怎么看化驗單

1、怎么看化驗單,館陶縣人民醫(yī)院普外科,臨床檢驗的意義,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,檢驗手段及醫(yī)學(xué)儀器越來越先進，檢驗和檢查的結(jié)果對于臨床診斷具有越來越大的參考價值。,尿常規(guī)的意義,尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，亦常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索。近年來有不少人強調(diào)，負責(zé)醫(yī)生應(yīng)自己動手做患者尿常規(guī)檢查，是有利于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的一般診斷方法

2、。,血常規(guī),血常規(guī)是最常用、最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞--紅細胞(俗稱紅血球)，白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。,,,8/54,9/54,其它檢驗項目,生化全項,（生化全項，是醫(yī)院檢驗科的常見的血液檢驗化驗項目，就字面來講應(yīng)該包羅 萬象，但并非如此，主要指的是肝功、腎功和血液電解質(zhì)，血

3、糖和血脂等。血液方面化驗很多，這些是重要的、常用的，但不是全部。 生物化學(xué)一般簡稱“生化”，也就是生化項目，是醫(yī)學(xué)檢驗的一個主要分支學(xué)科檢驗大項，可以有幾百甚至上千種生化項目，并隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展不斷豐富更新。臨床上，為了方便，往往以“生化全項”的稱呼來概括常用的生化項目，既方便醫(yī)生開具檢驗申請單，也利于患者了解。,1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 SGPT/ALT（0-40U/L）,①顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細胞壞

4、死。　?、谥卸仍龈?，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗?！　、圯p度增高膽道阻塞性疾病,2、總膽紅質(zhì)素（T-BIL：0～18.8umol/l）,總膽紅素增高，如肝細胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸?！　⊙蹇偟鞍自黾印　、倜撍缢輸z入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等?！　、诙喟l(fā)性骨髓瘤單核細胞性白血病?！　、劢Y(jié)核，梅毒，血液原蟲病等?！　⊙蹇偟鞍捉档汀　、?/p>

5、出血、潰瘍、蛋白尿等?！　、跔I養(yǎng)失調(diào)、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、妊娠毒血癥等。,3、血清白蛋白（ALB：35.0～55.0G/L）　　與血清總蛋白測定基本相同　4、堿性磷酸酶（ALP）　　成人20-110U/L　　兒童20-220U/L　增高見于①骨髓疾患②肝膽疾患③其它甲亢甲狀腺腺瘤、甲旁亢。　5、γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（GGT）（γ-GT）<50U/L　?、倜黠@增高：肝癌、阻塞性黃

6、疸、晚期性肝硬化、胰頭癌　　②輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎　　③酗酒，藥物等,6、膽固醇（CHO）　0～5.18mmo1/L　<200　　①用于高脂蛋白血癥與異常脂常脂蛋白血癥的診斷、分析?！　、谟糜谀X血管疾病危險因素的判斷。7、甘油三脂（TG）0～1.6pmmo1/L 青年<150 老年<200　　增高見于遺傳因素，飲食因素，糖尿病、腎病綜合癥及甲狀腺功能減退、妊娠

7、、口服避孕藥、酗酒等?！　〗档停ǖ陀谌巳旱?%位數(shù)）無重要臨床意義。過低見于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實質(zhì)性病變、原發(fā)性β-脂蛋白缺乏癥。,8、高密度脂蛋白脂固醇（HDL-C）1.16-1.55mmo1/L 男>40（1.03）女>45（1.16）　　1．生理性升高：運動(如運動員一般HDL—C較高)、飲酒、婦女服用避孕藥、一些降膽固醇藥物(如諾衡)等?！　?．生理

8、性降低：少運動的人，應(yīng)激反應(yīng)后?！　?．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、營養(yǎng)不良?！　?．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高HDL血癥。　　HDL膽固醇是一種和總膽固醇濃度無關(guān)的危險因素,而且有很高的預(yù)期價值。因此,HDL膽固醇濃度的測定對冠心病危險的評估是必需的?！　?、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）2.84～3.10mmol/L　　增多是動脈粥樣硬化的主要危險因素。,1

9、0、淀粉酶（AMS）血清0-220U/L 尿<1000U/L 增多見于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 減低見于嚴重肝病（血清尿淀粉酶同時降低）11、二氧化碳結(jié)合率/力（CO2-Cp）45.0～65.0ml%　　降低見于代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的代償增多，代謝性堿中毒和呼吸酸性中毒的代償。,六、乙肝五項指標(biāo)含義：,HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即為乙肝的" 二對半&q

10、uot;，正常均陰性。　　下列各種 "組合 "的陽性，其意義如下：　　①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5項）陽性：急性或慢性乙肝。俗稱 "大三陽" ?！　、?HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 項）陽性：急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBV（乙肝病毒）攜帶者。俗稱 "小三陽 "?！　、?HBsAg、抗 HBc（ 1、5 項）陽性：無癥狀HBV

11、（乙肝病毒）攜帶、急性 HBV感染?！　、芸?HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 項）陽性：表示感染后恢復(fù)，已獲得免疫力?！　、菘笻Be、抗 HBc（ 4、5 項）陽性：有既往感染史、急性HBV感染恢復(fù)期。　?、蘅?HBs（ 2項）陽性：被動或主動免疫，對HBV （乙肝病毒）有免疫力。　?、呖笻Bc陽性（ 5項）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未發(fā)病但可傳染）。,七、凝血四項,取血做凝血4項檢查，凝血四項包

12、括凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）、纖維蛋白原（Fbg）。目的是在術(shù)前了解患者的止血功能有無缺陷，以事先有所準(zhǔn)備，防止術(shù)中大出血而措手不及。人體的止血功能十分重要。當(dāng)人意外受傷流血時，止血功能迅速發(fā)揮作用，使血液凝固堵住傷口而止血，避免血液大量丟失。當(dāng)患者需要手術(shù)時，醫(yī)師必須事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者術(shù)中可能會大出血以至發(fā)生手術(shù)意外甚至死亡。,,（1）血漿凝血酶原時間（PT）

13、　　是血檢前狀態(tài)、DIC及肝病診斷的重要指標(biāo)，作為外源性凝血系統(tǒng)的過篩試驗，也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段?！　⊙娱L見于：　　a、廣泛而嚴重的肝臟實質(zhì)性損傷，主要由于凝血酶原及有關(guān)各凝血因子生成障礙?！　、VitK不足，合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。當(dāng)VitK不足時生成減少而致凝血酶原時間延長。亦見于阻塞性黃疸。　　c、DIC（彌散性血管內(nèi)凝血），因廣泛微血管血栓而消耗大量凝血因子?！　、新生兒自然出血癥、

14、先天性凝血酶原缺乏抗凝治療。　　縮短見于：　　血液呈高凝狀態(tài)時、為彌散性血管內(nèi)凝血早期、心梗、腦血栓形成。,（2）凝血酶時間（TT）　　延長見于：　　 肝素或類肝素物質(zhì)增多、AT-Ⅲ活性增高、纖維蛋白原量和質(zhì)異常。,（3）部分活化凝血活酶時間（APTT）　　反映血漿中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平，是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的篩選試驗。常用APTT對肝素抗凝治療進行監(jiān)控?！　⊙娱L見于：　　a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏