中藥益氣活血方對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者AngⅡ、ET-1及左室舒張功能的影響.pdf

1、目的:
　　1、在西醫(yī)規(guī)范化藥物治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中藥益氣活血方觀察穩(wěn)定型心絞痛(SAP)患者臨床療效的改善情況。
　　2、分析益氣活血中藥對(duì)SAP患者血漿AngⅡ、ET-1及左室舒張功能的影響，探討其干預(yù)作用機(jī)制。
　　方法:
　　1、初選符合SAP診斷標(biāo)準(zhǔn)58人，分西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)治療組（A組29例）和中藥干預(yù)組（B組29例）。
　　2、所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、研究表明，兩組病例的發(fā)病平均年齡約67.2歲，入組男性大于女性，約占總體的51.7％，其性別分布無(wú)顯著差異(P＞0.05);且兩組間主要合并癥為:高血壓病約為39.85％，其次為腔隙性腦梗死約為30.75％和糖尿病約為29.15％;由此可見性別、年齡及主要合并癥等對(duì)SAP發(fā)病有一定的相關(guān)性。
　　2、研究表明，兩組治療后心絞痛癥狀和中醫(yī)癥候療效判定較治療前都有減輕和好轉(zhuǎn)，B組更明顯，其總的

3、有效率分別是87.9％和93.1％，具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3、研究表明血漿AngⅡ、血漿ET-1水平與心絞痛程度分級(jí)有明顯關(guān)聯(lián)，即心絞痛程度分級(jí)越高，測(cè)得血漿AngⅡ、ET-1水平也就越大。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析P＜0.05，證實(shí)血漿AngⅡ、ET-1水平與心絞痛程度分級(jí)有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4、治療前兩組血漿AngⅡ水平比較無(wú)明顯差異(P＞0.05)，治療后較治療前都有所降低，B組下降的幅度較A組明顯(P＜0.

4、05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組血漿ET-1水平無(wú)明顯差異(P＞0.05)，治療后較治療前都有所降低，B組下降的幅度較A組明顯(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5、研究發(fā)現(xiàn)兩組心臟超聲指標(biāo)治療前后無(wú)明顯改善，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);心臟彩超測(cè)量?jī)山M的E/A（二尖瓣血流速度）值，其中A組E/A≤1在治療前所占比例為96.6％，治療后為75.9％;B組E/A≤1在治療前所占比例為93.1％，治療后為69.0％。表明兩組都存

5、在不同程度的左心室舒張功能減退，統(tǒng)計(jì)比較兩組間治療前后E/A值有明顯改善，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1、研究發(fā)現(xiàn)，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，加用中藥益氣活血方，對(duì)于改善患者的臨床癥狀、預(yù)后恢復(fù)及對(duì)客觀指標(biāo)等有明顯的改善，肯定了運(yùn)用益氣活血法治療氣虛血瘀型SAP的療效和作用;這與以往相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相符。
　　2、研究表明，SAP程度分級(jí)越高，測(cè)得血漿AngⅡ、ET-1水平也就越大，且兩組治療后血漿AngⅡ及