張黎明觀摩世界護理技能大賽

1、解放軍總醫(yī)院張黎明,觀摩世界技能大賽 護理賽項的啟示,張 黎 明,世界技能競賽（Worldskills）,世界技能競賽（Worldskills）是全世界最高水平最有影響力的職業(yè)技能競賽之一，1950年首次主辦，至今已有64年歷史。 世界技能競賽在45個技能門類中設定了國際標準，內容涵蓋藝術創(chuàng)作、建筑與工藝、信息與通信技術、社會與私人服務、運輸與物流等等。每兩年舉辦一次，由各國申請主辦,,我國2010年加入該組織

2、我國2011年參加比賽2013年開始獲獎銀獎2015年政府組團參賽29項2015年政府組團觀摩大賽2015年獲金牌6塊、銀牌5塊、銅牌3塊,世界技能競賽（Worldskills）,世界技能競賽（Worldskills）,護理賽項屬于社會與私人服務比賽內容:個案護理：采用標準病人設計護理情景 如：肺炎、骨折、支氣管哮喘、造瘺口護理 腦卒中患者的基礎護理和康復護理

3、 居家護理、健康教育,世界技能競賽（Worldskills）,我國2011年首次組團觀摩護理賽項教育部2013年再次組團觀摩護理賽項人社部2015組團代表國家參賽教育部2015年由有關領導帶隊觀摩賽項通過觀摩看我國的職業(yè)教育與世界各國和地區(qū)職業(yè)教育的差距,職業(yè)教育快速發(fā)展,當前經(jīng)濟形勢及國家戰(zhàn)略職業(yè)教育進入了黃金時期人大開展法律執(zhí)行情況檢查開展職業(yè)教育年活動 開展職業(yè)教育周活動新聞集中報道各行各業(yè)職教情況,影響—疾

4、病譜演變,醫(yī)學模式形成源于疾病譜的演變疾病譜的演變有賴于人類活動的社會活動人類社會活動，導致了新的疾病譜 醫(yī)學模式的改變影響著醫(yī)療護理工作醫(yī)療護理工作方式影響醫(yī)院管理模式,影響——社會老齡化,老齡化社會：一個國家或一個地區(qū)的60歲以上的人口占該國家或地區(qū)人口總數(shù)的10%或以上，或者65歲以上的人口占該地人口總數(shù)的7%或以上。 -------

5、聯(lián)合國教科文組織,影響——社會老齡化,我國已經(jīng)開始進入人口老齡化快速發(fā)展期，截至2010年底， 60歲以上老年人口共1.77億，占總人口13.26%，老年人口年凈增加800-1000萬。農村老齡化程度高于城市。預計到2014年，老年人口總數(shù)超過2億。本世紀中葉，老齡人口將達到4.37億！ 中國已經(jīng)進入老齡化社會！,影響——社會老齡化,我國60歲以上人口是整個歐洲老年人口的總和全世界4位老人中有一位中國人全亞洲2位老人中有一位中

6、國人到2050年，平均每3個人有1個60歲以上老人，老齡化問題形勢嚴峻 中國未富先老的社會面臨困境。,臨床醫(yī)學發(fā)展趨勢,從急性傳染病到慢性非傳染病，從感染性疾病到慢性病、老年病使醫(yī)學從治療醫(yī)學逐步轉向照顧醫(yī)學。,醫(yī)院的發(fā)展與變化,醫(yī)院內的治療時間越來越少，醫(yī)院外的康復治療越來越多病人平均住院日越來越少門診咨詢解決問題越來越多醫(yī)院病人周轉時間越來越短需長期照顧的患者越來越多延伸醫(yī)療社區(qū)服務越來越多,發(fā)展——醫(yī)院功

7、能多元化,單純醫(yī)療型 醫(yī)療預防康復型封閉型管理 開放型管理經(jīng)驗型管理 標準化規(guī)范管理,,,,,目前，還存在著很大的差距,《護士條例》中要求的護理職責,正確執(zhí)行醫(yī)囑,病 情 觀 察,預 防 保 健,康 復 指 導,健 康 教 育,護理崗位的變化

8、與發(fā)展,在醫(yī)院工作的護士在社區(qū)工作的護士在學校工作的護士在養(yǎng)老機構工作的護士在旅游機構工作的護士在社會機構工作的護士在政府工作的護士,教學要適應發(fā)展改變,技術難度越來越高培訓要求越來越多資質準入越來越嚴管理范圍越來越寬技能操作數(shù)字化多人員流動越來越快,挑戰(zhàn)—護理教學變革,美國加拿大學者認為世界上的問題分為三類：簡單問題：如烤面包，學習基本技能成功幾率大復雜問題：發(fā)射火箭，團隊合作是成功關鍵極端復雜的問題：撫養(yǎng)

9、子女，照顧病人 因為每個人都是獨一無二的，結果不確定性很大 所以護理學能夠成為一級學科也是與此原因分不開,職業(yè)教育的理念,不是培養(yǎng)廉價勞動力廉價勞動力與培養(yǎng)高技能人才之間的差距----國家的綜合國力職業(yè)教育是培養(yǎng)人才的教育，不是簡單培訓廉價勞動力的教育。,護理職業(yè)教育的理念轉變,重視對護士素質的訓練增進護理人員對護士職業(yè)的理解重視人文關懷的課程內容的學習重視對護士綜合能力的培養(yǎng),護理職業(yè)教育的原則,重視學生思維方式的

10、培養(yǎng)和訓練重視對患者整體護理評估的訓練重視把理論應用于操作中的訓練重視對技能操作基本原則的把握不把主要精力放在摳操作細節(jié),護理職業(yè)教育原則,創(chuàng)造安全的學習環(huán)境，允許護士培訓學習時在實驗室犯錯誤，要求護士在臨床病人身上不出問題，否則患者就不安全。建立全仿真模擬實訓實驗室是國外目前的快速發(fā)展趨勢。,護理教育改革的重點,面向人民需求，培養(yǎng)合格人才護理教育要硬件更要軟件要重視護理的文化建設要形成良好的職業(yè)風尚學校和醫(yī)院是人才的搖

11、籃有好學校好醫(yī)院才有好護士,觀摩世界護理技能大賽,醫(yī)療護理專業(yè)比賽形式（倫敦2011）醫(yī)療護理賽項以兩人一組的形式進行比賽比賽共進行5場，每場一個標準病人個案參賽組合作護理患者從接待患者到完成各項護理評估從一般護理到病情變化處置把各項護理操作融入整體護理中,觀摩世界護理技能大賽,醫(yī)療護理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅）醫(yī)療護理賽單人操作的形式進行比賽每場護理一個標準病人的情景處置從接待患者到完成各項護理評估從一般護理到病

12、情變化處置把各項護理操作融入整體護理中,觀摩世界護理技能大賽,醫(yī)療護理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅）從一般護理到病情變化處置把各項護理操作融入整體護理中晨間護理、中風患者移動、發(fā)熱患者護理 哮喘患者健康教育、下肢靜脈曲張護理,觀摩世界護理技能大賽,醫(yī)療護理專業(yè)比賽形式（巴西圣保羅） 增加了同聲傳譯增加了健康教育增加了居家照顧護理增加了康復鍛煉指導比賽形式改為單人操作 每位選手按項目參賽,觀摩世界護理技能大賽,評

13、分標準（滿分100分）分析和計劃 -----------------------------------10分溝通交流、道德規(guī)范、法律問題-----------30分護理、看護及藥物治療-----------------------35分醫(yī)護安全、人體工程學、環(huán)境的保護和可持續(xù)性發(fā)展 -----------------------------------------10分自我評價總結-

14、----------------------------------15分,觀摩世界護理技能大賽,利用所掌握的醫(yī)療護理知識，對病患提供健康、成長、發(fā)育，以及護理和康復的幫助。將法律、道德規(guī)范、人體工程學、尊重病患、安全護理、環(huán)境的保護和可持續(xù)性發(fā)展等原則靈活運用到實踐中。對個人實踐流程進行正確的評估和總結。賽后接受醫(yī)療護理專家評委的反饋意見。,社會發(fā)展需要健康服務,聯(lián)合國的全球民意調查結果 排在各國民眾最關注的問題

15、 第一位 ------ 健康問題 《世界衛(wèi)生憲章》和《經(jīng)濟社會文化權利國際公約》 健康是基本人權的一部分,發(fā)展目標,2020年實現(xiàn)全面建成小康社會的奮斗目標，“要人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”。全面建設小康社會。,人才培養(yǎng)關系到的健康,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速 護理人員將是長期的緊缺人才 為學生規(guī)劃職業(yè)發(fā)展是教師的義務 培養(yǎng)合格護士是學校的社會責任,護士培養(yǎng)關系公眾健康,衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迅速 護理人員將是長期的緊缺人才