柴苓益腎湯治療腎病綜合征的臨床觀察.pdf

1、目的：通過應(yīng)用柴苓益腎湯治療腎病綜合征的臨床觀察，觀察柴苓益腎湯在腎病綜合征的治療效果及其安全性，進(jìn)一步對柴苓益腎湯有效性、安全性作出評價(jià)，進(jìn)一步探討柴苓益腎湯治療腎病綜合征的理論依據(jù)。
　　 方法：患者選自2010年7月至2012年2月西安高新醫(yī)院腎內(nèi)科患者，經(jīng)過臨床腎臟病理活檢并符合腎病綜合癥40,隨機(jī)分為兩組，20為治療組在雷公藤多甙片0.5mg/kg.d和強(qiáng)的松0.5mg/kg.d(晨空腹服)治療的基礎(chǔ)上加用柴苓益腎湯加

2、減300ml，早晚分服，20對照組患者應(yīng)用雷公藤多甙片1.0mg/kg.d和強(qiáng)的松1.0mg/kg.d(晨空腹服)治療，觀察兩組患者治療前后實(shí)驗(yàn)室檢查回報(bào)：蛋白尿、低蛋白血癥(血漿白蛋白)對比及臨床癥狀的變化及藥物的不良反應(yīng)，作出更加準(zhǔn)確的療效評價(jià)。3月總結(jié)1次，1年隨訪。
　　 結(jié)果：(1)柴苓益腎湯治療腎病綜合征治療組與對照組，綜合療效比較：第一組90.00％、第二組70.00％，差異性顯著(P＜0.05)(2)治療組在對患

3、者臨床癥狀的控制及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)改善等方面均明顯優(yōu)于對照組，兩者相比有顯著性差異(P＜0.01)。
　　 結(jié)論：柴苓益腎湯改善尿蛋白的排泄并減輕腎小球系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)的擴(kuò)張、對腎病綜合征蛋白尿具有抑制作用及修復(fù)、改善受損腎臟的功能，提高血漿白蛋白，均具有顯著療效，且過程中安全性相對較高，復(fù)發(fā)率相對降低，免疫抑制劑的毒副作用臨床不明顯。證明原發(fā)性腎病綜合征屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)水腫病脾腎虧虛型臨床應(yīng)用柴苓益腎湯治療效果是確切的，肯定的