定位擴(kuò)切術(shù)治療慢性肛裂的臨床研究.pdf

1、目的：觀察定位擴(kuò)切術(shù)治療慢性肛裂的臨床效果。方法：隨機(jī)將符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)的患者分為兩組，治療組26例，采用定位擴(kuò)切術(shù)治療；對照組24例，采用傳統(tǒng)肛裂切除術(shù)治療；比較兩組治療效果。結(jié)果：兩組在肛裂治愈率、復(fù)發(fā)率方面無顯著性差異；但治療組在減少術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥方面優(yōu)于對照組。結(jié)論：采用定位擴(kuò)切術(shù)治療慢性肛裂，用組織鉗在裂面中央夾持，再用兩把直血管鉗分左右夾持在組織鉗兩側(cè)，使鉗尖在組織鉗上摒合，三鉗的尖部與裂面下緣連線呈等腰三角形排列，即

2、切口定位在齒狀線下沿，在血管鉗之間切除裂面及其周圍增殖組織。一次切除肛裂組織及部分內(nèi)括約肌，去除了肛裂瘢痕組織，解除了括約肌的痙攣，破壞了括約肌痙攣—缺血—疼痛—痙攣的惡性循環(huán)，擴(kuò)大了肛管直徑，使術(shù)后排便通暢；手術(shù)切口位置低、整齊，保留了齒狀線，減少了術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生。與傳統(tǒng)的肛裂切除術(shù)比較，該術(shù)式有降低術(shù)后疼痛程度，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，減少術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)手術(shù)操作過程清楚直觀，便于掌握，是慢性肛裂的理想治療方法