中藥對在體輸尿管支架管細(xì)菌生物膜形成的影響.pdf

1、美國的統(tǒng)計資料顯示，尿路感染在感染性休克致死亡者中占第3位，目前仍是人類健康所面臨的最嚴(yán)重的威脅之一。細(xì)菌生物膜是近年來國際研究的熱點，文獻(xiàn)報道將近60％的院內(nèi)感染均有細(xì)菌生物膜存在，且常發(fā)生在導(dǎo)管與體內(nèi)植入物上，如泌尿外科常用的輸尿管支架管。在生物膜的保護(hù)下，細(xì)菌對抗生素的抵抗力比游離于生物膜外的細(xì)菌高1000倍。國外目前尚未有明確防治細(xì)菌生物膜形成的方案，抗生素是預(yù)防生物膜形成的唯一方法。國內(nèi)體外實驗研究已證明清熱解毒類中藥對細(xì)菌、

2、病毒等病原體具有良好的抑制和殺滅作用。中藥成分復(fù)雜，其抗菌機(jī)制的多樣性可能使其成為殺滅生物膜中具有耐藥基因定殖菌的最佳藥物。中藥的廣譜抗菌性及無耐藥性的優(yōu)勢明顯。因此探討中藥對生物膜的形成影響，可為中藥抗菌機(jī)制提供新的理論，擴(kuò)大圍手術(shù)期中藥應(yīng)用范圍，提升中藥在圍手術(shù)期的作用。 目的： 觀察中藥對術(shù)后留置輸尿管支架管表面細(xì)菌生物膜形成的影響，研究中藥抑制支架管細(xì)菌生物膜的作用，評價其療效。 方法： 采用隨機(jī)

3、對照的研究方法，納入自2006年以來，我院行輸尿管鏡碎石取石術(shù)(URL)后并留置輸尿管支架管的患者共40例。隨機(jī)分為4組，即空白組、中藥組、抗生素組、中藥+抗生素組。按組別不同分別給予4周治療后，拔除輸尿管支架管，將其預(yù)處理后制成病理切片，用掃描電子顯微鏡觀察支架管表面細(xì)菌生物膜結(jié)構(gòu)，并進(jìn)行量化評分。通過統(tǒng)計學(xué)分析，探討中藥對細(xì)菌生物膜形成的影響。 結(jié)果： 采用SNK-q檢驗對組間差異進(jìn)行分析，中藥組與抗生素組之間差異不