2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、,,新生兒護理,竹林社區(qū)健康服務(wù)中心 張碧君,新生兒期 是指出生至生后第28天內(nèi)的孩子 新生兒的護理需要注意其生理特點,體溫,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄, 體表面積相對大容易散熱。 調(diào)節(jié)室溫:20-22℃。 不能過度保暖。 監(jiān)測體溫:腋下體溫36-37.2℃, 肛溫在36-37.8 ℃。,,新生兒每天睡眠時間20小時左右,而且他們

2、的睡眠周期都是混亂的,每天24小時里,寶寶時睡時醒,沒有規(guī)律可循,新生兒睡眠,,新生兒每次睡眠時間只持續(xù)30分鐘至3個小時左右,晚上通常覺醒時間長。大約6周以后,才開始出現(xiàn)比較規(guī)律的固定睡眠模式。,新生兒睡眠,生理性體重下降,出生1-2天,由于攝入不足,排出胎糞和水份的蒸發(fā),體重可暫時性下降,3-4天后體重開始增加,產(chǎn)后第7-10天達原水平。生理性體重下降的范圍10%。如果母乳喂養(yǎng)的正常,新生兒每日的體重約增加50g,滿月時可增

3、長1-1.5公斤。,生理性黃疸,生后2-3天出現(xiàn), 4-6天達高峰,足月兒10-14天消退,早產(chǎn)兒3-4周消退。黃疸期間一般情況好, 不伴其他臨床癥狀。,生理性黃疸,原因: 新生兒紅細胞破壞↑ 產(chǎn)生膽紅素↑ 肝酶活力↓ 清除膽紅素↓

4、 發(fā)生黃疸,生理性黃疸,住院期間每日有醫(yī)生測量孩子的黃疸指數(shù) 讓新生兒勤吸吮母乳,保持大便通暢、黃疸會消退較快。出生后2-3周仍不消退,需到醫(yī)院檢查。,新生兒皮膚,新生兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細血管豐富。防御功能較差,易損傷和感染。應(yīng)勤洗頭、洗澡,尤其是皮膚皺折處,應(yīng)注意保持清潔、干燥。,新生兒紅

5、斑,新生兒皮膚因受陽光、空氣的刺激,有時出現(xiàn)過敏性的皮膚紅色斑疹,稱為“紅斑”,多在一周內(nèi)自然消退,無須處理。,新生兒紅斑,,尿布疹俗稱“腌屁股”。表現(xiàn)為會陰、肛門周圍及臀部皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹、斑疹,繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)表皮脫落潰爛及較深的潰瘍。尿布疹主要是由于腹瀉、便溺刺激臀部皮膚或護理不當造成的。,尿布疹,護理: 及時發(fā)現(xiàn)寶寶大小便 保持寶寶臀部清洗干凈 局部可涂5%鞣酸軟膏,上皮珠新生兒或出生后1-2個月的嬰兒,

6、有的口內(nèi)牙床上長出像小米或大米樣大小的白色球狀顆粒,數(shù)目不一,看上去很像小牙,其實這不是牙齒,俗稱“馬牙”。,上皮珠經(jīng)進食、吸吮的摩擦,可自行脫落。這是上皮細胞堆積而引起。一般無任何癥狀,對口腔頜面部的發(fā)育和健康沒有任何影響,不需做任何處理,切不可用針挑或用毛巾擦,否則容易損傷粘膜,造成感染。如果長期不脫落,應(yīng)請醫(yī)生診治。,新生兒青記,常位于背部、骶部、臀部皮膚青色斑是胎兒時期色素細胞堆積的結(jié)果,這種青斑隨著孩子的生長,在兒童期會

7、逐漸消失,無需治療。,粟粒疹主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退,不需任何處理。,受母親激素影響,乳房腫大及泌乳 假月經(jīng)、新生兒白帶不用處理,不影響新生兒生長發(fā)育,四肢屈曲這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。羅圈腿是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的,與新生兒四肢屈曲毫無關(guān)系。,吐奶、溢奶,,胃呈水平位,容量小 賁門關(guān)閉差,幽門關(guān)閉緊 吃奶時吸入空氣 合適的喂奶姿

8、勢 檢查奶嘴,打噴嚏新生兒鼻腔內(nèi)血管豐富、鼻粘膜敏感,周圍溫度變化,室內(nèi)空氣污濁,粉塵,都會導(dǎo)致寶寶不適,打噴嚏是機體遇到不適時自我保護的一種方式,但如有流鼻涕或鼻塞等癥狀應(yīng)及時就診。,鵝口瘡,口腔護理 2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔 哺乳前母親應(yīng)洗凈雙手和乳頭。 做好奶具的消毒。,新生兒臍部,48小時至72小時左右行二次斷臍后臍 帶基本脫落,脫落后有少量分泌物, 屬于正?,F(xiàn)象。

9、 要保持干燥、清潔。沐浴后局部涂75% 酒精,并堅持一個月。如出現(xiàn)臍周紅 腫、分泌物增多應(yīng)及時就醫(yī)。,新生兒排便,胎便: 呈墨綠色,稍粘稠,無糞臭。 大部分孩子在生后24小時內(nèi)排出胎便。 在出生后3-4天內(nèi)排完。,新生兒排便,母乳喂養(yǎng)兒的大便: 呈金黃色、糊狀、有酸味、無臭味、無奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂養(yǎng)兒的大便: 呈淡黃色,糞便較干,稍

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