應(yīng)用螺旋CT三維重建技術(shù)對無機(jī)活性元素骨組織工程支架材料在頜骨缺損修復(fù)重建作用的評價.pdf

1、目的：
　　在口腔頜面外科的科學(xué)研究及臨床工作方面,頜面部腫瘤、外傷或先天疾病等是造成頜面部組織缺損的常見原因。頜骨及軟組織的缺損不僅導(dǎo)致口腔頜面部的生理功能障礙,也會對患者的心理造成嚴(yán)重的不良影響,因此組織缺損尤其是頜骨缺損的修復(fù)重建已成為口腔頜面外科領(lǐng)域和范疇迫切需要解決的難題之一。近年來發(fā)展的各種無機(jī)和有機(jī),且具有生物相容性的骨代用品拓寬了骨缺損修復(fù)與重建的研究領(lǐng)域,使骨組織工程支架材料為這一難題的解決提供了可行的辦法。經(jīng)過

2、前期的一系列動物實驗證實無機(jī)誘導(dǎo)因子復(fù)合性骨組織工程支架材料具有良好的生物相容性,植入骨缺損區(qū)后可在降解過程中釋放具有骨生長誘導(dǎo)作用并由特定比例構(gòu)成的無機(jī)元素,從而起到促進(jìn)骨組織增殖、分化和新骨形成的功能。為臨床的應(yīng)用研究提供了可靠的理論依據(jù),可以作為修復(fù)人體頜骨缺損的材料之一。
　　本實驗研究應(yīng)用64排128層螺旋CT來觀察應(yīng)用無機(jī)誘導(dǎo)因子復(fù)合性骨組織工程支架材料修復(fù)頜骨缺損術(shù)后患者頜骨骨質(zhì)缺損修復(fù)與重建的情況。意圖通過相關(guān)實驗

3、數(shù)據(jù)來評估骨組織工程支架材料在修復(fù)重建骨缺損和促進(jìn)成骨方面的功能。旨在為材料治療提供更加準(zhǔn)確、直觀的影像學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　選擇2008年1月—2010年12月,安徽省立醫(yī)院口腔頜面外科收治入院的頜骨囊腫或囊性腫瘤患者138例。術(shù)前均有我院全景片及CT等影像提示。手術(shù)均由同一組外科醫(yī)生采用外科切開刮除的方法。充分暴露病變骨質(zhì)后去除囊腫表面骨質(zhì),徹底刮除囊壁,實驗組在缺損處置入本材料,待骨腔內(nèi)鮮血浸潤材料后,分層對位縫合

4、創(chuàng)面。對照組患者骨殘腔內(nèi)不放置任何材料即對位縫合。通過兩組患者于術(shù)后1,3,12個月來醫(yī)院復(fù)診,行CT檢查,分析其CT值得出數(shù)據(jù),并將結(jié)果進(jìn)行對比研究。
　　結(jié)果：
　　由CT值結(jié)果顯示對照組患者因未行任何修復(fù)措施,囊腫破壞的骨質(zhì)得不到較好的修復(fù),只能靠患者自身骨修復(fù),速度較緩慢,因此骨密度與術(shù)前無異。而實驗組患者由于在骨腔內(nèi)置入預(yù)制型無機(jī)活性誘導(dǎo)元素支架材料,所有患者患區(qū)的骨質(zhì)都得到了很好的修復(fù),且有68.12％的患者骨質(zhì)