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文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景及目的:
閃爍偽像是彩色多普勒血流成像中強(qiáng)反射物質(zhì)后方顯示快速變化的紅藍(lán)相嵌的彩色信號(hào),其臨床應(yīng)用范圍日益廣泛,已由單純結(jié)石診斷擴(kuò)展到相關(guān)臨床診斷與治療領(lǐng)域,應(yīng)用價(jià)值不斷提高。綜合國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)展,不同機(jī)器設(shè)置能夠影響閃爍偽像的顯示,但并沒有學(xué)者對(duì)其進(jìn)行深入系統(tǒng)研究。因此,本研究通過(guò)對(duì)閃爍偽像強(qiáng)度進(jìn)行定量分析,探討影響閃爍偽像強(qiáng)度的各種物理因素,以期望改進(jìn)其顯示效果并指導(dǎo)臨床應(yīng)用。
材料與方法:
2、r> 1、模型制備與連接
選取按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制作的砂紙(勇士砂紙MATADOR型號(hào):991A德國(guó))及泌尿系結(jié)石分別構(gòu)建實(shí)驗(yàn)?zāi)P?。首先將四種不同型號(hào)(150cw,240cw,360cw,600cw)砂紙各一張,裁剪制作成長(zhǎng)約50mm,寬約5mm的砂紙條。取一塑料制水槽作為載體,根據(jù)砂紙表面粗糙度進(jìn)行分組,將制備好的砂紙條兩端固定,水做透聲窗。應(yīng)用實(shí)驗(yàn)架作為固定裝置,將組裝好的實(shí)驗(yàn)?zāi)P头庞诳勺杂烧{(diào)節(jié)的升降臺(tái)上。超聲探頭固定于
3、試管夾上,保持探頭平面與砂紙模型平面平行,并長(zhǎng)軸方向垂直。然后將泌尿系結(jié)石作為研究對(duì)象放入水槽中,置于水槽底部,調(diào)整機(jī)器探頭位置,選取不同掃描切面,應(yīng)用不同機(jī)器設(shè)置進(jìn)行超聲掃描。
2、儀器與掃描
使用PhilipsiU22超聲儀,應(yīng)用線陣探頭,頻率為5-12MHz,保持探頭平面與砂紙平面互相平行并長(zhǎng)軸方向垂直。掃查過(guò)程中始終保持砂紙條或泌尿系結(jié)石位于探頭中心且與探頭的相對(duì)位置固定不變。
3、參數(shù)
4、調(diào)整與分組
本實(shí)驗(yàn)中研究的機(jī)器參數(shù)有8種,即彩色增益,彩色寫優(yōu)先,灰度增益,壁濾波,聚焦深度,脈沖重復(fù)頻率,諧波成像及取樣框大小和形狀。當(dāng)調(diào)節(jié)某一實(shí)驗(yàn)參數(shù),保持其它參數(shù)恒定不變。然后,選用條件優(yōu)化后的最佳機(jī)器設(shè)置,進(jìn)行表面粗糙度與閃爍偽像強(qiáng)度相關(guān)性分析實(shí)驗(yàn),對(duì)4種不同表面粗糙度砂紙分別進(jìn)行彩色多普勒成像,最后選取不同表面形貌的泌尿系結(jié)石,由兩名具有10年以上碎石經(jīng)驗(yàn)泌尿外科醫(yī)師根據(jù)結(jié)石表面形貌特點(diǎn)進(jìn)行分組,分為粗糙組、中度
5、粗糙組與光滑組,組間大小無(wú)差異(F=1.299,P=0.300),分別進(jìn)行默認(rèn)設(shè)置與優(yōu)化設(shè)置條件下閃爍偽像強(qiáng)度對(duì)比研究。
4、超聲圖像定量分析
采用數(shù)據(jù)分析軟件Matlab進(jìn)行圖像處理,首先根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康倪M(jìn)行編程,用于計(jì)算取樣框內(nèi)彩色像素?cái)?shù)目,然后對(duì)采集的目標(biāo)圖像進(jìn)行程序運(yùn)算,采用彩色像素?cái)?shù)目代表閃爍偽像強(qiáng)度。
5、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件包,計(jì)量資料均以x±S表
6、示,其中彩色增益,彩色寫優(yōu)先,壁濾波,灰度增益,聚焦深度,脈沖重復(fù)頻率,表面粗糙度對(duì)閃爍偽像強(qiáng)度的影響采用曲線回歸分析;基波成像與諧波成像,泌尿系結(jié)石默認(rèn)設(shè)置與最優(yōu)設(shè)置下閃爍偽像強(qiáng)度組間比較采取雙尾t檢驗(yàn);不同取樣框條件下及不同表面粗糙程度泌尿系結(jié)石閃爍偽像強(qiáng)度比較分別采用單因素方差分析,P<0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:
1、閃爍偽像強(qiáng)度與彩色增益,彩色寫優(yōu)先及壁濾波呈正相關(guān)(P<0.001);當(dāng)聚焦
7、范圍位于砂紙條位置之上時(shí),閃爍偽像強(qiáng)度與聚焦深度呈正相關(guān),而隨著聚焦深度下移至砂紙條位置之下,閃爍偽像的強(qiáng)度幾乎不變(P<0.001);雖然閃爍偽像強(qiáng)度與脈沖重復(fù)頻率存在相關(guān)性,但相關(guān)系數(shù)很小(R2=0.186,P<0.001);基波成像下閃爍偽像強(qiáng)度強(qiáng)于諧波成像(P<0.001),同時(shí),閃爍偽像強(qiáng)度亦受到取樣框大小與形狀的影響(P<0.001),然而,其與灰度增益相關(guān)性不大(P=0.304)。綜上可得閃爍偽像最優(yōu)顯示設(shè)置原則:最高彩色
8、寫優(yōu)先,位于噪聲閾值之下最高彩色增益,較高脈沖重復(fù)頻率下高壁濾波,位于探測(cè)物體之下的聚焦深度及基波成像情況下適當(dāng)調(diào)節(jié)大小的彩色取樣框。
2、砂紙表面粗糙度與閃爍偽像強(qiáng)度存在線性正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r=0.912<P<0.001)。
3、泌尿系結(jié)石閃爍偽像強(qiáng)度在最優(yōu)顯示設(shè)置條件下顯示更加清晰,優(yōu)于機(jī)器默認(rèn)設(shè)置(P<0.001),不同機(jī)器設(shè)置條件下閃爍偽像強(qiáng)度與結(jié)石表面粗糙程度呈正相關(guān)(P<0.001)。
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