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1、目的:探討應(yīng)用抗生素骨水泥間隔體二期全髖關(guān)節(jié)置換治療髖部手術(shù)后慢性感染的臨床療效。
方法:從2007年1月至2012年6月應(yīng)用二期全髖關(guān)節(jié)置換連續(xù)治療髖部手術(shù)后感染患者16例,男12例,女4例;年齡43~76歲,平均(60.7±8.2)歲。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后8例,股骨頸骨折行加壓螺釘固定3例,轉(zhuǎn)子間骨折DHS固定3例,股骨頭壞死骨瓣移植2例。一期手術(shù)徹底清創(chuàng),植入抗生素(萬(wàn)古霉素)骨水泥間隔體,感染控制后二期植入全髖關(guān)節(jié)假體。術(shù)后
2、定期隨訪,常規(guī)復(fù)查紅細(xì)胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)C反應(yīng)蛋白(C-reactiveprotein,CRP),攝髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片,采用Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分評(píng)估髖關(guān)節(jié)功能。
結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間6~70個(gè)月,平均38個(gè)月。15例患者在一期清創(chuàng)植入骨水泥間隔體后平均14周(12~18周)行二期全髖關(guān)節(jié)置換,1例患者在一期清創(chuàng)后7個(gè)月行二次清創(chuàng)及重新植入骨水泥間隔體
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