窄譜中波紫外線治療白癜風的臨床研究.pdf

1、白癜風是一種特發(fā)性色素脫失性疾病，人群的患病率約為0.1％～2％。病因不明，多數(shù)學(xué)者認為與自身免疫功能紊亂有關(guān)，其皮膚損害直接影響患者的容貌和生活質(zhì)量。 白癜風是常見的易診而難治的皮膚病，目前臨床上常用的治療方法有中醫(yī)藥療法、系統(tǒng)口服或局部外用糖皮質(zhì)激素和維生素D3衍生物、光化學(xué)療法、表皮移植等，治療方法盡管很多，但短期內(nèi)治愈往往很難。 近年來國內(nèi)外有報道，窄譜中波紫外線(NB-UVB)療法已被成功地用于白癜風的治療，是

2、治療白癜風安全且有效的方法之一。NB-UVB不僅療效好，累積照射劑量小，色素恢復(fù)較均勻一致，而且光敏性及光毒性反應(yīng)小，長時間照射皮膚無過度角化，無需口服或外用補骨脂素，致癌性小，同時NB-UVB適用范圍廣，可用于6歲以上兒童，孕婦，哺乳期婦女及肝功能或腎功能不全的患者。 研究目的： 一．評估NB-UVB治療白癜風的臨床療效及安全性。 二．探討NB-UVB對穩(wěn)定期白癜風患者治療前后部分免疫功能的影響。 方法

3、： 采用前后對照的方法，對138例不同臨床類型的穩(wěn)定期白癜風患者的652片皮損予NB-UVB照射治療，每周2次，10次為一個療程，共照射治療四個療程，觀察NB-UVB治療白癜風的療效及不良反應(yīng)，同時比較不同治療階段，不同部位、臨床類型、病程的療效。對42例患者在治療前及治療四個療程后，分別用特定蛋白分析儀及流式細胞儀檢測外周血IgA、IgM、IgG、C3、C4及T細胞亞群水平，比較治療前后的變化。 結(jié)果： 一．經(jīng)

4、NB-UVB四個療程的照射治療，總有效率為64.7％，平均照射10.1次開始出現(xiàn)色素點，77.6％的皮損在照射15次以內(nèi)開始有色素生成，照射治療30次以內(nèi)色素恢復(fù)顯著，面頸部及軀干部的療效顯著，局限型及泛發(fā)型白癜風患者療效尤佳，主要不良反應(yīng)為瘙癢與干燥，很少出現(xiàn)疼痛性紅斑及水皰。 二．在治療前及治療四個療程后，42例白癜風患者外周血IgA、IgM、IgG、C3、C4及T淋巴細胞亞群水平雖有變化，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論