開題報告--農(nóng)民工醫(yī)療保險制度

1、<p>　一、課題來源： 隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，城鎮(zhèn)化進程加快，城市建設(shè)中涌現(xiàn)出一群來自農(nóng)村的務(wù)工人員，簡稱農(nóng)名工，他們通過辛勤的勞動，為農(nóng)村增加了收入，為城市創(chuàng)造了財富，為改革發(fā)展增添了活力。農(nóng)名工現(xiàn)已成為一個不可忽視的群體，他們是我國經(jīng)濟建設(shè)、城市建設(shè)中重要的生力軍，為我國經(jīng)濟發(fā)展做出了巨大的貢獻。2017年2月28日,國家統(tǒng)計局發(fā)布2016年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報，數(shù)據(jù)顯示2016年全國農(nóng)民工總量28171萬人

2、，比上年增長1.5%。其中，外出農(nóng)民工16934萬人，增長0.3%；本地農(nóng)民工11237萬人，增長3.4%。農(nóng)民工主要分布于建筑業(yè)、采礦業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)和其他產(chǎn)業(yè)鏈低端或勞動力密集型產(chǎn)業(yè)。他們在城市工作和生活條件都是最臟、最差、最危險、最累的，同時受工資水平低限制，大部分農(nóng)民工的月消費幾乎全部用于住宿和食品消費，而在生病時，只有少數(shù)人會選擇去正規(guī)醫(yī)院，其他人大都選擇自己買藥治療或去個體診所。較為惡劣的工作和生活壞境無法保障甚至間接損害農(nóng)名工

3、的健康權(quán)益，其微博的經(jīng)濟收入，難以支付承擔城市中昂貴的醫(yī)療費用。這不僅不利于農(nóng)名工取得健康工作生活的權(quán)利，同時也容易導致“因病致貧”、“因病</p><p>　二、研究目的和意義：目前，農(nóng)民工已成為中國現(xiàn)代化建設(shè)不可缺的一支新型勞動大軍，他們的身心健康問題、社會保障問題也越來越值得社會各界關(guān)注。他們拿著低廉工資，住在工棚和簡易房，干的是重活、臟活、累活、危險活，長期處于慢性疲勞狀態(tài)，造成各種疾病、“職業(yè)病”的高發(fā)

4、，也是流行傳染病在城市的重要傳染源，同時有部分也因病疾問題和各種殘酷現(xiàn)實問題導致焦慮自卑、心理扭曲、心態(tài)不平衡、狂躁癥等心理疾病，甚至做出擾亂社會秩序治安的行為?，F(xiàn)階段農(nóng)民工參加醫(yī)療保險在政府、企業(yè)以及農(nóng)民工自身方面都存在著許多問題。政府層面：政府管理能力有限、政府監(jiān)督力度不夠、政策宣傳不到位、政策法規(guī)制度不完善；企業(yè)層面：企業(yè)責任意識薄弱、侵占農(nóng)民工利益、逃避法律責任不簽訂勞動合同、不履行醫(yī)保繳費義務(wù)；農(nóng)民工自身方面：參保意識薄弱、維

5、權(quán)意識太差、數(shù)量龐大構(gòu)成復雜、“小病不治、大病拖”的就醫(yī)行為等。這些問題都制約著農(nóng)民工醫(yī)療保險制度的發(fā)展，影響農(nóng)民工參保、就醫(yī)以及衍生的其他社會問題。2016年國務(wù)院出臺了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，明確指出“農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居</p><p>　三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的簡要說明：（一）國外研究綜述著名的社會保障學家克里斯?jié)h恩曾在《

6、三個世界的農(nóng)民工》一文中談到過農(nóng)民工。他指出在西方國家工業(yè)化初期就曾出現(xiàn)過農(nóng)民工現(xiàn)象。早在20世70年代中期，東歐一些國家工業(yè)化迅速發(fā)展，其工業(yè)勞動者中幾乎有一半是來自農(nóng)村的農(nóng)民。但西方的工業(yè)化是與大城市同步發(fā)展的，大多是農(nóng)民脫離土地流入城市務(wù)工，最后農(nóng)民工都工人化了，農(nóng)民階層人數(shù)驟減。印度現(xiàn)代化、城市化進程中也出現(xiàn)過農(nóng)民工問題。印度政府早在1979年就通過制定《邦之間流動的農(nóng)民工(就業(yè)規(guī)定和服務(wù)條件)法案》來保障農(nóng)民工的合法權(quán)益(該法

7、案的受益人是有組織行業(yè)的農(nóng)民)，其中關(guān)于農(nóng)民工的醫(yī)療保障，是這樣規(guī)定的：“雇主應(yīng)該保證為農(nóng)民工提供合適、足夠的醫(yī)療條件，當農(nóng)民工或他們的家人生病時，應(yīng)該免費提供治療。雇主還應(yīng)該采取保護性的措施，確保農(nóng)民工不受疫情影響或病毒感染。根據(jù)醫(yī)生所開的醫(yī)藥費票據(jù)，在農(nóng)民工提供賬單后的7天內(nèi)，(雇主)應(yīng)該予以報銷醫(yī)療費”德國是近代最早建立社會保障制度的國家，1883年，德國國會通過《疾病保險法》，規(guī)定疾病保險費由雇主負擔2/3，雇員負擔1/3。經(jīng)過