2017.11醫(yī)療機(jī)構(gòu)能耗限額地方標(biāo)準(zhǔn)解讀

1、省發(fā)改委節(jié)能監(jiān)察中心 羅賽強(qiáng)二〇一七年十一月,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)能耗限額及計(jì)算方法》地方標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察介紹,一、節(jié)能新技術(shù)新產(chǎn)品現(xiàn)場(chǎng)推廣 二、發(fā)布《公共機(jī)構(gòu)合同能源管理資料匯編》 三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹 四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)情況節(jié)能監(jiān)察 五、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能工作的建議 六、關(guān)于湖南省節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,主要內(nèi)容,,,,,,,湖南省節(jié)能技術(shù)產(chǎn)品暨公共機(jī)構(gòu)合同能源管理現(xiàn)場(chǎng)推廣,湖南省節(jié)能監(jiān)察中心,遠(yuǎn)大科技集團(tuán)的

2、內(nèi)置遮陽三玻節(jié)能窗、新風(fēng)系統(tǒng)、溴化鋰空調(diào)技術(shù)等； 珠海派諾科技股份有限公司的公共建筑用電系統(tǒng)與能源監(jiān)管系統(tǒng)； 湖南君悅達(dá)科技有限公司的醫(yī)療污水處理設(shè)備等等,一、節(jié)能新技術(shù)新產(chǎn)品現(xiàn)場(chǎng)推廣,節(jié)能監(jiān)察中心編印的《湖南省公共機(jī)構(gòu)合同能源管理資料匯編》，包括合同能源管理的政策匯編、工作流程及相關(guān)案例等，推動(dòng)和指導(dǎo)醫(yī)院等公共機(jī)構(gòu)采取合同能源管理方式開展節(jié)能工作。,,二、《公共機(jī)構(gòu)合同能源管理資料匯編》,一、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹（一）修訂背

3、景醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公共機(jī)構(gòu)領(lǐng)域用能大戶。為加快推進(jìn)我省的節(jié)能減排工作，建設(shè)兩型社會(huì)，推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的節(jié)能降耗工作刻不容緩。原標(biāo)準(zhǔn)的能耗定額較為寬泛，對(duì)進(jìn)一步促進(jìn)節(jié)能降耗作用已不明顯。 為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解自身能效水平，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院強(qiáng)化節(jié)能降耗，節(jié)約成本開支，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力。2014年，省發(fā)改委提出重新修訂我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)能耗限額標(biāo)準(zhǔn)。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,（二）標(biāo)準(zhǔn)的修訂過程 2014年6月立項(xiàng) 調(diào)研

4、 數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計(jì)、分析 標(biāo)準(zhǔn)草案制定 專家評(píng)審 征求意見 審批 2015年6月正式發(fā)布，2016年1月1日起正式實(shí)施。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,（三）新修訂標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍更加明確。 新修訂標(biāo)準(zhǔn)明確適用于省內(nèi)二級(jí)、三級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以更好 地抓大放小，嚴(yán)格控制大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)能耗，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體 能效水平。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,內(nèi)容更加充實(shí)，適用性更強(qiáng)。 除了單位面積電耗限

5、額、單位面積綜合能耗限額外，增加了 患者人均綜合能耗限額、患者人均電耗限額、床均綜合能耗 限額、床均電耗限額。使標(biāo)準(zhǔn)適應(yīng)性更強(qiáng)。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,指標(biāo)和劃分區(qū)間更加細(xì)化。 針對(duì)不同床位數(shù)、不同就診人數(shù)明確了單位能耗限額。 取消了單位面積綜合能耗、電耗定額的修正系數(shù)。 為體現(xiàn)同等級(jí)別、同等規(guī)模醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的能耗差異，引導(dǎo) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能減排，設(shè)置了領(lǐng)先值（前5%）、先進(jìn)值（前25%） 和達(dá)標(biāo)值

6、(前75%)。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位面積綜合能耗限額（2011版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位面積綜合能耗限額（2015版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表4 醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位面積綜合電耗限額（2015）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表5 醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者人均綜合能耗限額（2015版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者人均綜合電耗限額（2015版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表7 醫(yī)療機(jī)構(gòu)床

7、均綜合能耗限額（2015版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,表8 醫(yī)療機(jī)構(gòu)床均綜合電耗限額（2015版）,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,（四）預(yù)期的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益 以建筑面積為4萬平方米的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年的電耗為例： 2011版標(biāo)準(zhǔn)，能耗限額值：120kWh/m²， 2015版標(biāo)準(zhǔn)，能耗達(dá)標(biāo)值：90kWh/m²， 每平方米建筑面積每年可節(jié)約電能30kWh， 一年總共可節(jié)約電

8、能120萬kWh。,三、標(biāo)準(zhǔn)修訂情況介紹,二、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察（一）推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行開展的主要工作聯(lián)合省質(zhì)監(jiān)局、省機(jī)關(guān)事務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)公共機(jī)構(gòu)能耗限額標(biāo)準(zhǔn)的通知》；將醫(yī)療機(jī)構(gòu)能耗限額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況列入了2017年節(jié)能監(jiān)察計(jì)劃；按計(jì)劃實(shí)施開展節(jié)能監(jiān)察。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,創(chuàng)新點(diǎn)：節(jié)能監(jiān)察與節(jié)能服務(wù)相融合。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能監(jiān)察過程中，引入了長(zhǎng)沙遠(yuǎn)大建筑節(jié)能有限公司等6家第三方節(jié)能服務(wù)公司配合開展節(jié)能義務(wù)診斷

9、，全面評(píng)估監(jiān)察對(duì)象用能狀況，挖掘節(jié)能潛力，提出診斷報(bào)告。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,（二）醫(yī)療結(jié)構(gòu)能耗限額標(biāo)準(zhǔn)節(jié)能監(jiān)察工作介紹 2017年對(duì)全省14個(gè)市州32家三甲醫(yī)院能耗限額標(biāo)準(zhǔn) 執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)察。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,1、醫(yī)院節(jié)能降耗工作所取得進(jìn)展。 一是大部分醫(yī)院對(duì)節(jié)能降耗工作比較重視，積極配合我們此次開展的節(jié)能監(jiān)察和節(jié)能診斷工作，并對(duì)我們的監(jiān)察建議認(rèn)真反饋

10、與整改。 二是節(jié)能管理有所加強(qiáng)?；景才帕司唧w人員負(fù)責(zé)推動(dòng)醫(yī)院節(jié)能工作，從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本方面對(duì)水電油氣消費(fèi)管理方面想了一些辦法，并取得一些效果。 三是能效水平有所提高。監(jiān)察結(jié)果顯示，單位面積綜合能耗達(dá)標(biāo)情況較好。32家醫(yī)院有75%能效在達(dá)標(biāo)值以上。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,1、醫(yī)院節(jié)能降耗工作所取得進(jìn)展。

11、 四是推動(dòng)實(shí)施了一些節(jié)能改造項(xiàng)目，如：空調(diào)運(yùn)營(yíng)的合同能源管理、綠色照明、電機(jī)變頻、雨水回收利用等等 ，取得較好節(jié)能效果，節(jié)約了人力和成本開支。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 ---節(jié)能管理制度等較規(guī)范； 建立能耗在線監(jiān)測(cè)平臺(tái)，主要用能設(shè)備實(shí)行遠(yuǎn)程分區(qū)調(diào)控； 中央空調(diào)晝夜交替運(yùn)行（白天燃?xì)狻⒁归g電力）。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 ---設(shè)立能源動(dòng)力中心，能耗監(jiān)控系統(tǒng)智能化

12、管理； 由能源專業(yè)人才對(duì)醫(yī)院能源消費(fèi)及用能設(shè)備管理； 合同能源管理模式實(shí)施節(jié)能改造項(xiàng)目，如對(duì)熱水鍋爐、空調(diào)機(jī)組改造等。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,2、問題及改進(jìn)。 一是能耗指標(biāo)仍偏高。監(jiān)察的32家醫(yī)院中，約1/3的監(jiān)察對(duì)象單位面積電耗未達(dá)標(biāo)，大部分醫(yī)院床均電耗未達(dá)標(biāo)，單位面積綜合能耗達(dá)標(biāo)情況相對(duì)較好，24家醫(yī)院能效在達(dá)標(biāo)值以上，8家醫(yī)院未達(dá)標(biāo)。 二是節(jié)能管理有待加強(qiáng)

13、。監(jiān)察的醫(yī)院中，包括“十二五”期間列入重點(diǎn)用能單位的，均未開展能源審計(jì)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不規(guī)范，能源計(jì)量不健全，未能有效區(qū)分單位家屬區(qū)、出租場(chǎng)所等地建筑面積及能源消耗數(shù)據(jù)。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,三是設(shè)備管理不規(guī)范。絕大部分主要耗能設(shè)備臺(tái)賬不完整，相應(yīng)設(shè)備型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)日期等參數(shù)缺失嚴(yán)重。部分在用電機(jī)已列入國(guó)家工信部《高耗能落后機(jī)電設(shè)備（產(chǎn)品）淘汰目錄（一至四批）》，少部分屬國(guó)家明令淘汰的高耗能落后機(jī)電設(shè)備。 四

14、是節(jié)能技術(shù)力量薄弱。大部分醫(yī)院未成立專門節(jié)能管理部門或機(jī)構(gòu)，由后勤統(tǒng)一管理，節(jié)能專業(yè)技術(shù)人員缺乏，管理人員均身兼數(shù)職，主動(dòng)向節(jié)能服務(wù)公司咨詢或?qū)で髱椭七M(jìn)節(jié)能降耗工作的不多。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,（三）節(jié)能診斷案例 某市級(jí)三甲醫(yī)院 編制床位：2300多張，職工人數(shù)：2600余人， 建筑面積：128761 m2， 就診人數(shù)：140余萬人（2016年）。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,診斷內(nèi)

15、容 （1）能源管理制度制定及實(shí)施情況； （2）年度能源利用狀況； （3）能源審計(jì)工作開展情況； （4）能耗限額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況； （5）主要用能設(shè)備能效水平；,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,診斷內(nèi)容 （6）能源計(jì)量器具配備； （7）落后用能產(chǎn)品、設(shè)備執(zhí)行淘汰制度情況； （8）節(jié)能措施落實(shí)。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,能效分析能源消費(fèi)情況表 2016年醫(yī)院能源消費(fèi)

16、結(jié)構(gòu)（當(dāng)量）以電力為主，其中電力占68.81%，其次是天然氣占29.15%；汽油占1.01%；自來水占1.04%。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,能效評(píng)定單位面積綜合能耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：先進(jìn)單位面積綜合電耗耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：達(dá)標(biāo),四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,患者人均綜合能耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：領(lǐng)先患者人均綜合電耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：領(lǐng)先,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能

17、監(jiān)察,床均綜合能耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：先進(jìn)床均綜合電耗限額對(duì)比表 評(píng)定結(jié)果：達(dá)標(biāo),四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,主要用能設(shè)備 主要耗能設(shè)備為空調(diào)系統(tǒng)用電設(shè)備（冷水機(jī)組、冷溫水泵、冷卻水泵、冷卻塔風(fēng)機(jī)空氣處理機(jī)組、風(fēng)機(jī)盤管、排風(fēng)機(jī)）、供水系統(tǒng)、供熱系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、照明系統(tǒng)等醫(yī)院配套設(shè)備以及其他用電設(shè)備。包括飲用水設(shè)備、制氧系統(tǒng)設(shè)備等輔助設(shè)備。 注：醫(yī)院的診療設(shè)備不在診斷范圍,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情

18、況節(jié)能監(jiān)察,冷水機(jī)組,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,熱泵,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,空調(diào)系統(tǒng)水泵,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,電梯,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,水泵房設(shè)備,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,設(shè)備能效現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試及結(jié)果,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,能源計(jì)量器具配置醫(yī)院使用各類計(jì)量表約803塊，I級(jí)計(jì)量?jī)x表配備率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)配置， 水和天然氣II級(jí)、III級(jí)儀表配備率均較低，不達(dá)標(biāo)。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,問題及原因分析

19、節(jié)能管理方面 全員節(jié)能意識(shí)有待加強(qiáng)； 能源專業(yè)人員配備不夠； 能源消費(fèi)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)管理有待改進(jìn)（如水電數(shù)據(jù)人工抄表）； 近三年未開展能源審計(jì)。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,空調(diào)系統(tǒng) 目前各建筑分體空調(diào)共610余臺(tái)，其中能效3級(jí)以上的共254臺(tái)，占總功率的41.64%。 大部分中央空調(diào)機(jī)組采購(gòu)于2002年，采用氟利昂制冷劑，在《蒙特利爾議定書》中R22被限定2020年淘汰； 大部分能耗高，效率低，

20、且已接近使用壽命年限。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,供配電系統(tǒng) 醫(yī)院發(fā)展迅速，變配電設(shè)備與用電負(fù)荷搭配不合理，部分變壓器滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷運(yùn)行，部分變壓器負(fù)荷率不高，使變壓器未處在最佳經(jīng)濟(jì)狀態(tài)下運(yùn)行。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,供水系統(tǒng) 制定了具體的節(jié)水技術(shù)措施和管理措施，但有8臺(tái)屬于國(guó)家明令淘汰的電機(jī)仍在運(yùn)行。照明系統(tǒng) 照明節(jié)能燈和LED燈占比低。“十三五”尚需更換2萬余套T5和T8普通日光燈。,

21、四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,淘汰設(shè)備表,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,對(duì)照工信部《高耗能落后機(jī)電設(shè)備（產(chǎn)品）淘汰目錄（第一批、第二批、第三批、第四批）》，核對(duì)醫(yī)院主要能耗設(shè)備清單。,建議 節(jié)能管理： 1、加強(qiáng)節(jié)能宣傳，營(yíng)造全員節(jié)能氛圍； 2、引進(jìn)合同能源管理機(jī)制推進(jìn)節(jié)能技術(shù)改造，解決節(jié)能技改資金缺口較大等問題； 3、加強(qiáng)能源計(jì)量管理，推行計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)化； 4、強(qiáng)化水電氣油能源費(fèi)用、定額管理； 5、加強(qiáng)能源數(shù)據(jù)統(tǒng)

22、計(jì)、分析、設(shè)備臺(tái)賬等基礎(chǔ)管理。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,節(jié)能技改： 1、推動(dòng)能源消耗在線監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè)； 2、推進(jìn)智慧照明工程，分批將日光燈替換為節(jié)能燈，并加裝自動(dòng)感 應(yīng)調(diào)節(jié)器； 3、實(shí)施綠色建筑工程，應(yīng)用高能效節(jié)能空調(diào)，有序淘汰落后電機(jī)，加強(qiáng)建筑墻體和門窗保溫等； 4、實(shí)施供電系統(tǒng)節(jié)能改造。,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,能源效率是最具成本效益的能源,節(jié)能—是最有效的投資,日本建筑節(jié)能

23、案例簡(jiǎn)介,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,日本松下電器公司東京汐留大廈,建筑面積：47274m2高度：119.85m,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,四、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況節(jié)能監(jiān)察,五、推進(jìn)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能工作的建議 一是加強(qiáng)節(jié)能管理。建議參照用能單位能源管理體系要求，建立本機(jī)構(gòu)能源管理網(wǎng)絡(luò)體系，設(shè)立能源管理崗位及專職人員，負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)院節(jié)能降耗工作。加強(qiáng)主要能源消費(fèi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，建立數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬和分析機(jī)制，挖掘節(jié)能空間及潛力。健

24、全能源計(jì)量系統(tǒng)，建立和完善能源計(jì)量三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系，分區(qū)域進(jìn)行能源計(jì)量與統(tǒng)計(jì)。 二是加強(qiáng)用能設(shè)備管理。建立完善醫(yī)院設(shè)備臺(tái)賬，對(duì)照國(guó)家《高耗能落后機(jī)電設(shè)備（產(chǎn)品）淘汰目錄（一至四批）》要求，對(duì)本醫(yī)院用能設(shè)備進(jìn)行一次全面摸底，及時(shí)更新替換老舊落后用能設(shè)備設(shè)施采用高效節(jié)能型設(shè)備。,五、推進(jìn)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能工作的建議,三是適時(shí)開展能源審計(jì)。關(guān)于能源審計(jì)，《節(jié)約能源法》《公共機(jī)構(gòu)節(jié)能條例》都有明確要求，《節(jié)約能源法》第五十條“公共

25、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進(jìn)行能源審計(jì)，并根據(jù)能源審計(jì)結(jié)果采取提高能源利用效率的措施?！?四是加快推進(jìn)節(jié)能技術(shù)改造。全面評(píng)估自身用能情況及水平，挖掘節(jié)能潛力，推進(jìn)節(jié)能技術(shù)改造。,五、推進(jìn)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)能工作的建議,六、關(guān)于湖南省節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,六、湖南省節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟 在國(guó)家和我省高度重視節(jié)能服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、出臺(tái)了一系列加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策的大背景下，由省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省質(zhì)監(jiān)局、長(zhǎng)沙市人民政府以及聯(lián)