紹興市育齡婦女避孕節(jié)育措施使用現(xiàn)狀及服務(wù)需求研究.pdf

1、研究目的: 了解紹興市育齡婦女避孕節(jié)育措施的落實(shí)情況；分析現(xiàn)階段紹興市育齡婦女的避孕節(jié)育特點(diǎn)與影響因素；研究紹興市育齡婦女的避孕節(jié)育模式及計(jì)劃生育服務(wù)狀況和需求；探索未來(lái)避孕模式及發(fā)展趨向，為進(jìn)一步全面推進(jìn)計(jì)劃生育／生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)提出策略性建議。研究方法根據(jù)中國(guó)育齡婦女計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)內(nèi)容、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、避孕節(jié)育知情選擇工程內(nèi)容，以及紹興市計(jì)劃生育／生殖健康數(shù)據(jù)登記系統(tǒng)期望充足的資料信息特點(diǎn)，制定調(diào)查問卷，采用分層隨機(jī)整群抽樣的方

2、法，對(duì)紹興市15個(gè)市級(jí)計(jì)劃生育工作觀測(cè)點(diǎn)所轄區(qū)域具有紹興市當(dāng)?shù)貞艏蛟诋?dāng)?shù)鼐幼∫荒暌陨?，年齡在18～50歲之間的育齡婦女進(jìn)行入戶問卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷1420份，回收有效調(diào)查問卷1347份。 研究?jī)?nèi)容包括育齡婦女一般情況，被調(diào)查對(duì)象的社會(huì)人口學(xué)特征，育齡婦女避孕節(jié)育措施落實(shí)情況，育齡婦女避孕節(jié)育模式，育齡婦女對(duì)現(xiàn)有計(jì)劃生育服務(wù)的反應(yīng)、育齡婦女對(duì)生殖健康知識(shí)的需求等。 調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)收集完成后，對(duì)每一份調(diào)查表進(jìn)行復(fù)檢，確

3、認(rèn)有效問卷的基礎(chǔ)上，應(yīng)用Epidata2003軟件，分別由兩人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)錄入和復(fù)核，確保數(shù)據(jù)完整性、準(zhǔn)確性。以率或比為主要分析指標(biāo)，采用SPSSl6.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，主要運(yùn)用描述性分析、卡方檢驗(yàn)、等級(jí)相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法。 研究結(jié)果:被調(diào)查育齡婦女現(xiàn)采取的避孕節(jié)育措施以使用宮內(nèi)節(jié)育器為最多，占63.40％；其次依次為使用避孕套/膜、女方結(jié)扎、無(wú)任何措施、服用避孕藥/針、安全期/體外排精、皮下埋植、男

4、方結(jié)扎，分別占19.67％、7.94％、4.08％、2.75％、1.19％、0.60％、0.37％。育齡婦女認(rèn)為現(xiàn)用避孕節(jié)育措施“適宜”的達(dá)62.36％。不同避孕節(jié)育措施的適宜率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=364.37，p=0.000<0.01)。占前三位的副反應(yīng)主訴是月經(jīng)增多或延長(zhǎng)、腰酸腰痛、白帶增多。使用避孕套/膜者最大的反映為不方便、影響性快感。 曾因避孕失敗而懷孕的有415人，占被調(diào)查人數(shù)的30.80％，在各種失敗原因中，

5、因?qū)m內(nèi)節(jié)育器、避孕套、安全期避孕等常用方法使用失敗而導(dǎo)致懷孕的，占75.42％。育齡婦女避孕節(jié)育措施的獲得場(chǎng)所，選擇區(qū)/街道計(jì)生站的占42.61％、縣/市級(jí)計(jì)生站占26.50％，育齡婦女避孕知識(shí)了解程度對(duì)選擇使用各種避孕節(jié)育措施有影響，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=33.18,p=0.005<0.05)。 育齡婦女避孕節(jié)育“知情選擇”，回答滿意的占67.41％，不清楚者28.43％，不滿意的占4.16％。育齡婦女不同年齡段、文化程度、

6、不同職業(yè)對(duì)知情選擇滿意度的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。被調(diào)查對(duì)象選擇避孕節(jié)育措施知情選擇信息，50.71％來(lái)源于“計(jì)生干部的介紹”，20.94％來(lái)源于“醫(yī)生的介紹”、18.26％來(lái)源于“計(jì)劃生育知識(shí)讀本”，被迫選擇措施的占4.23％。 育齡婦女得到的隨訪服務(wù)方式調(diào)查，以入戶面談為最多，占47.44％；無(wú)隨訪占15.44％。被隨訪者對(duì)隨訪服務(wù)滿意的占63.85％，一般的占34.58％，不滿意的占1.57％。育齡婦女的不同職業(yè)、文化程度、年齡

7、段與隨訪服務(wù)滿意度之間的關(guān)系無(wú)相關(guān)性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 育齡婦女不同年齡段避孕節(jié)育措施的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=119.81，p=0.000<0.01)。文化程度較高的育齡婦女選取避孕措施種類較多，文盲和小學(xué)文化程度的育齡婦女以選擇放環(huán)和結(jié)扎兩種避孕方法為主，不同文化程度避孕節(jié)育措施的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=74.78，p=0.000<0.01)。育齡婦女不同婚姻狀況避孕節(jié)育措施的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=80.09

8、，p=0.000<0.01)。育齡婦女不同生育情況避孕節(jié)育措施的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=687.5，．p=0.000<0.01)。農(nóng)民以使用宮內(nèi)節(jié)育器和女方結(jié)扎為主，干部以使用富內(nèi)節(jié)育器和避孕套/膜為主。育齡婦女不同職業(yè)避孕節(jié)育措施的選擇差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=69.04，p=0.013<0.05)。 育齡婦女避孕知識(shí)獲取途徑以宣傳資料為最多，占34.89％，其他依次為技術(shù)服務(wù)人員傳授、參加培訓(xùn)、書／報(bào)刊、民間交流、其他、廣

9、播電視，分別占17.82％、12.40％、11.95％、11.28％、6.76％、4.90％。育齡婦女希望提供的生殖健康知識(shí)中，有需要健康保健知識(shí)、性知識(shí)、避孕知識(shí)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)等，以健康保健知識(shí)需求最多，占67.85％。不同年齡段育齡婦女生殖健康知識(shí)需求的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=32.6，p=0.000<0.05)。不同文化程度育齡婦女生殖健康知識(shí)需求的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同職業(yè)育齡婦女生殖健康知識(shí)需求的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((x2=38

10、.07，p=0.027<0.05)。 結(jié)論: 經(jīng)調(diào)查分析，紹興市育齡夫婦避孕節(jié)育措施以使用宮內(nèi)節(jié)育器為最多，其次為避孕套/膜、女方結(jié)扎，呈現(xiàn)以使用長(zhǎng)效可逆方法為主，避孕藥具為輔，長(zhǎng)效不可逆方法為補(bǔ)充的避孕節(jié)育模式。在避孕節(jié)育服務(wù)上，不同類別育齡婦女對(duì)避孕節(jié)育措施的選擇需求不同，知情選擇的群眾滿意率逐步提高，自主選擇率低于其他地方；隨訪服務(wù)質(zhì)量與群眾要求有差距；被調(diào)查對(duì)象對(duì)計(jì)劃生育相關(guān)信息和生殖健康知識(shí)的知曉愿望迫切，計(jì)劃