iRoot SP用于一次性根管治療術(shù)后急癥反應(yīng)發(fā)生率的臨床觀察.pdf

1、目的:通過對比觀察根管充填材料iRoot SP(iRoot root canal sealing paste，愛汝特，以下簡稱iRoot SP)與Cortisomol根管充填糊劑在一次性根管治療術(shù)后的急癥反應(yīng)發(fā)生率，為iRoot SP在口腔治療方面的臨床應(yīng)用提供一定的實驗依據(jù)。
　　方法:選擇口腔門診的40例牙髓炎以及慢性根尖周炎患者并且需要進(jìn)行根管治療的恒牙共43顆。患者年齡18～82歲，平均年齡52.7歲。其中男性23例，女性

2、17例，前牙13例，前磨牙12例，磨牙18例。按就診時間順序隨機分為A、B兩組，每組各20例。對每組病人采用以下的方法進(jìn)行治療并記錄治療效果:拍攝術(shù)前X線片，局部浸潤麻醉下開髓，用10?；?5＃K銼探查并建立根管通道，形成直線通路并且通暢根管，再次探查根管，確定工作長度，使用20＃以及25＃銼預(yù)備根管至工作長度。Protaper手用鎳鈦銼結(jié)合冠下法預(yù)備根管，使用EDTA(EthyleneDiamine Tetraacetie Acid，

3、乙二胺四乙酸，以下簡稱EDTA)凝膠分別結(jié)合成形銼SX預(yù)備根管冠部1/3、S1銼預(yù)備根管冠1/3、S2銼預(yù)備根管中1/3、修型銼F1預(yù)備根尖1/3，器械序號每擴(kuò)大1號或替換擴(kuò)挫時均用3％雙氧水與2.5％次氯酸鈉溶液進(jìn)行交替沖洗。根管預(yù)備后，沖洗、干燥，按照已準(zhǔn)確測量的根管長度，將號碼錐度匹配的牙膠尖上做好標(biāo)記，試插入根管內(nèi)到位且根尖有緊縮感后取出，A組用iRoot SP作為根管封閉劑;B組用Cortisomol糊劑作為根管封閉劑，將適當(dāng)

4、號碼的大錐度牙膠尖（和預(yù)備后根管同號）輕輕插入根管內(nèi)至標(biāo)記位，拍攝術(shù)中X線片。顯示主尖達(dá)根管工作長度后，分別使用側(cè)方加壓法插入一根或數(shù)根副牙膠尖至根管充滿，將牙膠尖于根管口燙斷，拍攝術(shù)后X線片，顯示根管恰充后常規(guī)對窩洞進(jìn)行充填。術(shù)后1～7d為急癥反應(yīng)發(fā)生率的觀察期，觀察及比較兩組患者根管充填后短期內(nèi)疼痛發(fā)生率。
　　結(jié)果:
　　(1)本實驗術(shù)后7d內(nèi)兩組均無失訪病例。
　　(2)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析iRoot SP組與Cort

5、isomol糊劑兩組的患者年齡、性別、牙位等方面無顯著差異(P＞0.05)。
　　(3)術(shù)后24～48h內(nèi)兩組各有1名患者出現(xiàn)中度疼痛反應(yīng)，即發(fā)生術(shù)后急性炎癥反應(yīng)，兩組術(shù)后急癥反應(yīng)發(fā)生率分別為5％，經(jīng)過SPSS19.0檢驗差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=1＞0.05)。
　　(4)術(shù)后7d兩組患者均未出現(xiàn)明顯自發(fā)疼痛反應(yīng)，術(shù)后急癥反應(yīng)發(fā)生率均為0，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=1＞0.05)。
　　結(jié)論:iRoot SP和Cortiso