中晚期中央型小細(xì)胞肺癌CT征象與中醫(yī)辨證分型的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討中晚期中央型小細(xì)胞肺癌的CT征象與中醫(yī)辨證分型之間的相關(guān)性，為中醫(yī)治療肺癌的辨證分型提供客觀依據(jù)。
　　方法：收集2009年12月至2011年12月經(jīng)手術(shù)或活檢病理確診的60例中央型未分化小細(xì)胞肺癌患者的臨床資料，按肺癌中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)癥侯分型標(biāo)準(zhǔn)分為按照中醫(yī)辨證分型分組：痰濁壅肺型、氣滯血瘀型、肺氣虛型、肺陰虛型、氣陰兩虛型和肺腎兩虛型，該組患者均經(jīng)用GE Lightspeed Qx/I Plus64排螺旋CT機(jī)

2、平掃、動態(tài)增強(qiáng)，獲得CT征象，結(jié)合患者的臨床癥狀，采用雙盲法對其螺旋CT表現(xiàn)與各證型之間的關(guān)系進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：(1)60例患者的CT征象主要以阻塞性肺炎、阻塞性肺不張、分葉征、惡性胸水表現(xiàn)為主，分別有42例、38例、35例、31例。
　　(2)60例患者的中醫(yī)證型中以肺氣虛型和痰濁壅肺型多見，分別有20例、17例，其中阻塞性肺炎在肺氣虛型中多見；阻塞性肺不張?jiān)诜螝馓撔椭忻黠@多于其它癥型(P<0.01)；阻塞性肺炎在痰濁

3、壅肺型中明顯多于其它證型(P<0.01)；惡性胸水在肺氣虛型中多見。
　　(3)CI、表現(xiàn)為侵犯氣管的征象在肺氣虛型、痰濁壅肺型、氣滯血瘀型中較為常見，高于其他證型(P<0.05)；
　　(4)腫瘤的TNM分期中，痰濁壅肺型以Ⅲ期以下多見，肺腎兩虛型以Ⅳ期(TNM1)多見，占75.0％(6/8)。分葉征、毛刺征及空洞形成在各證型之間無明顯差異(P>0.05)。
　　結(jié)論：(1)中晚期中央型小細(xì)胞肺癌的CT征象主要表現(xiàn)為