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文檔簡介
1、隨著醫(yī)院信息化的不斷深入和PACS等醫(yī)院信息系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用,醫(yī)院的數(shù)字化水平有了明顯的提高,使醫(yī)療決策、管理、工作流程等醫(yī)療及其相關(guān)行為更加規(guī)范化;同時,也積累了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息。但是,在同一個醫(yī)院內(nèi)由于存在來自不同產(chǎn)商的不同的信息系統(tǒng),相互之間信息難以流通,并不能有效地利用這些數(shù)據(jù),形成了醫(yī)療信息孤島。如何讓醫(yī)療數(shù)據(jù)能在醫(yī)院內(nèi)部及醫(yī)院之間順利的流轉(zhuǎn)是目前醫(yī)院信息化的一個難題與研究的熱點,其中,信息的標(biāo)準(zhǔn)化是這一問題存在的主要原因。例
2、如,在當(dāng)前的PACS系統(tǒng)中,病患報告給臨床科室提供了重要的診斷依據(jù),但卻因為一般都以數(shù)據(jù)庫字段的方式來存儲,造成報告只能在PACS工作站上流通查看,而在非影像、非DICOM支持的工作站無法審閱的;同時,無法支持病患的信息院外訪問,病患轉(zhuǎn)診時依舊要帶著信息不全、字跡潦草的病歷報告。 本研究針對這些問題,提出了基于DICOMSR標(biāo)準(zhǔn)及XML技術(shù)的實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化報告的方法,以解決圖像相關(guān)的數(shù)據(jù)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲及互聯(lián)網(wǎng)上數(shù)據(jù)交換的難題。結(jié)構(gòu)
3、化報告的優(yōu)勢在于結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)內(nèi)容,良好的結(jié)構(gòu)能夠使報告處于一種靈活的電子化形式,從而它能夠方便的進(jìn)行索引、獲取、轉(zhuǎn)換以及提交給其它的IT用戶。在DICOM標(biāo)準(zhǔn)的附錄23中(1999年添加到標(biāo)準(zhǔn)中),介紹了StructuredReporting(SR)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制定。它可支持傳統(tǒng)自由文檔與結(jié)構(gòu)化信息,并提高了精確度、分類、醫(yī)療文檔中數(shù)值的記錄等功能。此外,SR標(biāo)準(zhǔn)還具有將文本或數(shù)據(jù)連接到指定圖像或波形的特點。消除了圖像與圖像相關(guān)數(shù)據(jù)信息
4、分離弊端。利用SR標(biāo)準(zhǔn)可以生成具有高度規(guī)范性與標(biāo)準(zhǔn)性的圖文并茂的檢查報告,并為與其它信息系統(tǒng)交互信息提供基礎(chǔ)。但是,DICOMSR只是一個DICOM對象,使用與交換方面局限性強(qiáng),二進(jìn)制的編碼形式讓它只能在支持DICOM標(biāo)準(zhǔn)的領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)用。為增強(qiáng)流通性與數(shù)據(jù)信息的交互,采用當(dāng)前流行的信息格式標(biāo)準(zhǔn)XML來表示DICOMSR文檔。XML是一種具有極強(qiáng)的數(shù)據(jù)描述能力的置標(biāo)語言,它提供了豐富的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和解析方法,能適應(yīng)多樣且不斷變化的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用環(huán)境,
5、被廣泛用于異構(gòu)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換和互操作應(yīng)用中。XML也是一種非常有效的結(jié)構(gòu)化文檔,可幫助用戶自定義自身的標(biāo)識,并支持?jǐn)?shù)據(jù)內(nèi)容和表達(dá)形式的分離。因而,XML不僅適合數(shù)據(jù)的顯示,也適合于作為數(shù)據(jù)交換的中介,可為不同標(biāo)準(zhǔn)不同信息系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換和信息集成提供良好的信息格式標(biāo)準(zhǔn)。國外對相關(guān)的問題有類似的研究,但并不適合中國醫(yī)院的特點,因此,在這里提供的是一種本地化的研究方法,即參照國際標(biāo)準(zhǔn)、又根據(jù)醫(yī)院檢查報告的結(jié)構(gòu)特點需求進(jìn)行個性化定制的方法。
6、 文章首先對醫(yī)院的信息化狀態(tài)及當(dāng)前的PACS做了分析評價,然后解析了DICOMSR原理及其編碼的特點,以及在此基礎(chǔ)上設(shè)計解決信息標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)交換的技術(shù)方案和實現(xiàn)方案,并討論了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化對醫(yī)院信息集成、信息化的貢獻(xiàn)。本論文的研究基于現(xiàn)有的PACS應(yīng)用及技術(shù),分析了XML的技術(shù)特性及DIOCMSR的內(nèi)部結(jié)構(gòu),研究的難點在于實現(xiàn)DICOMSR編碼向XML文件的轉(zhuǎn)換方法,并對SR內(nèi)容樹的以標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)進(jìn)行XML建模,生成的XMLSchema文件
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