慢性HBV感染者血清鐵、鐵蛋白水平與脂質(zhì)過(guò)氧化損傷的關(guān)系.pdf

1、目的:觀察不同臨床類型慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清鐵(SI)、鐵蛋白(FE)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的水平。評(píng)價(jià)SI、FE與MDA、SOD的相關(guān)性。探討慢性HBV感染者SI、FE水平與脂質(zhì)過(guò)氧化損傷的關(guān)系；與肝纖維化指標(biāo)(HA、IVC、PⅢP)的關(guān)系。 方法:選擇140例慢性HBV感染者為研究對(duì)象，分為慢性乙型肝炎(CHB)組63例、重型肝炎組16例和肝硬化組61例。其中，CHB組按肝炎活動(dòng)程度又分為

2、輕度組22例、中度組20例和重度組21例。肝硬化組按Child-pugh評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分為A級(jí)25例、B級(jí)18例和C級(jí)18例。20例健康體檢者作為對(duì)照組。用比色法檢測(cè)SI；放射免疫法檢測(cè)FE；硫代巴比妥酸(TBA)法檢測(cè)MDA；黃嘌呤氧化酶法檢測(cè)SOD：熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(FQ-PCR)檢測(cè)HBV DNA； ELISA法檢測(cè)肝纖維化指標(biāo)。常規(guī)化驗(yàn)肝功能、血常規(guī)。 結(jié)果:1.對(duì)照組SI、FE水平分別為20.324±7.56(μmol)

3、、243.58±214.44(μg/L)。各研究組SI、FE水平較對(duì)照組均明顯升高(P<0.01)，從輕度組、中度組、重度組到重肝組依次遞增。2.對(duì)照組MDA、SOD水平分別為4.61±1.65(nmol/ml)和86.60±9.02(U/ml)。各研究組MDA水平均高于對(duì)照組(P<0.05～0.01)，從輕度組、中度組、重度組到重肝組依次遞增。各研究組SOD水平較對(duì)照組明顯降低(P<0.01)，從輕度組、中度組、重度組到重肝組依次遞減

4、。3.慢性HBV感染者HBV DAN載量<105 copies/ml時(shí)SI、FE、MDA、SOD水平分別為30.56±7.91(μmol/L)、771.25±508.81(μg/L)、9.88±6.69(nmol/ml)、78.55±9.17(U/ml)；HBV DAN載量在105～107copies/ml時(shí)SI、FE、MDA、SOD、水平分別為32.13±11.48(μmol/L)、909.65±466.40(μg/L)、12.62+

5、11.48(nmol/ml)、78.66+10.03(U/ml)。HBV DAN載量為>107 copies/ml時(shí)SI、FE、MDA、SOD的水平分別為32.30±8.74(μmol/L)、951.37±442.57(μg/L)、11.50±11.54(nmol/ml)、78.35±9.29(U/ml)。4.對(duì)140例慢性HBV感染者SI、FE、MDA、SOD水平進(jìn)行相關(guān)分析：SI與MDA正相關(guān)(r=0.480，P<0.01)；FE與

6、MDA正相關(guān)(r=0.684，P<0.01)；SI與SOD負(fù)相關(guān)(r=-0.327，P<0.01)；FE與SOD負(fù)相關(guān)(r=-0.245，P<0.01)。5.肝硬化患者SI、FE、MDA水平依Child-pugh A、B、C分級(jí)均依次升高，SOD水平則均依次降低。6.肝纖維化指標(biāo)(HA、IVC、PⅢP)水平依Child-pugh A、B、C分級(jí)均依次升高，HA與MDA正相關(guān)(r=0.425，P<0.01)，SI、FE與肝纖維化指標(biāo)(HA