Tip-DCs在肝細(xì)胞癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移中的意義研究.pdf

1、背景及目的:肝細(xì)胞癌(HCC)是威脅國人健康的重大疾病之一，其根治性切除率低，術(shù)后極易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，而肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移形式。肝細(xì)胞癌預(yù)后差，多數(shù)患者最終死于肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，整體預(yù)后很差。近年來發(fā)現(xiàn)髓系細(xì)胞在腫瘤進(jìn)展中起了重要作用。我們前期研究發(fā)現(xiàn)Tip-DC(TNF-alpha/iNOS producing dendritic cells)在大腸癌與肺癌肝轉(zhuǎn)移的過程中發(fā)揮了非常重要的作用，提示Tip-DCs被主動募集至肝轉(zhuǎn)移瘤內(nèi);選擇性去除

2、Tip-DCs可抑制肝轉(zhuǎn)移瘤的生長，甚至使部分已經(jīng)形成的腫瘤縮小。那么在肝細(xì)胞癌中，是否存在相同或者類似的機(jī)制？本研究對新鮮肝癌切除標(biāo)本、瘤旁正常肝組織中Tip-DCs浸潤情況進(jìn)行研究，目的初步闡明Tip-DCs在肝細(xì)胞癌組織中存在，以期為肝細(xì)胞癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的臨床防治提供新的思路與治療靶點(diǎn)。
　　方法:1.收集山東省腫瘤防治研究院2011～2013年經(jīng)外科手術(shù)并術(shù)后病理證實(shí)為肝細(xì)胞肝癌的患者30例，其中男19例，女11例。獲取肝癌病

3、灶、癌旁正常肝臟組織標(biāo)本，所有標(biāo)本的獲取均獲患者知情同意，并且臨床資料完整。所有病例手術(shù)前均未作抗腫瘤治療。手術(shù)標(biāo)本切除后立即冷藏運(yùn)至實(shí)驗室處理，制備單細(xì)胞懸液后進(jìn)行流式細(xì)胞檢測。
　　2.采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對實(shí)驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用卡方檢驗、t檢驗、Fisher精確概率法，以P＜0.05作為差異具有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義的界值。
　　結(jié)果:
　　1.Tip-DCs在肝癌組織中的浸潤情況
　　Tip-DCs表達(dá)

4、協(xié)同分子CD11b，不表達(dá)協(xié)同分子CD66，其趨化作用依賴于CCR2，免疫熒光標(biāo)記后行流式細(xì)胞檢查。30例肝細(xì)胞性肝癌癌組織標(biāo)本中Tip-DCs在癌組織中高表達(dá)，其平均占所檢肝癌組織標(biāo)本細(xì)胞總數(shù)比例5.54±1.15％。而癌旁正常肝組織標(biāo)本中Tip-DCs低水平表達(dá)，其平均占所檢正常肝組織組織標(biāo)本細(xì)胞總數(shù)比例為1.83±0.66％，與癌組織中Tip-DCs表達(dá)相比較有差異，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.Tip-D

5、Cs在大小肝癌組織標(biāo)本中的浸潤情況
　　Tip-DCs表達(dá)協(xié)同分子CD11b，不表達(dá)協(xié)同分子CD66，其趨化作用依賴于CCR2，免疫熒光標(biāo)記后行流式細(xì)胞檢查。15例大肝癌癌組織標(biāo)本中Tip-DCs在癌組織中高表達(dá)，其平均占所檢肝癌組織標(biāo)本細(xì)胞總數(shù)比例6.92±2.11％;15例小肝癌癌組織標(biāo)本中Tip-DCs在癌組織中中低水平表達(dá)，其平均占所檢肝癌組織標(biāo)本細(xì)胞總數(shù)比例3.08±1.32％，與大肝癌組相比較有差異，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意

6、義(P＜0.05);而大肝癌癌旁正常肝組織標(biāo)本中Tip-DCs低水平表達(dá)，其平均占所檢肝癌組織標(biāo)本細(xì)胞總數(shù)比例為1.95±0.75％，與小肝癌組(1.69±1.02％)相比較無差異，(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.Tip-DCs在肝細(xì)胞性肝癌癌組織中呈高水平浸潤。
　　2.Tip-DCs在肝細(xì)胞性肝癌癌旁正常肝組織中呈低水平浸潤。
　　3.Tip-DCs在大肝癌中浸潤程度明顯大于小肝癌，提示Tip-DCs