Ki-68和P-gp在人軟骨肉瘤中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名師簽章：cl二級(jí)學(xué)院鐔每多≤_。‘≤Ib慧妻甓日河北醫(yī)科大學(xué)研究生

2、學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：靜對(duì)導(dǎo)師麟膨即，)。。f』年5月7目中文摘要Ⅺ67和P印在人軟骨肉瘤中的表達(dá)及臨床意義摘要目的：軟骨肉瘤(Chondrosarcoma)是一種惡性結(jié)締組織腫瘤，其特點(diǎn)是細(xì)胞有向軟骨分化趨勢(shì)并形成軟骨基質(zhì)。軟骨肉瘤的生長(zhǎng)方式各

3、不相同，大部分腫瘤生長(zhǎng)緩慢，傾向于局部復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移不常見(jiàn)或僅在晚期時(shí)才發(fā)生，少部分則發(fā)展迅速，呈高度惡性，并早期伴有轉(zhuǎn)移。當(dāng)前，治療軟骨肉瘤的首選方法仍然是完整的手術(shù)切除。然而，在軟骨肉瘤腫瘤細(xì)胞發(fā)生發(fā)展的潛在分子機(jī)制及其腫瘤細(xì)胞的耐藥方面的研究尚不完善。增殖細(xì)胞核抗原瞄67是一種反映細(xì)胞分裂和增殖活性的標(biāo)志物，是目前多種惡性腫瘤尤其是乳腺癌研究中的熱門(mén)生物指標(biāo)，已為臨床廣泛應(yīng)用。已有研究表明，飚67是乳腺癌中有效的預(yù)后判斷指標(biāo)，瞄67蛋

4、白的高水平表達(dá)與其不良的病理學(xué)特征及侵襲行為相關(guān)。P糖蛋白(Pgp)是多藥耐藥基因@∞lR)編碼的蛋白質(zhì)，它在多種人類(lèi)惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌、大腸癌及肝癌中均有較高表達(dá)。本實(shí)驗(yàn)，采用免疫組織化學(xué)方法，檢測(cè)了瞄67及Pgp蛋白在人軟骨肉瘤中的表達(dá)情況，并探討其臨床意義及相互關(guān)系，以便為軟骨肉瘤的臨床診斷及合理化治療提供理論依據(jù)。方法：收集河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院2007年1月至2013年1月手術(shù)切除的軟骨肉瘤標(biāo)本50例，其中包括局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

5、的有17例，未復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的有33例。全部病例均經(jīng)病理和影像資料確診，并且術(shù)前沒(méi)有經(jīng)過(guò)放療、化療等相關(guān)治療。采用免疫組化的方法檢測(cè)了50例軟骨肉瘤組織、20例骨軟骨瘤組織中的Ⅺ67及PgP蛋白的表達(dá)情況，分析檢測(cè)結(jié)果與軟骨肉瘤臨床病理和生物學(xué)行為的關(guān)系。結(jié)果：1飚67在軟骨肉瘤和骨軟骨瘤組織中表達(dá)Ⅺ67在骨軟骨瘤組的陽(yáng)性表達(dá)率為15％(3／20)，在軟骨肉瘤組的陽(yáng)性表達(dá)率為54％(27／50)。比較兩組染色強(qiáng)度和染色率，差異具有顯著性(尸