2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、授予單位代碼104S9學(xué)號或申請?zhí)枺篞≥2112密級:塵玨鄭州大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目:糞便中p53與APc基因突變檢測在大腸癌診斷中的意義作者姓名:學(xué)科門類:專業(yè)名稱:導(dǎo)師姓名、職稱:袁嬡醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)李建生教授二零零六年五月塑型查蘭!唑星堡主墮塑生蘭些墮奎耋堡£塑蘭竺曼苧里窶窶竺塑壟查墅墮堡塹!塑童蘭!塑墨:物聯(lián)合檢鋇8以提高敏感性與特異性。p63與APc基因是大腸癌中最常見的突變基因,但是聯(lián)合檢測二者在糞便中基因突變的情況國內(nèi)尚未見報

2、道。p53基因突變在大腸癌中最常見。當(dāng)DNA受損時,細(xì)胞p53表達(dá)增強(qiáng),直至損傷修復(fù);如果修復(fù)失敗,p53通過啟動凋亡機(jī)制誘導(dǎo)損傷的細(xì)胞發(fā)生凋亡而被清除,從而防止具有癌變傾向的受損細(xì)胞存活下去。p53基因突變時不能阻斷受損的細(xì)胞分裂增殖,帶有損傷DNA的細(xì)胞克隆增生,再加上其它抑癌基因的失活和癌基因的激活協(xié)同積累,細(xì)胞逐漸演變?yōu)閻盒?,最終發(fā)展成為腫瘤。A暉(adeno艙touspolyposisco兒,APC)基因,即結(jié)腸腺瘤性息肉病基

3、因。目前已肯定APc基因是FAP(fam“ialadenomatouspolyposis,家族性腺瘤樣息肉病)及大腸癌的易感基因,不僅在遺傳性大腸癌中常發(fā)生APc基因的突變,在散發(fā)性大腸腫瘤中也有突變,可達(dá)30%一60%。在正常細(xì)胞,APc基因、糖原合成酵激酶3p(GSK3B)、傳導(dǎo)素(conductin)等因子與B一鏈接素形成多蛋白復(fù)合體,使B一鏈接素降解而調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖狀況。APc基因發(fā)生突變可使B一鏈接素降解障礙,促進(jìn)細(xì)胞增殖,最

4、終導(dǎo)致大腸腫瘤的發(fā)生。本文應(yīng)用PcR—sscP技術(shù)聯(lián)合檢測大腸癌、大腸腺瘤患者及正常對照者糞便中p53與APc基因突變,以探討建立一種無創(chuàng)性篩查大腸癌方法的可行性,并為大腸癌的篩查工作做準(zhǔn)備。材料與方法:選取2005年6月~11月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院行全結(jié)腸鏡檢查并經(jīng)病理證實的大腸癌患者36例、大腸腺瘤患者10例,經(jīng)全結(jié)腸鏡檢查并證實的正常對照30例,共76例。其中3例為手術(shù)前大腸癌患者,余73倒均為門診全結(jié)腸鏡檢查病人。36例大腸癌

5、患者中男性21例,女性15例,男女之比為14:1,最大年齡82歲,最小年齡37歲,平均年齡575010。57歲。10例大腸腺瘤患者中男性7例,女性3例,男女之比為23:1,最大年齡76歲,最小年齡38歲,平均年齡58oo1432歲。30例正常對照中男性13例,女性17例,男女之比為l:13,最大年齡74歲,最小年齡20歲,平均年齡4687t279歲。36例大腸癌中低分化8例,中分化15例,高分化13例。以上均經(jīng)病理診斷證實。取標(biāo)本前大腸

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