Wnt5a、Twist在乳腺良惡性組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:以乳腺小葉增生組織、癌前病變組織、原位癌組織、浸潤性癌組織標(biāo)本為研究對象，從蛋白水平探討Wnt5a及Twist在乳腺癌的發(fā)生發(fā)展中的作用，初步闡明乳腺癌中Wnt5a基因和Twist基因的關(guān)系，從而為乳腺癌的分子治療提供理論依據(jù)。
　　方法:采用免疫組織化學(xué)方法研究Wnt5a、Twist在不同乳腺疾病組織中的表達(dá)，并分析其與臨床病理特征的關(guān)系，以及它們之間的表達(dá)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:1.Wnt5a在細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞膜中呈陽性

2、表達(dá)，以胞質(zhì)表達(dá)為主。Wnt5a在乳腺小葉增生組陽性率為75.00％，癌前病變組62.50％，原位癌組44.44％，浸潤性導(dǎo)管癌組20.83％，浸潤性小葉癌組31.25％;乳腺癌組陽性率28.57％，低于小葉增生組和癌前病變組總陽性率(69.44％)，P=0.000;從乳腺小葉增生、乳腺癌前病變到原位癌、浸潤性癌，Wnt5a的陽性表達(dá)呈逐漸遞減趨勢，P=0.001。
　　2.Twist在細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核中呈陽性表達(dá)，以胞質(zhì)表達(dá)為主。

3、Twist在乳腺小葉增生組陽性率為25.00％，癌前病變組37.50％，原位癌組55.56％，浸潤性導(dǎo)管癌組70.83％，浸潤性小葉癌組68.75％;乳腺癌組陽性率為67.35％，高于小葉增生組和癌前病變組總陽性率(30.56％)，P=0.001;從乳腺小葉增生、乳腺癌前病變到原位癌、浸潤性癌，Twist的陽性表達(dá)呈逐漸遞增趨勢，P=0.005。
　　3.在乳腺組織癌變的多階段病變中Wnt5a及Twist的陽性表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(rs=

4、-0.387，P=0.000)。
　　4.Wnt5a、Twist的表達(dá)與患者的年齡、月經(jīng)狀態(tài)、腫瘤部位、腫塊大小、淋巴結(jié)狀況、病理分期、Her-2的表達(dá)無相關(guān)性。Wnt5a的表達(dá)與ER的表達(dá)表現(xiàn)為正相關(guān)（rs=0.366，P=0.010），與PR的表達(dá)亦成顯著的正相關(guān)性(rs=0.411,P=0.002)。而Twist分別與ER及PR的表達(dá)無相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.Wnt5a在乳腺組織癌變的多階段

5、病變中的表達(dá)呈現(xiàn)逐漸下調(diào)趨勢，其表達(dá)與乳腺癌的惡性程度呈負(fù)相關(guān);
　　2.Twist在乳腺組織癌變的多階段病變中的表達(dá)呈現(xiàn)逐漸上調(diào)趨勢，其表達(dá)與乳腺癌的惡性程度呈正相關(guān);
　　3.Wnt5a和Twist在乳腺各病變組織中的表達(dá)呈顯著的負(fù)相關(guān)，提示W(wǎng)nt5a可能通過Twist信號參與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展;
　　4.Wnt5a與ER、PR的表達(dá)呈正相關(guān)，提示W(wǎng)nt5a可作為預(yù)測乳腺癌內(nèi)分泌治療敏感性及臨床預(yù)后的一種新的標(biāo)記物。