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1、目的:通過臨床病例隨訪研究,觀察84例鼻咽癌患者治療5年后長期生存率、腫瘤局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及并發(fā)癥發(fā)生率,了解鼻咽癌組織中p53蛋白表達(dá)與生物學(xué)行為及臨床預(yù)后的關(guān)系。 方法:收集2001年6月至2002年8月間在我科初治、有完整臨床及病理資料的鼻咽癌84例,所有患者在首次治療前均采用SP免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)鼻咽癌組織中p53蛋白表達(dá),并臨床隨訪5年以上。 結(jié)果:84例鼻咽癌患者p53蛋白陽性表達(dá)率為72.6%(61/8
2、4)。84例患者中共死亡44例,其中3年內(nèi)死亡37例(占84.1%)。全組治療后的3年生存率為56.0%(47/84),其中p53陽性者3年生存率46.0%(28/61),p53陰性者3年生存率82.6%(19/23),陽性組和陰性組3年生存率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。84例患者治療后5年生存率為47.6%(40/84),其中,p53陽性者5年生存率39.3(24/61),p53陰性者5年生存率70.0%(16/23),陽性組
3、和陰性組5年生存率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。84例鼻咽癌患者中有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移71例(84.5%),未發(fā)生轉(zhuǎn)移13例(15.5%)。p53陽性者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率90.1%(55/61),p53陰性者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率69.5%(16/23),陽性組和陰性組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。84例中Ⅰ、Ⅱ期共24例,其中p53陽性患者19例(79.2%),陰性患者5例(20.8%)。Ⅲ、Ⅳ期共60例,其中p53陽性患者42例(
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