在艾滋病防治工作中社會組織開展干預(yù)工作內(nèi)容和方法培

1、艾滋病防治工作中社會組織開展干預(yù)活動的內(nèi)容和方法及相關(guān)政策與法規(guī),易再明湖南省性病艾滋病防治協(xié)會,一、社會組織開展干預(yù)活動 的內(nèi)容和方法,一、實施干預(yù)的主要目標人群,根據(jù)本地高危性行為人群分布及特點，根據(jù)社會組織自身特點相結(jié)合，采取相應(yīng)干預(yù)措施。暗娼性病病人男男性接觸者吸毒者（多伴有高危性行為）大型建筑工地和流動人口居住地區(qū)的長期外出打工人員或外來務(wù)工人員主動接受艾滋病檢測和咨詢的人員和艾滋

2、病感染者配偶（性伴）,二、對暗娼、吸毒、男同人群干預(yù)內(nèi)容和方法： （一）找目標人群：公安、場所、出租屋、會所、娛樂場所、聯(lián)系人、知情人、同伴者、網(wǎng)絡(luò)平臺（手機附近群、人）、QQ群、公安（在冊吸毒人員）等。 （二）、干預(yù)活動內(nèi)容與目的： 1、承接政府職能， 2、輸送防治知識， 3、動員檢測、治療等轉(zhuǎn)介服務(wù)， 4、提供目標人群需求和幫助， 5、倡導(dǎo)（以致達到）行為改變，,（三）高危行為改變的干

3、預(yù)方法 1、大眾傳媒的廣泛宣傳： （1） 輿論的導(dǎo)向作用（科學(xué)認知）； （2）傳媒的社會發(fā)動作用（政策、知識）； （3） 傳媒的反歧視宣傳（反對貼政治標簽、道德缺失觀念、使認知感染者為受害者觀點）； （4） 宣傳教育貫穿著所有干預(yù)活動；,行為干預(yù)的方法,2、群體活動 （1） 講座培訓(xùn)：實用、簡單、目的明確、權(quán)威性（內(nèi)容：防治知識、健康知識、安全套促進、美沙酮替代、針具交換等）； （2）

4、互動培訓(xùn)：靈活、目標明確、平等、反歧視、干預(yù)對象的充分參與、社會科學(xué)理論指導(dǎo)、以干預(yù)對象的需求為中心、方便社區(qū)參與、具有可持續(xù)性和深化教育內(nèi)容的空間，（內(nèi)容：知識搶答、游戲活動，室內(nèi)室外活動結(jié)合等）；,行為干預(yù)的方法,3、外展服務(wù) 　凡是深入到目標人群聚集地和活動場所開展的各種服務(wù)活動都是“外展”　　　形式多樣、方法靈活、宣傳與服務(wù)結(jié)合、志愿者主導(dǎo)、專業(yè)人員參與、群體各異、參與廣泛、 ----以服務(wù)為途徑達到干預(yù)目的；,

5、行為干預(yù)的方法,4、熱線咨詢服務(wù)　　　熱線形式：專業(yè)機構(gòu)組織并主持、專業(yè)機構(gòu)和專家發(fā)動志愿者主持、當(dāng)?shù)刂驹刚咦园l(fā)組織并主持、依托網(wǎng)站或者小群體內(nèi)的熱線?！　　?nèi)容：交友、情感傾訴、性病艾滋病檢測與咨詢、關(guān)于歧視與壓抑、關(guān)于違法傷害、關(guān)于同性戀理論問題探討、關(guān)于同性戀治療、婚姻、自傷……　　　可信任、隱蔽性高、點對點交流針對性強、能解決實際需求、緩解心理壓抑,行為干預(yù)的方法,5、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)干預(yù)　　　網(wǎng)站類型：機構(gòu)組織的專業(yè)宣傳網(wǎng)站、

6、項目支持為項目服務(wù)的網(wǎng)站、個人網(wǎng)站獲得部分資金支持、個人網(wǎng)站自主開發(fā)?！　　【W(wǎng)絡(luò)是干預(yù)的有利空間，形式、內(nèi)容、方法、手段活潑、新穎，目標對象明確，便于互動，技術(shù)條件發(fā)展快，信息更新快，傳播區(qū)域廣，社群參與性強，適應(yīng)群體的社會化需求 。,6、同伴教育　　　同伴壓力和同伴共情的感染引起同齡、同背景、同興趣者等對目標問題的關(guān)注。同伴教育員任務(wù)：組織活動（宣教預(yù)防知識和技巧）；給目標人員發(fā)放資料；積極回答問題；介紹診療、咨詢檢測機

7、構(gòu)服務(wù)；一對一交流；組織檢測前期工作；推廣100%安全套的使用；協(xié)助外展人員完成其他工作；,行為干預(yù)的方法,7、安全套與潤滑劑推廣促進（1）理念促進；（2）安全套 、潤滑劑的發(fā)放；（3）全套營銷（市場營銷、社會營銷）；（4）正確使用安全套（質(zhì)量與正確使用，確保 安全套安全）；,行為干預(yù)的方法,8、VCT促進 重點：通過咨詢獲取艾滋病知識，促進自我決定參加檢測。 意義：控制傳播，提供服務(wù)，開展關(guān)懷，

8、估計艾滋病流行狀況。 障礙：缺乏意識、檢測前后的顧慮、參與做好檢測前后的咨詢 ；,三、對感染者和病人開展關(guān)懷和救助： 1、關(guān)懷感染者和病人的同時，要考慮保護社會群體：開展關(guān)懷和救助同時開展行為干預(yù)： 轉(zhuǎn)變思路，開展關(guān)懷的同時，首先是使感染者和病人承擔(dān)社會責(zé)任、法律責(zé)任，樹立關(guān)愛他人的意識，不傳播他（她）人。探討社會組織交心效果，關(guān)懷與干預(yù)相結(jié)合的方法與效果。重視陽性預(yù)防。,2、政府沒有明文規(guī)定、沒有

9、納入衛(wèi)生和疾控的關(guān)懷服務(wù)，社會組織可以彌補和探討：（1）心理支持心理疏導(dǎo)--進行情感鼓勵，克服心理低落甚至心理危機。獲得群體歸屬感，使之積極配合治療，樂觀生活，提高生活質(zhì)量。方法有：心理上勸勉、安慰、解釋、鼓勵、行為具體指導(dǎo)。自我認同--幫助他們進行自我管理，減少依賴，幫助他們思想上接受事實，有利于情感恢復(fù)，保持自信、自尊、以及和諧的人際關(guān)系。,危機干預(yù)--預(yù)防危機事情的發(fā)生，例如：危害社會、自殺，社交幫助--幫助周圍人群減少歧

10、視、處理家庭關(guān)系、朋友關(guān)系，告知家人和朋友，傳達正常生活不傳染等知識信息。并使其不受心理壓力和生活影響（2）治療支持信息提供--“陽性預(yù)防"知識和治療信息的提供，比如：政策法規(guī)、日常護理、治療相關(guān)信息及預(yù)后、藥物副作用、 機會性感染預(yù)防、檢測等知識。治療幫助--幫助介紹治療機構(gòu)，建立合作關(guān)系，進行自我管理教育，積極配合治療教育。,陽性預(yù)防--提供預(yù)防知識，要求感染者和病人積極采取預(yù)防措施，預(yù)防感染他人，降低自身機

11、會性感染的風(fēng)險。治療促進--促進正規(guī)治療、促進治療效果、促進保持良好的依從性、促進按規(guī)定檢測、促進人工喂養(yǎng)。（3）關(guān)懷救助社會保障與救助--法規(guī)政策的介紹(湖南實施辦法、四免一關(guān)懷、醫(yī)療救助等)，協(xié)助得到享受。協(xié)助自救--社會組織可以幫助有自救能力的人，調(diào)查、開發(fā)項目，實現(xiàn)自食其力。,（4）權(quán)益保障減少歧視--營造無歧視環(huán)境，涉及道德、文化、法律法規(guī)、政策、社會服務(wù)等，展開調(diào)查、注重效果，實時總結(jié)。（例如參保條件中規(guī)定艾滋病不

12、予參保等）。維護權(quán)益--按照有關(guān)法規(guī)規(guī)定的權(quán)益，協(xié)助不得受到侵犯。例如：錄用、工作開除、下崗、醫(yī)藥費不按規(guī)定報銷等。,二、 社會組織相關(guān) 做好宣傳的政策法規(guī)介紹,1、中華人民共和國刑法 第三百六十條 明知自己患有梅毒、淋病等嚴重性病賣淫、嫖娼的，處五年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處罰金。2、全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于嚴禁賣淫嫖娼的決定 ……對賣淫、嫖娼的，一律強制進行性病檢查。對患有性病的，進行強制

13、治療。,3、中華人民共和國傳染病防治法 第七十七條 單位和個人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。,湖南省實施《艾滋病防治條例》辦法 第二十一條 賓館、酒店、發(fā)廊、洗浴桑拿等營業(yè)性服務(wù)場所直接為顧客服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)依照國家規(guī)定定期進行健康檢查，不得允許未取得健康合格證明的人員從事直接為顧客服務(wù)的工作。 承擔(dān)健康體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將艾滋病 檢測列入營業(yè)

14、性服務(wù)場所服務(wù)人員健康檢查項目。,第二十七條 縣級以上人民政府人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將抗艾滋病病毒藥品費用及相關(guān)的診療費用納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍。,第二十八條　縣級以上人民政府民政部門應(yīng)當(dāng)將符合救助條件的艾滋病病人納入相關(guān)社會救助范圍。 對有勞動能力且有就業(yè)愿望的艾滋病病毒 感染者和 艾滋病病人，有關(guān)企業(yè)事業(yè)單位、 社區(qū)組織應(yīng)當(dāng)提供

15、就業(yè)幫助。,第三十二條 用人單位不得以勞動者感染艾滋病病毒為由解除勞動關(guān)系。勞動者因感染艾滋病病毒不適合原工作崗位的，用人單位應(yīng)當(dāng)將其調(diào)整到合適的崗位，并為其病情保密。,第三十四條 用人單位違反本辦法規(guī)定以感染艾滋病病毒為由解除與勞動者的勞動關(guān)系的，依照《中華人民共和國勞動合同法》的相關(guān)規(guī)定進行處理。第三十五條 故意傳播艾滋病病毒，或者以傳播艾滋病病毒相威脅，敲詐勒索、妨礙公務(wù)、傷害他人的，公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)依法處罰;構(gòu)成犯罪的，依法

16、追究刑事責(zé)任。,國務(wù)院“四免一關(guān)懷”政策四免： 1、對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒藥物；2、在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；3、為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；4、對艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費用；,國務(wù)院“四免一關(guān)懷”政策 一關(guān)懷：將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活