安徽省艾滋病病毒陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒感染和生長(zhǎng)發(fā)育狀況調(diào)查.pdf

1、目的:了解安徽省預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的效果及自實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作以來(lái)艾滋病病毒陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒感染情況,為今后更好的開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作提供參考依據(jù)。同時(shí)評(píng)價(jià)HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,為今后提高嬰幼兒的健康水平提供參考依據(jù)。
　　方法:采用回顧性隊(duì)列研究方法,利用現(xiàn)有資料,從安徽省信息系統(tǒng)中提取相關(guān)數(shù)據(jù),建立回顧性隊(duì)列數(shù)據(jù)庫(kù)。分別對(duì)孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)情況,HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及所生嬰幼兒抗病毒藥物

2、應(yīng)用情況,HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒喂養(yǎng)和HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒的感染情況進(jìn)行分析。同時(shí)以2005年的全國(guó)九市標(biāo)準(zhǔn)及2006年的WHO標(biāo)準(zhǔn)為參照,采用t檢驗(yàn),比較HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。對(duì)HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)。應(yīng)用SPSS11.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:檢出HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦302例,總的檢測(cè)陽(yáng)性率為0.16‰(302/1862810)。孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)陽(yáng)性率逐年下降。最高

3、年份的2004年為1.50‰(3/2005)。最低年份的2012年為0.10‰(67/678701)。HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦孕期開始服用抗病毒藥物的有86例,孕期服藥率85.1％(86/101);在孕期接受母嬰阻斷服務(wù)的,新生兒服用抗病毒藥物的89例,抗病毒藥物服藥率為92.7%(89/96)。HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒全部采用人工喂養(yǎng)。共隨訪187名嬰幼兒,其中接受檢測(cè)108名,檢測(cè)出HIV陽(yáng)性2例,HIV陽(yáng)性抗體檢出率為1.85%(2/1

4、08)。隨訪到的187例HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒中,男嬰102例,女嬰85例。新生兒的平均出生身長(zhǎng)為(49.24±2.87)cm,平均出生體重為(3.15±0.49)kg。新生兒中小于胎齡兒20人(10.6%),大于胎齡兒20人(10.6%);出生體重Z分小于-2者(低體重)的有8人(4.3%),出生身長(zhǎng)小于-2者(生長(zhǎng)遲緩)的有12人(6.4%)。與WHO男嬰標(biāo)準(zhǔn)比較,除1月齡外,其他月齡男嬰體重均高于 WHO標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。

5、除3月齡外,HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生女嬰體重均高于WHO標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。各月齡HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒身長(zhǎng)與 WHO標(biāo)準(zhǔn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與全國(guó)九市標(biāo)準(zhǔn)比較,各月齡男女嬰身長(zhǎng)和體重與參考值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用 WHO標(biāo)準(zhǔn) Z分法評(píng)價(jià)嬰幼兒的發(fā)育偏離狀況,結(jié)果顯示:HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰幼兒在6月齡時(shí)超重檢出率最高,為26.5%。在18月齡時(shí)肥胖檢出率最高,為12.9%。消瘦和低體重檢出率在月齡較小時(shí),檢出率較高。在1月齡時(shí)生長(zhǎng)遲緩的