膽寧片治療非酒精性脂肪肝安全性和有效性臨床研究(肝氣郁滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證研究).pdf

1、非酒精性脂肪肝(NAFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎(NAFLD)和肝硬化，胰島素抵抗和遺傳易感性與其發(fā)病關(guān)系密切。隨著人們生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變，NAFLD發(fā)病率不斷上升，發(fā)病年齡有低齡化趨勢(shì)，并且部分患者可進(jìn)展到終末期肝病，因而日益受到醫(yī)學(xué)界關(guān)注。近些年的流行病學(xué)調(diào)查顯示非酒精性脂肪肝發(fā)病率高，非酒精性脂肪肝可以影響不同年

2、齡的人群，普通成人脂肪肝檢出率10％-20％。以B超作為診斷手段的普通人群的發(fā)生率，日本報(bào)道5486例(男3889，女1579)中，男性脂肪肝的發(fā)生率是13.6％，女性是6.8％，上海某高校1600體檢中，男性為8.8％，女性為3.8％。另一組以CT為診斷手段1425例成人中，脂肪肝的發(fā)生率為9.7％。以肝活檢病理為診斷手段，一般及較瘦的人群發(fā)生率是2％，但較肥胖的人群中發(fā)生率為19％。NAFLD也可以影響兒童，其發(fā)生率2.6％，但在較

3、肥胖的兒童其發(fā)生率為22.5％-52.8％[6]。目前，對(duì)非酒精性脂肪肝的治療，西醫(yī)尚無療效顯著的藥物，主要運(yùn)用調(diào)節(jié)血脂的藥物作為輔助治療。而中醫(yī)藥治療本病有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，近年來在理論研究和臨床研究方面取得了豐碩成果。 以“疏肝利膽、清熱通下”為法，經(jīng)臨床觀察證明對(duì)非酒精性脂肪肝有明顯的治療作用。本課題臨床觀察了符合入選標(biāo)準(zhǔn)的病人60例，其中治療組30例，對(duì)照組30例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用東寶肝泰（由上海和黃藥業(yè)有限公司提供）