TMPRSS2和KLK11基因表達(dá)水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應(yīng)用.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2007級(jí)博士學(xué)位論文TMPRSS2和KLKll基因表達(dá)水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應(yīng)用AssociationofTMPRSS2andKLKllgeneexpressionlevelswithBPHandprostatecancer課題來(lái)源：廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(no04003650)，廣州市衛(wèi)生局重點(diǎn)項(xiàng)目(200一Zdi一05)，國(guó)家高科技863重點(diǎn)項(xiàng)目(no2006AA02A245，2007AA022001)，

2、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(no30872960)，專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)學(xué)位申請(qǐng)入指導(dǎo)教師答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員泌尿外科畢學(xué)成鐘惟德教授丘少鵬教授鄭少斌教授魏鴻藹主任劉久敏主任蔡岳斌主任林天歆教授邱劍光教授論文評(píng)閱人余安迪主任王良圣主任胡建波教授2010年5月10日廣州博士學(xué)位論文TMPRSS2和KLKl1基因表達(dá)水平在良性前列腺增生癥與前列腺癌中的應(yīng)用博士研究生：畢學(xué)成指導(dǎo)教師：鐘惟德摘要研究背景和目的：前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)是

3、泌尿外科常見(jiàn)的老年男性疾病，我國(guó)136％的老年男性患前列腺增生癥；在西方國(guó)家，前列腺癌死亡人數(shù)僅次于第一位的肺癌。當(dāng)前臨床診斷中主要使用前列腺特異抗原(PSA)作為前列腺癌和前列腺增生的主要鑒別診斷手段，用Gleason評(píng)分來(lái)進(jìn)行前列腺癌病理分級(jí)，用腫瘤惡性程度進(jìn)行前列腺癌細(xì)胞惡性分級(jí)，用TNM分期進(jìn)行前列腺癌臨床分期。然而由于PSA并非前列腺癌細(xì)胞所特有，前列腺增生、前列腺炎，甚至乳腺癌等多種疾病亦會(huì)引起血漿中PSA升高。當(dāng)PSA在4

4、“10ng／ml時(shí)，難以區(qū)分PCa和BPH。而進(jìn)行Gleason評(píng)分時(shí)以及腫瘤細(xì)胞的惡性程度受到病理醫(yī)生的主觀看法和經(jīng)驗(yàn)的影響，也不可能對(duì)前列腺癌的惡性程度進(jìn)行客觀，準(zhǔn)確的判定。因此I臨床有必要尋找比PSA更可靠的診斷指標(biāo)，比Gleason評(píng)分及腫瘤惡性程度分級(jí)更客觀的病理分級(jí)指標(biāo)。近年來(lái)，人組織激肽釋放酶(IIK)家族日益被人們所重視。其中的KLKll基因在前列腺組織中特異性表達(dá)。雄激素通過(guò)激活雄激素受體(AR)，一方面引發(fā)級(jí)聯(lián)反應(yīng)，