探討醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)

1、<p><b>　　探討醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)</b></p><p>　　摘要：隨著醫(yī)療建筑的快速發(fā)展，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)中也不斷出現(xiàn)新的設(shè)計(jì)理念，本文筆者結(jié)合實(shí)例，探討了醫(yī)療建筑的總體布局理念、單體設(shè)計(jì)理念，并且對(duì)醫(yī)療建筑造型設(shè)計(jì)、環(huán)境設(shè)計(jì)、節(jié)能設(shè)計(jì)以及無障礙設(shè)計(jì)等方面進(jìn)行了探討。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑；設(shè)計(jì)理念；設(shè)計(jì)內(nèi)容 </p>&l

2、t;p>　　Abstract: Wth the rapid development of medical building, medical architectural design also appears constantly new design concept. This paper combined with the example, discusses the overall layout concept, the m

3、edical building monomer design idea, and the medical building design, environmental design, energy-saving design and barrier-free design were discussed. </p><p>　　Keywords: medical building; design; design;

4、</p><p>　　中圖分類號(hào):S611文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)： </p><p><b>　　1 工程概況 </b></p><p>　　為了全面貫徹落實(shí)黨中央和國(guó)務(wù)院關(guān)于加大公共衛(wèi)生與醫(yī)療救治設(shè)施建設(shè)力度的精神，全面提升城市疾病預(yù)防控制能力，提高城市衛(wèi)生保健水平、基本醫(yī)療服務(wù)水平和健康教育水平，昆明市東川區(qū)決定建設(shè)一所新的綜合性醫(yī)院（東川

5、區(qū)人民醫(yī)院）。新建東川區(qū)人民醫(yī)院位于城區(qū)南部，銅都鎮(zhèn)炎山路與學(xué)府路交匯處，占地約90畝，總建筑面積5.96萬平方米，普通床位500床，日門急診量1500人，東川區(qū)人民醫(yī)院工程建設(shè)目標(biāo)定位為滿足東川及周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)和高端醫(yī)療服務(wù)需求，承擔(dān)大病救治，健康體檢，危急重癥接轉(zhuǎn)診搶救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶險(xiǎn)救護(hù)任務(wù)，建成后將成為所在地區(qū)的“區(qū)域性醫(yī)療中心”。 </p><p>　　2 醫(yī)療建筑總體布局理念 <

6、/p><p>　　醫(yī)療建筑相對(duì)集中布局以縮短診療流線及提高工作效率，最大限度的實(shí)現(xiàn)各部門間的資源共享。 </p><p>　　2.1“縱橫軸”（醫(yī)療街＋住院通廊）成為交通樞紐 </p><p>　　考慮到1500人次的日門急診量，總體布局中充分考慮可持續(xù)性發(fā)展的設(shè)計(jì)原則，采用“縱橫軸”的布局方式來聯(lián)系各功能部分，形成一個(gè)總體構(gòu)圖優(yōu)美、序列性強(qiáng)、功能合理的建筑群。 <

7、;/p><p>　　2.2 集中布局，醫(yī)技科室為門診、住院部資源共享 </p><p>　　堅(jiān)持現(xiàn)代化醫(yī)院的特點(diǎn)，集中布局，功能分區(qū)明確，“醫(yī)療街”的兩側(cè)為門診科室：通過寬敞的交通廊與住院部相連。醫(yī)技科室位于“醫(yī)療街”的一側(cè)，并以“枝狀”向門急診部與住院部延伸，保證門急診、醫(yī)技部及住院部有一個(gè)最方便的聯(lián)系，最大限度的讓醫(yī)技科室同時(shí)為門急診、住院部服務(wù)。 </p><p>

8、;　　2.3 保證主要醫(yī)療用房自然采光和通風(fēng) </p><p>　　在醫(yī)療用房集中設(shè)置的同時(shí)，門急診用房及醫(yī)技用房之間均布置有明亮的綠化庭院，以保證主要用房的自然采光和通風(fēng)。 </p><p>　　2.4“住院通廊”在地面上連接門急診、醫(yī)技、住院部，地下則連接動(dòng)力中心、后勤部門，將動(dòng)力設(shè)備、醫(yī)用氣管道以及所有的物流、信息流管線通過各層的天花吊頂經(jīng)水平與垂直管孔送至各部門，節(jié)約管線的長(zhǎng)度，減

9、少日常運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，又一改以往管道在醫(yī)院內(nèi)露天縱橫架設(shè)的雜亂現(xiàn)象。 </p><p>　　3 醫(yī)療建筑單體設(shè)計(jì)理念 </p><p>　　3.1門急診建筑單體設(shè)計(jì)理念 </p><p>　　門急診布置在主體醫(yī)療建筑西側(cè)，將門急診部與道路平行布置，朝西形成一個(gè)面向廣大就診病患者的大型綠化入口廣場(chǎng)。 </p><p>　　3.1.1急診急救中心設(shè)計(jì)理

10、念 </p><p>　　急診急救中心位于主體醫(yī)療建筑的西北部，相對(duì)獨(dú)立，同時(shí)與其他科室聯(lián)系便捷，急救車可直接到達(dá)急診部。將一般急診與急救入口分開設(shè)置。急救車能直接到達(dá)急救入口；一般急診病人則由急診入口分至一般急診診室，有獨(dú)自的急診化驗(yàn)室與急診藥房。急診急救區(qū)既和醫(yī)技科室聯(lián)系方便，又相對(duì)獨(dú)立的設(shè)置，便于管理。 </p><p>　　3.1.2門診采用外大廳內(nèi)中庭的空間組織手法，一層大廳南側(cè)

11、設(shè)休息等候、輸液廳、候藥廳， 北側(cè)為服務(wù)臺(tái)、掛號(hào)收費(fèi)廳，為門診病人提供全方位快捷、有效的服務(wù)?！搬t(yī)療街”中庭設(shè)有自動(dòng)扶梯及垂直電梯，病人由底層辦理好掛號(hào)、收費(fèi)手續(xù)后，迅速到達(dá)各層，一目了然的看到各科診室；同時(shí)還在各層設(shè)置收費(fèi)處，最大限度地方便病人。 </p><p>　　3.1.3門診診室采用醫(yī)、患分流的布局形式，病人經(jīng)一次候診，在電子指示屏的指示下由護(hù)士指示進(jìn)入二次候診區(qū)；醫(yī)師則由自己的內(nèi)部通道經(jīng)更衣、醫(yī)護(hù)的休

12、息室與辦公室至診室，每?jī)蓚€(gè)單元間布置開敞的綠化平臺(tái)，為醫(yī)護(hù)人員工作之余提供了短暫放松的條件。 </p><p>　　3.2 醫(yī)技科室設(shè)計(jì)理念 </p><p>　　3.2.1醫(yī)技科室通過“醫(yī)療街”與住院部通廊連接于門急診部及住院部，以達(dá)資源共享。門診病人可由自動(dòng)扶梯，通過“醫(yī)療街”，方便、直接到達(dá)各功能檢查科室與放射及理療康復(fù)用房等。 </p><p>　　3.2.

13、2門診藥房位于“中庭”的中部，方便門診病人看完病后取藥，垂直地下一層部位為中心藥庫，同時(shí)緊鄰住院部，各病區(qū)所需求的藥品經(jīng)電梯傳送至藥房，經(jīng)排藥后，發(fā)送至各層護(hù)理單元。 </p><p>　　3.2.3四層手術(shù)部采用三通道設(shè)計(jì)，布局規(guī)整，流線清晰，潔污分流。病人手術(shù)前后的運(yùn)送流線方便快捷。手術(shù)部與ICU同層布置，入口處設(shè)家屬等候區(qū)，并設(shè)置探視廊及家屬談話間，方便家屬與醫(yī)護(hù)人員溝通。 </p><

14、p>　　3.2.4 ICU置于手術(shù)部的同層，并與其毗鄰，為大手術(shù)后需要重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的病人帶來極大的方便。ICU、手術(shù)部入口處設(shè)有寬敞的家屬等候、談話、探視區(qū)域，及時(shí)將病情與家屬溝通。手術(shù)室與住院部聯(lián)系緊密，使住院病人以最短的距離、最短的時(shí)間到達(dá)手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。 </p><p>　　3.3住院部設(shè)計(jì)理念 </p><p>　　3.3.1住院部由1棟7層病房樓組成，由寬敞的“住院通廊”與門

15、急診醫(yī)技部相通，方便住院病人到達(dá)門診與醫(yī)技部門。 </p><p>　　3.3.2住院病人進(jìn)入入院大廳后，經(jīng)收費(fèi)處，接診處，病人物品存入與發(fā)放，由電梯直達(dá)位于2至7層的護(hù)理單元。并在底層安排鮮花、禮品、超市，方便患者使用。 </p><p>　　3.3.3平面采用雙廊布局，所有的房間與走道均有良好的自然采光通風(fēng)條件。每個(gè)護(hù)理單元的入口寬敞明亮，均有病人活動(dòng)空間。護(hù)士站居中，對(duì)病房和走廊有較

16、好的觀察視野。 </p><p>　　3.3.4醫(yī)，患分流的布局：到達(dá)各層護(hù)理單元，病人，醫(yī)護(hù)人員有各自的出入口，病人由病區(qū)主入口進(jìn)入病區(qū)，醫(yī)護(hù)人員由單獨(dú)入口經(jīng)更衣，浴廁進(jìn)入，內(nèi)部用房自成空間，與病區(qū)互不干擾。 </p><p>　　3.3.5每間病房開間3.9米，進(jìn)深7.8米，以彈性設(shè)計(jì)來適應(yīng)2～3床/間的不同需求。 </p><p>　　3.4 VIP服務(wù)區(qū)（二

17、期建設(shè)） </p><p>　　VIP區(qū)位于整個(gè)用地的南側(cè)，設(shè)單獨(dú)出入口，并在2層以“住院通廊”與主體醫(yī)療區(qū)相通。方便病人就診。 </p><p>　　4 醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的內(nèi)容 </p><p>　　4.1 建筑造型設(shè)計(jì) </p><p>　　考慮到整個(gè)建筑群體的組合序列與構(gòu)圖的韻律感，結(jié)合用地東西高差較大的特點(diǎn)，以臺(tái)地的概念進(jìn)行設(shè)計(jì)，以跌落，

18、架空，懸挑的設(shè)計(jì)手法，豐富了建筑造型，更賦予了建筑韻律感、藝術(shù)魅力、和文化內(nèi)涵，塑造出一個(gè)典雅、活潑的現(xiàn)代醫(yī)院。 </p><p>　　4. 2 環(huán)境設(shè)計(jì) </p><p>　　環(huán)境設(shè)計(jì)的構(gòu)思是創(chuàng)造一個(gè)城市中的花園醫(yī)院、花園醫(yī)院中的城市自然的景觀，二者相互對(duì)話、交融。利用場(chǎng)地高差，將停車場(chǎng)，院前廣場(chǎng)分設(shè)在不同的標(biāo)高處,精心布置園林綠化，并在主體醫(yī)療建筑中設(shè)置各類花園，利用自然條件并優(yōu)化環(huán)境

19、，讓自然景色展現(xiàn)、圍繞在病人的視線內(nèi)，讓病人充分享受自然風(fēng)光所給與的清新、美好景色。 </p><p><b>　　4.3 節(jié)能設(shè)計(jì) </b></p><p>　　4.3.1 總體規(guī)劃節(jié)能設(shè)計(jì) </p><p>　　醫(yī)院采用相應(yīng)集中布局，醫(yī)技科室為門急診、住院部及貴賓區(qū)實(shí)現(xiàn)資源共享。在醫(yī)療用房相應(yīng)集中布置的同時(shí)，醫(yī)療街兩側(cè)均布置通透的綠化庭院，

20、保證用房的自然采光與通風(fēng)。住院部通廊在地面上連接門急診、醫(yī)技、住院部，地下則為連接能源中心，后勤保障部門，為醫(yī)療各部提供便捷迅速的服務(wù)。 </p><p>　　4.3.2 建筑單體節(jié)能設(shè)計(jì) </p><p>　　建筑單體采用較為規(guī)劃的形體，大量房間布置在南向，西向房間盡量減少，南向玻璃采用遮陽措施。屋面及外墻增加保溫層厚度，外門窗采用雙層中空玻璃，內(nèi)墻采用輕質(zhì)隔墻，節(jié)約能耗。采用太陽能光電

21、系統(tǒng)，屋頂按裝單晶硅太陽能光伏電板。 </p><p>　　4.4 無障礙設(shè)計(jì) </p><p>　　在門急診及住院部主要出入口出設(shè)置無障礙入口。在次要出入口處設(shè)輪椅坡道和扶手。公共門采用自動(dòng)門與推拉門，在推拉門把手一側(cè)留有不小于0.5米的墻面寬度，門扇裝視線玻璃，橫執(zhí)把手和關(guān)門拉手。設(shè)置無障礙電梯及無障礙廁所。在主要出入口最近的位置設(shè)置殘疾人專用停車位。 </p><

22、p><b>　　5 結(jié)語 </b></p><p>　　近年來，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)有了空前的發(fā)展，新建與改擴(kuò)建任務(wù)不斷增多。但許多新建醫(yī)院滿足于一般的功能關(guān)系，只注重建筑設(shè)計(jì)的堂皇與華麗，而忽視了對(duì)病人的心理與生理特殊性的考慮。所以新世紀(jì)的建筑，無論是整體規(guī)劃，還是單體建筑的外部設(shè)計(jì)或內(nèi)部功能，從物質(zhì)上還是從精神上“以人為中心”-“以人為本”的設(shè)計(jì)思想已是無可爭(zhēng)論的。人的需要，人的感受，人的

23、情感是建筑設(shè)計(jì)時(shí)要考慮的第一要素。以這樣一個(gè)理念，建筑師為醫(yī)院設(shè)計(jì)，正確劃分被服務(wù)者（患者）,服務(wù)者（醫(yī)務(wù)人員）的空間，創(chuàng)建幽雅，寧靜，富有人情味的醫(yī)療環(huán)境，這是病人的需要，也是建筑師的職責(zé)。 </p><p>　　醫(yī)院設(shè)計(jì)是一個(gè)復(fù)雜的過程 ，現(xiàn)代化的醫(yī)院環(huán)境建設(shè)要緊緊圍繞“以病人為中心”的核心理念，這有助于提供人性化的醫(yī)療環(huán)境，同時(shí)也提升了醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)，并且提高了醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。 </p&