冠心病患者血清25(OH)D水平的改變及與冠脈病變SYNTAX評分的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討冠心?。–HD）患者血清25(OH)D水平的變化及與冠狀動脈病變程度之間的關(guān)系。
　　方法：選擇150例行冠狀動脈造影患者，記錄所有入選患者的一般情況，包括性別、年齡、身高、體重、高血壓和糖尿病病史等情況。采用免疫透析比濁法測定生化指標(biāo)，包括空腹血糖，總膽固醇(total cholesterol，TC)、甘油三酯(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein ch

2、olesterol，HDL—C)、低密度脂蛋白膽固醇(1ow density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、血清鈣(calcium，Ca2+)。所有患者均通過高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法測定血清25(OH)D水平。根據(jù)造影結(jié)果，把患者分為對照組和冠狀動脈病變組，冠脈病變組根據(jù)SYNTAX評分分為輕度、中度和重度三個亞組。
　　結(jié)果：1.冠心病患者血清25(OH)D水平(14.11±6.94)ng/ml顯

3、著低于對照組(21.51±7.16)ng/ml(P<0.05)，且隨冠狀動脈病變程度加重而逐漸降低(P<0.05)。2.入選人群中男性血清25(OH)D水平與女性血清25(OH)D水平分別為(20.41±7.38)ng/ml和(21.98±8.24)ng/ml，兩者間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.583)。3.冠狀動脈病變SYNTAX積分≥33分組、23～32分組和≤22分組血清25(OH)D水平分別為(7.57±2.18)ng/ml、(11.

4、39±4.24)ng/ml和(14.85±7.09)ng/ml，均明顯低于對照組(P<0.05);隨著SYNTAX積分增加,血清25(OH)D水平明顯降低(P<0.05)。血清25(OH)D水平與冠狀動脈病變SYNTAX積分呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.328,p=0.019)。4.患者總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血糖、體重指數(shù)及血清鈣水平分別為(4.32±1.06)mmol/L、(1.75±0.41)mmol

5、/L、(1.96±0.51)mmol/L、(2.85±0.98)mmol/L、(5.81±1.37) mmol/L、(24.21±2.34)kg/㎡、(2.16±0.18) mmol/L。雙變量相關(guān)性分析示25(OH)D水平與患者年齡、LDL-C、體重指數(shù)、血糖及血清鈣無明顯相關(guān)性。5.Logistic回歸分析結(jié)果顯示血清25(OH)D(OR=2.245，p<0.01)作為獨(dú)立因素影響冠狀動脈病變的發(fā)生。
　　結(jié)論：
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