圖像其他………..,10,只有基本特性被大多數醫(yī)院所熟知,Title of Presentation (may abbreviate but identify the p

9、resentation.),把系統(tǒng)功能轉化為DICOM 要求,醫(yī)院的問題就是不知道如何用DICOM術語表達要求的系統(tǒng)功能SOP類信息對象服務類用戶, 服務類提供者存儲顯示狀態(tài)等等,11,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),集成服務,供應商和顧問提供專業(yè)的服務供應商了解他們的產品才能更好的將其集成到他們自己的系統(tǒng)中

10、獨立顧問通常要了解大量的產品才能更好地采用最佳的解決方案，幫助其“一針見血”,,這兩種類型的咨詢服務可以大大增加成功的可能性,12,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),通用 IT 技術,DICOM 使用標準的網絡技術網絡技能非常的重要需要理解TCP/IP，路由器，集線器，交換機，線纜，子網存檔技術很重要RAIDs, 磁帶,

11、 云你需要在線存儲多大的容量,13,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),,采購,14,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),學會如何講述DICOM,把醫(yī)院需要的功能“翻譯”成SOP類（或者IHE集成規(guī)范） 需求 “我希望我的設

12、備能將病人信息與我的RIS系統(tǒng)進行集成”翻譯 “RIS應該支持設備工作列表的信息模型 – 提供FIND SOP類的SCP支持”“設備應該支持設備工作列表的信息模型 – 提供FIND SOP類的SCU支持”或者“RIS和設備應該支持IHE診斷影像預約工作流程”,這應當是PACS管理員的重要培訓內容,15,Title of Presentation (may abbreviate but identify the pr

13、esentation.),DICOM 遵循性聲明,記錄了產品如何應用DICOM必需的，公開的，經常在網上明確的格式便于產品對比詳細的信息對深諳DICOM的人有非常大的幫助,16,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),DICOM 遵循性聲明,至少醫(yī)院(pacs管理員)需要閱讀SOP類表,將產品的SCU表與另一個SCP表做對比,17

14、,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),DICOM 遵循性聲明,新的DCS格式執(zhí)行概述,18,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),放射信息系統(tǒng)(RIS),將預先的病人和檢查信息提供給設備設備工作列表SCP從設備接收和處理成像

15、過程進程和狀態(tài)更新MPPS SCP,,必需特性,可選特性,19,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),PACS,接收和存儲采集的影像存儲SCP響應對病人、檢查、影像的查詢查詢/檢索SCP存儲SCU打印影像打印SCU提供影像存儲的承諾存儲確認SCP,,必需特性,可選特性,20,Title of Presentation

16、 (may abbreviate but identify the presentation.),設備,查詢病人和檢查 設備工作列表SCU將采集的影像發(fā)送到PACS進行存儲存儲SCU打印采集的影像打印SCU查詢先前的檢查查詢/檢索SCU確認影像存儲到PACS上存儲確認SCU在RIS中升級檢查的進展MPPS SCU發(fā)送放療劑量信息劑量SR SCU,,必需特性,可選特性,21,Title of Presentati

17、on (may abbreviate but identify the presentation.),工作站,質量控制工作站影像存儲SOP 類(多個) – SCU/SCP研究根查詢/檢索信息模型– Find – SCU研究根查詢/檢索信息模型– Move – SCU基本灰度和/或顏色打印管理元 SOP 類–SCU灰度軟拷貝顯示狀態(tài)– SCU/SCPDICOM SRs (多個) – SCU/SCP其他膠片數字化儀二次采集

18、影像存儲– SCU設備工作列表信息模型– Find – SCU存儲確認存儲模型SOP類– SCU,22,DICOM 存儲方面的問題,DICOM 存儲 – “推送”影像歸檔、工作站和設備方面的問題PACS 供應商說“我們支持存儲”至少這意味著： CT, X-ray, CR, MR, US, 二次采集 (對于 PACS來說)但是你需要詢問其是否支持MG (mammo), NM, PET, Color US, 心臟超聲波(US 多

19、幀)?指定設備 (如是CT影像就不能是US影像)發(fā)送CT影像– CT 影像存儲SOP類– SCU接收CT影像– CT 影像存儲SOP類- SCP,,影像發(fā)送,24,查詢/檢索和打印,查詢/檢索 – 從歸檔文件中“查找”影像歸檔、工作站和一些設備方面的問題許多PACS在自己的工作站中并不使用DICOMQ/R 經常用于第三方工作站，例如：3D, NM 工作站等等工作站請求查詢檢查根查詢/檢索信息模型– Find – SCU

20、歸檔查詢檢查根查詢/檢索信息模型– Find – SCP打印– 一個簡單的問題, 黑/白(灰度) 和/或 彩色(RGB)設備或者工作站– 基本灰度打印管理元SOP 類– SCU打印機-基本灰度打印管理元SOP 類– SCP,25,存儲確認問題,確保歸檔數據的安全存儲實際應用是管理設備的磁盤空間自動刪除設備上的影像?用戶界面使刪除變得容易?設備只做存儲確認其他什么也不做?設備– 存儲確認存儲模型SOP 類– SCU歸

21、檔-存儲確認存儲模型SOP 類– SCU,醫(yī)院很難理解,因為他們沒有看到工作流程,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),26,IHE資源,“我對 IHE 集成規(guī)范 X 很感興趣. 它是什么?”測試數據庫: IHE Connectathons – 全面的列出供應商名字http://connectathon-results.ih

22、e.net產品數據庫IHE 集成聲明– 自愿的特定的產品/ 版本http://product-registry.ihe.net,26,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),,安裝,27,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),配

23、置,DICOM 網絡配置AE 名稱, TCP 端口號， IP 地址容易出現(xiàn)人為錯誤,要用心系統(tǒng)具體細節(jié)檢查代碼列表影像掃描協(xié)議用戶列表等等在安裝之前和你的供應商溝通這些細節(jié),28,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),驗收測試,做好計劃供應商將測試一些東西知道什么對你來說是重要的測試在安裝之前和你的供應商溝

24、通這些細節(jié)一些公開軟件是非常有用的(見“DICOM工具”),29,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),維護,顯示校準DICOM灰度顯示函數配置變化新的檢查代碼新的掃描協(xié)議新的用戶列表等等軟件升級可能會設計到初始安裝,30,Title of Presentation (may abbreviate but id

25、entify the presentation.),檢修,一些公開的軟件是非常有用的(見 “DICOM工具”)— Network sniffers— DICOM object viewers— Validators— DVTK,31,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),SIIM,醫(yī)學影像信息學協(xié)會http://www.si

26、imweb.org/Growing set of “Need To Know ePubs”影像信息學專業(yè)(IIP)培訓和認證實用圖像信息:對于PACS專業(yè)人員的基礎和應用,32,Title of Presentation (may abbreviate but identify the presentation.),Author Contacts,Kevin O’Donnell, MASc.kodonnell@tmriu