填表說明-中國科學院合肥物質(zhì)科學研究院

1、<p>　　先進所人員異地就醫(yī)政策介紹、相關流程及附表</p><p>　　適用范圍：先進制造所在編職工</p><p>　　大概說明：根據(jù)《關于省直城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在職人員因工駐外就醫(yī)有關問題的通知》（皖人社秘〔2014〕235號），長期因工駐外職工可以申請辦理“異地就醫(yī)”。合肥研究院已申請先進所在編職工享受異地就醫(yī)待遇，并獲得省醫(yī)保中心批準。自2015年起，先進所在編職工

2、可以在常州選定的三家定點醫(yī)院就醫(yī)，享受合肥醫(yī)院同等報銷待遇。</p><p>　　三家定點醫(yī)院名稱：常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市武進中醫(yī)醫(yī)院。按照規(guī)定只有在這三家醫(yī)院就醫(yī)，才能享受相關醫(yī)保待遇。</p><p>　　關于普通門診：門診原則上要在以上三家定點醫(yī)院就診，全年門診費用超過“當年打入個人賬戶的錢+門檻費”后，憑病歷、發(fā)票和處方參加研究院門診補助報銷，未超過的不報。

3、</p><p><b>　　關于住院：</b></p><p>　　在三家定點醫(yī)院住院：因病需要在三家定點醫(yī)院住院的，在入院3日內(nèi)電話通知人教處到省醫(yī)保中心備案（未備案的不能報銷）。報銷：出院20日內(nèi)，將“發(fā)票、費用清單、出院小結，用了高額醫(yī)用材料的要提供手術記錄單和條形碼，使用了血漿、人血白蛋白等輸血類的還需要提供醫(yī)囑單和生化檢驗單”寄人教處，由人教處到省醫(yī)保中心

4、辦理報銷，報銷費用打入醫(yī)保存折。</p><p>　　急診搶救在非定點醫(yī)院住院：如果因為急診搶救在三家定點醫(yī)院之外的其他公立醫(yī)院住院的，需要入院2日內(nèi)電話通知人教處并且電話跟省醫(yī)保中心備案（0551-62661151）；報銷：出院20日內(nèi)，將“門診急診病歷、發(fā)票、費用清單、出院小結，用了高額醫(yī)用材料的要提供手術記錄單和條形碼，使用了血漿、人血白蛋白等輸血類的還需要提供醫(yī)囑單和生化檢驗單”寄人教處，由人教處到省醫(yī)保

5、中心辦理報銷，報銷費用打入醫(yī)保存折。如果醫(yī)保中心審核后確認不符合急診搶救的情況則不能報銷。</p><p>　　需要轉往常州以外醫(yī)院住院的：如果常州無法醫(yī)治或無條件醫(yī)治，需要轉往北京上海住院治療的，需要三家定點醫(yī)院之一開具轉院證明（應寫明轉院的原因，轉往醫(yī)院的名稱），并電話跟人教處溝通，入院后3日內(nèi)再跟人教處備案。報銷：出院20日內(nèi)，將“轉院證明、發(fā)票、費用清單、出院小結，用了高額醫(yī)用材料的要提供手術記錄單和條形

6、碼，使用了血漿、人血白蛋白等輸血類的還需要提供醫(yī)囑單和生化檢驗單單”寄人教處，由人教處到省醫(yī)保中心辦理報銷，報銷費用打入醫(yī)保存折。如果醫(yī)保中心審核后確認不符合異地轉院的情況則不能報銷。</p><p>　　在合肥住院的：在合肥省直醫(yī)保64家定點醫(yī)院住院的，入院時出具社?？ǖ怯?，出院后直接醫(yī)院報銷結算，無需備案和其他手續(xù)。</p><p>　　其他提醒：自己再留一份相關材料復印件（主要是發(fā)票

7、），符合條件的可納入研究院每年年底的醫(yī)療補助。</p><p><b>　　關于8種慢性病：</b></p><p>　　政策解釋：省醫(yī)保政策規(guī)定，患有“1.冠心病，2.精神病，3.高血壓三期，4.肝硬化，5.糖尿病，6.腎透析，7.惡性腫瘤，8.腎移植術后”八種慢性病的，經(jīng)過鑒定和審批，可以在三家定點醫(yī)院中選擇其中一家作為該慢性病定點醫(yī)院，全年在此定點醫(yī)院發(fā)生的慢性

8、病門診費用，可以比照住院政策給與報銷。</p><p>　　辦理流程：在異地期間患8種病的，填寫《安徽省直參保駐外人員異地安置慢特病門診申請表》（附1寸彩照、申請高血壓三期的還需要出院小結）寄人教處，由人教處到省醫(yī)保代為辦理。</p><p>　　就醫(yī)和報銷流程：慢特病必須在選定的那一家醫(yī)院就診才能報銷，非慢特病的費用不要跟慢特病的混在一起，而且報銷材料必須齊全，一次性拿藥量最多不能超過兩

9、個月。每年年底將當年的慢特病費用的“病歷（原件或復印件）、發(fā)票原件、發(fā)票復印件、藥品處方（一定要有）、如果有檢查化驗費用還需要檢查化驗結果復印件”寄人教處，由人教處到省醫(yī)保中心代為報銷，報銷費用打入醫(yī)保存折。</p><p>　　其他提醒：自己再留一份相關材料復印件（主要是發(fā)票），符合條件的可納入研究院每年年底的醫(yī)療補助。</p><p>　　人教處聯(lián)系方式：張艷輝，辦公地點：2號樓326

10、房間，電話：65592158，郵箱：zhangyh@hfcas.ac.cn</p><p>　　郵寄地址：安徽省合肥市蜀山湖路350號2號樓，郵編230031</p><p>　　附件：《安徽省直參保駐外人員異地安置就醫(yī)特殊病種門診申請表》及填表說明</p><p>　　安徽省直參保駐外人員異地安置</p><p>　　就醫(yī)特殊病種門診申請表

11、</p><p>　　注：1、此表由個人填寫，到合肥市區(qū)內(nèi)三級定點醫(yī)院或異地安置居住地最高級別的醫(yī)院進行診斷，并經(jīng)該醫(yī)院的醫(yī)療保險管理部門蓋章確認。</p><p>　　2、憑本表并附一張一寸彩色照片寄交單位，由單位集中到省醫(yī)療保險基金管理中心辦理省直異地安置參保退休人員“合肥地區(qū)基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療卡”。</p><p>　　3、確診為特殊病種后，到本人所

12、選擇的定點醫(yī)療機構進行慢性特殊疾病的門診治療。治療費用定期由單位集中到省醫(yī)保中心報銷。</p><p>　　4、本人所患疾病應是下列所含病種，方可提出申請：a、冠心病，b、精神病，c、高血壓三期，d、肝硬化，e、糖尿病，f、腎透析，g、惡性腫瘤，h、腎移植術后</p><p>　　《安徽省直參保退休人員異地安置就醫(yī)特殊病種門診申請表》填表說明</p><p>　　1

13、、居住地址：填寫異地的詳細地址。</p><p>　　2、醫(yī)療保險號：指的是醫(yī)保證的號碼，不清楚的可以空著留給人教處填寫。</p><p>　　3、選擇異地慢性特殊疾病門診治療的定點醫(yī)療醫(yī)院：從本人三家定點醫(yī)院中選擇一家作為慢特病定點醫(yī)院寫到這里。以后慢特病的檢查、治療和用藥只能在選定的這一家醫(yī)院，非慢特病的費用不要跟慢特病的混在一起，不然沒法報銷（慢特病的在省里報，其他病超過一定額度后在