三季度查對工作護理質(zhì)量

1、三季度護理質(zhì)量分析講評,查對工作張麗華 林瓊,主要內(nèi)容,1、科室得分2、存在問題3、原因分析4、整改措施5、追蹤反饋,科室得分,存在問題,共性問題: 1.部分科室轉(zhuǎn)抄輸液卡無核對人簽名，無住院號。 2.執(zhí)行治療的臨囑單上經(jīng)常配藥無核對人簽名或配藥人簽 名就直接執(zhí)行了。 3.手腕帶佩戴不齊。,存在問題,1、心血管病一科、肛腸科、腎病風(fēng)濕科等科室輸液卡無抄寫人或核對人簽名。,存在問題

2、,2、以下科室（眼耳鼻喉科、兒科、腫瘤科、心血管一科）治療已執(zhí)行無執(zhí)行人簽名。,存在問題,3、以下科室（外一科、骨三科、外三科、腫瘤科）存在醫(yī)囑 已執(zhí)行而無核對人簽名。,存在問題,4、外三科存在醫(yī)囑 已執(zhí)行而無配藥人簽名。,存在問題,5、腦病一科、肛腸科、骨傷科、婦產(chǎn)科等科室輸液卡轉(zhuǎn)抄未寫住院號。,存在問題,6、肛腸科、外一科、骨三科、脾胃病科等科室無菌物品未按要求開包及未標明開瓶日期或已開瓶的無菌溶液已過期。,9月27日下午查,存在問

3、題,7、放療科、血液肺病科輸血登記表登記不完全。頸肩腰腿痛科無輸血登記本。,存在問題,8、婦產(chǎn)科電腦上臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間簽字不及時。,存在問題,9、兒科醫(yī)囑查對登記本有登記不全的問題。放療科未查對醫(yī)囑已提前簽名。,9月27日查,原因分析,1、科室內(nèi)查對制度的培訓(xùn)和日常監(jiān)督不到位。2、個別人員無菌觀念不強或無菌知識匱乏。3、查對制度未真正落實到護士的日常工作的每個細節(jié)，部分護士對查對工作流于形式。4、護士長對科內(nèi)查對工作督查力度不

4、夠，在治療高峰期沒有安排足夠的護理人員。5、科室護士宣教工作不到位，部分患者不配合使用手腕帶，個別患者對手腕帶過敏。,整改措施,1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室經(jīng)常進行考核，督促學(xué)習(xí)。2、病人較多時及時增派人手，防忙中出亂，發(fā)生差錯事故。3、科室內(nèi)無菌物品應(yīng)由專人管理，定期清查。4、護士長加強護士的查對工作相關(guān)知識的培訓(xùn)與考核，對護士進行跟班，檢查查對工作中的漏洞，防止同樣得問題反復(fù)出現(xiàn)。5、加強患者入院時的健康宣教。,追蹤反饋,1、手