β3腎上腺素能受體基因多態(tài)性與冠心病冠脈病變程度、PCI術(shù)后再狹窄相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討冠心病患者β3腎上腺素能受體基因多態(tài)性與冠心病冠狀動(dòng)脈病變程度、PCI術(shù)后再狹窄的關(guān)系。 方法：收集從2003年到2008年廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院179例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診為冠心病患者作為冠心病組，其中包括經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查證實(shí)PCI術(shù)后再狹窄41例，非再狹窄50例，同時(shí)收集該醫(yī)院74例健康體檢者作為對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比研究，兩組對(duì)象均檢測TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP等臨床特征，并記錄冠心病組冠狀動(dòng)脈

2、病變程度，分別以病變支數(shù)及Gensini積分表示；采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制片段長度多態(tài)性技術(shù)(PCR-RFLP)分別對(duì)冠心病組與對(duì)照組進(jìn)行β3腎上腺素能受體基因Trp64Arg多態(tài)性位點(diǎn)基因型檢測，比較對(duì)照組與冠心病組基因型及等位基因頻率之間的差異，并比較不同基因型之間的臨床特征的差異；比較冠心病者不同β3腎上腺素能受體基因型之間的冠狀動(dòng)脈病變程度差異，最后比較PCI術(shù)后再狹窄者與非再狹窄者的β3腎上腺素能受體基因型與等位基因型差異。

3、 結(jié)果：冠心病組與對(duì)照組相比，β3腎上腺素能受體Trp/Trp、Trp/Arg、Arg/Arg基因型分布(67.6％、30.7％、1.6％vs68.9％、31.1％、0％，P>0.05)，Arg等位基因率(17％vs15.5％，P>0.05)，冠心病組中β3腎上腺素能受體Trp/Arg基因型的高血壓患病率明顯高于Trp/Trp基因型(P=0.032);不同冠狀動(dòng)脈病變數(shù)之間的β3腎上腺素能受體基因型分布、等位基因頻率均無顯著差異(均

4、P>0.05)，不同基因型之間的Gensini積分均無顯著差異(均P>0.05)；經(jīng)多因素logistic回歸統(tǒng)計(jì)分析顯示，冠脈病變數(shù)與和糖尿病呈正相關(guān)(OR2.13，P<0.05，95％CI1.03～4.39)，PCI術(shù)后再狹窄者與非再狹窄者之間基因型分布及等位基因頻率均無顯著差異(P>0.05)，而非再狹窄者的HDL-C濃度較再狹窄組顯著增高(1.32±0.39vs1.15±0.30mmol/LP<0.05)，多因素逐步logist