體位變化對(duì)正常眼和青光眼眼壓的影響.pdf

1、目的:研究正常人及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者體位改變時(shí)眼壓隨時(shí)間的變動(dòng)規(guī)律。
　　方法:選擇原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者20人(40只眼)平均年齡為27.5±6.8歲為青光眼組(簡(jiǎn)稱POAG組),選擇正常志愿者30人(60只眼)平均年齡為30.6±7.2歲為正常眼組(簡(jiǎn)稱NC組)。以Perkins壓平眼壓計(jì)為測(cè)量?jī)x器,所有患者測(cè)試體位改變順序由坐位(初坐位)→平臥位→坐位(終坐位)。平臥位時(shí)測(cè)量25分鐘(分別測(cè)1、3、5、7、10、15、2

2、0、25分鐘的眼壓)。終坐位測(cè)量15分鐘(分別測(cè)1、3、5、7、10、15分鐘的眼壓)。根據(jù)每次時(shí)間點(diǎn)的眼壓均值繪制體位改變眼壓變動(dòng)曲線圖。
　　結(jié)果:NC組初坐位眼壓均值為14.267±2.15mmHg,平臥位與初坐位眼壓均值的差值為2.46±1.44mmHg,終坐位與初坐位眼壓均值的差值—0.62±0.89mmHg,POAG組初坐位平均眼壓為28.15±5.37mmHg,平臥位與初坐位眼壓均值的差值分別為4.85±1.94mm

3、Hg,終坐位與初坐位眼壓均值的差值為—2.025±1.79mmHg。各組同一體位的各時(shí)間點(diǎn)眼壓均值兩兩比較無(wú)顯著性差異(P>0.05),不同體位的各時(shí)間點(diǎn)眼壓均值兩兩比較有顯著性差異(P<0.05)。體位改變后一分鐘內(nèi)眼壓就完成了相應(yīng)變化過(guò)程。NC組不同體位眼壓均值的差值與POAG組比較均有顯著性差異(P<0.01)。NC組和POAG組平臥位與初坐位的眼壓均值的差值在4mmHg及以上分別占27.1％和75%,兩組比較有顯著性差異(x~2

4、值為27.85,P<0.001)。NC組和POAG組終坐位與初坐位的眼壓均值的差值在—2mmHg及以下者分別占20%和60%,兩組比較有顯著性差異(x~2值為20.62,P<0.001)。NC組和POAG組平臥位與初坐位眼壓均呈直線正相關(guān),R分別為0.797和0.946(P<0.01)。兩組終坐位與初坐位眼壓的亦呈直線正相關(guān),R分別為0.921和0.952(P<0.01)。
　　結(jié)論:1.正常人及原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者平臥位眼壓高